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甲亢性心臟病,先治甲亢還是先治心臟?。?/h1>
2018-02-23 來源:甲狀腺大講堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲亢性心臟病(甲心病)是指在甲亢的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心律失常、心臟增大、心力衰竭等一系列心血管病癥,這是甲亢的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。

甲亢性心臟病(甲心病)是指在甲亢的基礎(chǔ)上出現(xiàn)心律失常、心臟增大、心力衰竭等一系列心血管病癥,這是甲亢的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計,甲亢性心臟病約占甲亢患者的5%~10%,主要見于病程較長且治療不規(guī)律的老年甲亢患者。

甲亢患者有一些典型的體征癥狀,包括消瘦、粗脖子、突眼等。臨床上很多老年甲亢患者的癥狀和體征卻不典型,無論是多食、消瘦、怕熱、多汗等高代謝癥狀,還是甲狀腺腫大、突眼等體征往往都不明顯,所以往往難以發(fā)現(xiàn)。

如果甲亢久治不愈,會使人代謝亢進(jìn)、心跳加快、循環(huán)加速,持續(xù)的血液動力學(xué)超負(fù)荷狀態(tài)引起代償性心臟肥大,最終導(dǎo)致心力衰竭。因此,一些老年甲心病患者的突出表現(xiàn)只有心血管方面的癥狀,往往被誤診為冠心病。其實與冠心病不同,甲心病患者發(fā)生心絞痛和心肌梗死是比較少見的,但是卻會容易導(dǎo)致心律失常、心力衰竭。

那么,甲心病應(yīng)該先治甲亢還是先治心臟病呢?

為了減少甲心病的漏診或誤診,建議以下患者要常規(guī)檢查甲狀腺功能:1.有不明原因心動過速的老年患者;2.原因不明的陣發(fā)性或持久性快速房顫,且不易被洋地黃類藥物控制者;3.原因不明的右心衰竭,應(yīng)用洋地黃制劑及利尿劑后效果不佳者;4.心尖部第一心音亢進(jìn),血壓波動而脈壓差增大,伴有消瘦、多汗、腹瀉者;5.按冠心病正規(guī)治療,療效不佳的老年患者。

甲心病中的心血管癥狀是由長期甲狀腺功能異常引起的,因此治療上也應(yīng)該先治療甲亢。一般來說,甲心病患者在甲亢得到及時治愈后,心臟病會隨之明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。但如果診治不及時,病程拖得較長,即便之后甲亢被控制或治愈,心臟病變?nèi)钥衫^續(xù)存在,留下永久性的心臟增大。

甲亢患者飲食的“三高三忌”

高熱量、高蛋白、高維生素

甲亢患者的基礎(chǔ)代謝率高,能量消耗得多,人體就需要補(bǔ)充能量,這時可以多吃主食如米、面來補(bǔ)充熱量,保持健康的體重。

補(bǔ)充蛋白質(zhì)方面,可以每天喝2~3杯牛奶,豆腐脂肪低,補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時還可以補(bǔ)鈣,也可以多吃。豬肉、牛肉飽和脂肪酸含量高,不要多吃。魚肉是較優(yōu)質(zhì)的高蛋白食物。

與此同時,甲亢患者要保證攝入足量的B族維生素、維生素D,必要時補(bǔ)充維生素A和維生素C。維生素C有助預(yù)防甲心,建議多吃新鮮蔬菜和水果。

忌碘鹽、含碘中藥、刺激性食物

甲亢患者要控制碘的攝入,建議購買專門的無碘食用鹽。海產(chǎn)植物如海帶、紫菜、海藻,以及海蝦皮碘含量也很高,要避免食用。

此外,甲亢患者應(yīng)該忌用高碘的藥物,包括普通藥物和碘制劑,如碘酒、含碘喉片、含碘造影劑等。昆布、夏枯草等中藥碘含量均較高,要慎用或少用。

甲亢患者本身情緒易激怒,如果飲食中有濃茶、咖啡、煙、酒、辛辣等刺激性因素,會誘發(fā)精神情緒變化,故應(yīng)避免或慎選這一類飲食,還要注意切勿暴飲暴食。

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