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甲狀腺影像報告數(shù)據(jù)解讀

2018-02-27 來源:太原市中心醫(yī)院第三醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺實性團塊及同側(cè)頸部淋巴結(jié)二維超聲典型惡性征象,經(jīng)細針穿刺細胞活檢后病理結(jié)果:考慮為甲狀腺乳頭狀癌及同側(cè)淋巴結(jié)甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移。

TI-RADS(Thyroidimagingreportinganddatasystem)即甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)。依據(jù)五個甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征進行分級:1、實性結(jié)節(jié);2、低回聲或極低回聲;3、分葉或邊緣不規(guī)則;4、砂礫樣鈣化;5、縱橫比≥1。

TI-RADS分級0級

資料不全,需結(jié)合其他檢查再評估。

TI-RADS分級1級

陰性,正常超聲表現(xiàn),常規(guī)體檢(1年1次)。

TI-RADS分級2級

良性病變,惡性可能為0。

特點:無回聲(囊性)為主,界清,回聲可均勻或不均勻,內(nèi)可伴點狀高回聲,可有血流。如:囊腫,海綿狀結(jié)節(jié),腺瘤囊性變等。

甲狀腺內(nèi)以囊性為主的囊實性團塊,其內(nèi)可見海綿樣回聲。

TI-RADS分級3級

可能良性病變(<5%惡性)

特點:邊緣光整,實性為主,可伴有蛋殼樣鈣化或粗大鈣化如:橋本甲狀腺炎、腺瘤等。

甲狀腺內(nèi)實性團塊,邊緣光整,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部回聲均勻。

TI-RADS分級4級

可疑惡性(5%-80%惡性)4A

特點:實性為主結(jié)節(jié),形態(tài)規(guī)則或不規(guī)則,邊界清或不清,無微鈣化。如:腺瘤、亞甲炎等。

4B特點:實性為主結(jié)節(jié),邊界不清,伴有微鈣化。如:乳頭狀癌、濾泡狀癌。

甲狀腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)欠規(guī)則,邊緣可見短毛刺,無微鈣化,TI-RADS分級4A級。

甲狀腺內(nèi)兩個低回聲團塊,界限局部欠清,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部回聲不均勻,其內(nèi)可見微鈣化,TI-RADS分級4B級。

TI-RADS分級5級

高度懷疑惡性(>80%惡性)

特點:實性結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,血流豐富,微鈣化如:乳頭狀癌、髓樣癌等。

甲狀腺內(nèi)實性團塊,形態(tài)不規(guī)則,邊界欠清,其內(nèi)可見典型微鈣化,彈性評分4分。

TI-RADS分級6級

活檢證實為惡性

是新增加的類型,用在活檢證實為惡性,但還未進行治療的影像評價上。

甲狀腺實性團塊及同側(cè)頸部淋巴結(jié)二維超聲典型惡性征象,經(jīng)細針穿刺細胞活檢后病理結(jié)果:考慮為甲狀腺乳頭狀癌及同側(cè)淋巴結(jié)甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移。

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