“醫(yī)生,快幫忙看看,我這體檢報(bào)告上顯示有甲狀腺結(jié)節(jié),它會(huì)不會(huì)發(fā)展成癌癥啊?”體檢報(bào)告上醒目的“甲狀腺結(jié)節(jié),建議隨訪(fǎng)”幾個(gè)字,真是把童女士嚇壞了,趕緊拿著報(bào)告請(qǐng)醫(yī)生解讀,“幸虧這次隨單位來(lái)中科做了體檢,要不然哪知道甲狀腺會(huì)有結(jié)節(jié)。”
“結(jié)節(jié)就是癌癥的早期”“結(jié)節(jié)遲早會(huì)變成癌癥”,這是許多人的認(rèn)知。事實(shí)上,甲狀腺結(jié)節(jié)可簡(jiǎn)單分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)兩類(lèi)。那么,其中惡性結(jié)節(jié)占多少?如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),該如何處理呢?甲狀腺癌的治愈概率有多大呢?
甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率增長(zhǎng)
一看到結(jié)節(jié),想必許多人都會(huì)擔(dān)心自己是不是得了癌癥。甲狀腺結(jié)節(jié),真有這么可怕嗎?先來(lái)了解下甲狀腺和結(jié)節(jié)分別是什么。
甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,位于喉下部氣管上部的前側(cè),吞咽時(shí)可隨喉部上下移動(dòng),主要功能是調(diào)節(jié)自身的新陳代謝功能。結(jié)節(jié)是指,存在生物體表面或內(nèi)部組織中圓形的小突起。那甲狀腺結(jié)節(jié)又是什么呢?甲狀腺結(jié)節(jié)實(shí)際上就是甲狀腺的形態(tài)在影像檢查上的異常表現(xiàn),即甲狀腺腫瘤,其中80%以上為良性腫瘤。
據(jù)某體檢中心近五年的體檢數(shù)據(jù)顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)比例增長(zhǎng)了近3倍,從6%上升至23.7%,也就是說(shuō),每5個(gè)人中至少有1個(gè)人有甲狀腺結(jié)節(jié)。
那么,緣何甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率日益增長(zhǎng)呢?“近年來(lái),甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率日益增長(zhǎng)的原因主要有三點(diǎn):第一,老百姓健康意識(shí)的增強(qiáng),甲狀腺常規(guī)體檢的普及;第二,高清晰度彩超、CT的應(yīng)用;第三,過(guò)度的檢查。”
80%的甲狀腺癌預(yù)后都很好
80%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性腫瘤,故體檢報(bào)告上顯示“甲狀腺結(jié)節(jié),建議隨訪(fǎng)”等字樣時(shí),不必過(guò)度驚慌。事實(shí)上,發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),大部分不需要醫(yī)學(xué)干預(yù),只需觀(guān)察和定期復(fù)查(半年復(fù)查一次)即可。盡管如此,甲狀腺結(jié)節(jié)的危害亦不容忽視。
專(zhuān)家表示,甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要在兩方面:
第一,甲狀腺形態(tài)發(fā)生變化,甲狀腺結(jié)節(jié)>2cm,可能導(dǎo)致氣管、食道受壓,引起相應(yīng)的不適。且若向表皮方向生長(zhǎng),在頸部形成腫塊,則影響美觀(guān)。
第二,結(jié)節(jié)也有影響甲狀腺功能的可能,誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生,有些甲狀腺瘤又被稱(chēng)為高功能腺瘤,就是屬于此類(lèi)。
雖說(shuō)大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,但如果有甲狀腺癌家族史的病人,體檢查出甲狀腺質(zhì)地偏硬,形態(tài)不規(guī)則,那么,在彩超檢查RADS分類(lèi)中,4類(lèi)以上的結(jié)節(jié)高度懷疑是惡性的。
若不幸得了甲狀腺惡性腫瘤,即甲狀腺癌,也不必恐慌,因?yàn)?0%的甲狀腺癌(未分化癌除外)預(yù)后都很好。有甲狀腺家族史的高危人群,需每半年做一次彩超檢查甲狀腺的形態(tài),以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌;而對(duì)于有甲狀腺功能減退癥的孕婦,為防止甲狀腺功能減退癥可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,則需每月做一次抽血檢查甲狀腺功能。
益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3570主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥25原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價(jià): ¥26活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥1.9益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥3000適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥ 5mm的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥37.5益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥53001.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓?。?2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥120軟堅(jiān)散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥201、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥1481. 適用于經(jīng)他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。 2. 絕經(jīng)后婦女雌激素陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。 3. 對(duì)雌激素受體陰性的病人,若對(duì)他莫昔芬呈現(xiàn)陽(yáng)性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。
健客價(jià): ¥120適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對(duì)雌激素受體陰性的病人,若其對(duì)他莫昔芬呈現(xiàn)陽(yáng)性的臨床反應(yīng),可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥188破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥90活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛及關(guān)節(jié)扭傷。
健客價(jià): ¥13祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見(jiàn):肢體關(guān)節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結(jié)或瘀斑。
健客價(jià): ¥6.5風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥36軟堅(jiān)散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥22軟堅(jiān)散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥20軟堅(jiān)散結(jié),活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結(jié)所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結(jié)節(jié)、數(shù)目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結(jié)塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15祛風(fēng)燥濕,活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛,腰腿疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。
健客價(jià): ¥9驅(qū)風(fēng)散寒,活血止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起:關(guān)節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價(jià): ¥59平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30用于抑制金黃色葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌等皮膚常見(jiàn)細(xì)菌。改善輕、中、重度痤瘡及皮炎、濕疹、美容術(shù)后的丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等皮損和紅斑、干燥脫屑、瘙癢癥狀;預(yù)防痤瘡愈后早期色素沉著、減少疤痕;保濕、修復(fù)皮膚屏障;預(yù)防感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
健客價(jià): ¥168活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥7.5