1.孕期甲減治療有什么不一樣的？

建議甲減患者將TSH控制到<2.5mIU/L時(shí)再開(kāi)始受孕，懷孕后，藥物劑量需要在原來(lái)基礎(chǔ)上增加25%～30%，最簡(jiǎn)單的調(diào)整方法就是每周額外多服兩天的劑量。

孕期不同階段TSH的目標(biāo)值不一樣，需及時(shí)調(diào)整LT4劑量：

妊娠早期0.1～2.5mIU/L；

妊娠中期0.2～3.0mIU/L；

妊娠中晚期0.3～3.0mIU/L。

2.嬰幼兒甲減怎么治療？

對(duì)于明確診斷為甲減的嬰幼兒，應(yīng)盡快接受LT4治療，起始劑量為每天10～15μg/kg，并力爭(zhēng)在2～4周內(nèi)使血清甲狀腺素接近正常。治療目標(biāo)是維持甲狀腺素值處于參考范圍的中上水平、TSH值處于參考范圍的中下水平。

3.亞臨床甲減需要治療嗎？

所謂亞臨床甲減，是指血清TSH水平高于正常上限，而FT4水平還保持正常的狀態(tài)。如果抗甲狀腺抗體陽(yáng)性、血清TSH值越大，亞臨床甲減以后進(jìn)展為顯性甲減的可能性越高。

亞臨床甲減具體的治療建議：

當(dāng)TSH水平處于5～10mIU/L時(shí)，一般不建議進(jìn)行治療；

當(dāng)TSH>10mIU/L，且體征和癥狀與原發(fā)性甲狀腺疾病一致時(shí)，應(yīng)給予LT4治療。

醫(yī)生寄語(yǔ)

關(guān)注甲狀腺健康，有些疾病是沒(méi)有早期癥狀表現(xiàn)或者不明顯的，為了您的健康，最好的辦法就是定時(shí)進(jìn)行體檢，早日發(fā)現(xiàn)病情，對(duì)癥治療。