當(dāng)甲狀腺疾病來敲門（甲亢篇）

2018-02-24 來源：貴陽中醫(yī)甲狀腺康復(fù)醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：十月懷胎，是等待幸福來敲門的過程。但在此期間，常常會(huì)有些不速之客意外到訪，比如甲狀腺疾病。妊娠期間可能發(fā)生的甲狀腺疾病多種多樣，今天我們先來了解一下孕期患甲亢該怎么辦？

十月懷胎，是等待幸福來敲門的過程。但在此期間，常常會(huì)有些不速之客意外到訪，比如甲狀腺疾病。妊娠期間可能發(fā)生的甲狀腺疾病多種多樣，今天我們先來了解一下孕期患甲亢該怎么辦？

1進(jìn)入妊娠期后，甲狀腺都經(jīng)歷了哪些變化？

甲狀腺的主要功能是濃聚全身的碘元素、并將其加工為人體所必需的甲狀腺素。在妊娠狀態(tài)下，機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率明顯升高，甲狀腺不得不加班工作、擴(kuò)大產(chǎn)能，以滿足母親和胎兒的生理需求。這時(shí)，甲狀腺的體積會(huì)較懷孕前增大約10%。除了形態(tài)上的改變，孕婦體內(nèi)的激素水平也發(fā)生了很大變化。與此同時(shí)，在孕婦升高的雌激素的作用下，甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）水平明顯增加，也會(huì)引起甲狀腺素水平增高。

2懷孕后，機(jī)體出現(xiàn)的變化有

①基礎(chǔ)代謝率升高（具體表現(xiàn)為皮溫升高、怕熱多汗、多食易饑、心率增快等）；

②甲狀腺素水平升高（以TT3、TT4升高為主，F(xiàn)T3、FT4早期輕度升高、中后期降低）；

③促甲狀腺激素（TSH）水平下降，甲狀腺輕度增大（肉眼常不可辨）

3有以下特點(diǎn)的，可能是妊娠期一過性甲亢綜合征

①確診為「甲亢」：表現(xiàn)為FT4、TT4升高，TSH<0.1mIU/L；

②妊娠前沒有甲亢病史；

③甲狀腺自身抗體陰性；

④沒有明顯的甲狀腺腫大、不合并甲狀腺眼病；

⑤發(fā)生于妊娠早期，有時(shí)會(huì)合并劇吐，「甲亢」癥狀較輕微，并可隨妊娠進(jìn)展逐漸緩解。

4懷孕后查出甲亢怎么辦？

首先查出甲亢后，患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，堅(jiān)持定期復(fù)查，雖然準(zhǔn)媽媽們已經(jīng)很辛苦，但如果患有甲亢，為了自己和寶寶的健康與安全，更要不辭辛苦進(jìn)行規(guī)律的復(fù)查。從妊娠中期開始就要密切觀察胎兒情況，比如通過超聲檢查，監(jiān)測胎心率、羊水量和胎兒甲狀腺腫，并且在出生后進(jìn)行新生兒甲亢篩查。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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平肝潛陽，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。

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清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。

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清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見上述癥候者。

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主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。

健客價(jià)：￥7

1. 作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

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