近期有患者被體檢報告上面那一句“甲狀腺彌漫性病變”給嚇到了,一看到“病變”二字,仿佛就覺得是得了絕癥一般,更何況這樣的病變之前還有“彌漫性”這樣的三字咒語,更是感覺人生了無生趣、來日無多了。在這里要提醒大家,甲狀腺疾病可防可治,無需太多惶恐。
一、“甲狀腺彌漫性病變”到底是啥?
其實這樣的描述很常見,這只是甲狀腺B超的一種描述性結(jié)論而已,并無任何指向,更遑論會影響生命了。
甲狀腺是位于我們每個正常人脖子正中的一個腺體組織,他就和人體其他器官一樣,也會得病。甲狀腺的疾病一般分為兩種,一種是功能出現(xiàn)問題,就比如甲亢或甲減;另一種則是結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題,這好像甲狀腺結(jié)節(jié)、腺瘤、腺癌等等。
B超檢查甲狀腺主要是反映結(jié)構(gòu)問題,而血液化驗檢查主要反映甲狀腺功能狀況,這兩者不能互相替代。
通過B超醫(yī)生的檢查后,會在檢查報告上進(jìn)行對于見到的病變描述,這其中很多見的有“甲狀腺結(jié)節(jié)”和“甲狀腺彌漫性病變”這兩種。
結(jié)節(jié)比較好理解,這是甲狀腺中出現(xiàn)了一個或多個團塊狀結(jié)構(gòu)。而“彌漫性病變”則是甲狀腺中并沒有發(fā)現(xiàn)什么明顯的結(jié)節(jié),整個甲狀腺的超聲畫面呈現(xiàn)一種均勻增高或減低的表現(xiàn),就有點類似于我們平常見到的霧霾天氣的感覺——整個天空都是灰蒙蒙的,卻又是均勻分布的。
對于B超上出現(xiàn)“彌漫性病變”這樣的改變,絕大多數(shù)是提示甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了炎癥性改變,如果有興趣的話通過病理活檢可以見到甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)了不同程度的淋巴細(xì)胞浸潤以及纖維化。
這樣的炎癥并不是我們平時所理解的咽炎、肺炎這樣的細(xì)菌或病毒感染后的機體炎癥,而是體內(nèi)參與炎癥的細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部而已,所以很多病人一聽到“炎癥”兩個字就立刻會聯(lián)系到“是否需要抗生素消炎藥物”,這其實是一種誤區(qū)。
二、甲狀腺出現(xiàn)了“彌漫性病變”該咋辦?
B超發(fā)現(xiàn)了彌漫性病變非常常見,患者不必要過度焦慮擔(dān)心。
一般對于甲狀腺彌漫性病變,醫(yī)生首先會關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因為體內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部,可能會導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常,也就是可能會甲亢或甲減。那么這時候就需要進(jìn)行血液檢查甲狀腺功能。
如果體檢中已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺功能化驗,那么就只需要將體檢報告給醫(yī)生看一下就可以了,如果體檢項目不包含甲狀腺功能化驗,那就需要醫(yī)生開具化驗檢查后去抽血化驗即可。
三、“甲狀腺彌漫性病變”需要注意什么?
甲狀腺彌漫性病變多數(shù)是因為慢性甲狀腺炎所致,而具體導(dǎo)致慢性甲狀腺炎的原因目前并不明確,有些觀點認(rèn)為與環(huán)境有關(guān),也有些認(rèn)為與每個人的遺傳易感性相關(guān),總之就沒有一個非常明確的說法。
對于有明確病因的,我們就可以注意避免或減少與這樣的病因接觸。但是對于甲狀腺彌漫性病變這樣的沒有明確病因的,唯一需要注意的就是別忘了檢查一下甲狀腺功能。如果出現(xiàn)了甲亢或甲減,則需要根據(jù)甲亢或甲減進(jìn)行相應(yīng)的治療;如果甲狀腺功能正常的話,那么后續(xù)每年或每兩年一次的體檢就足夠了。(來源:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院內(nèi)分泌科)
中醫(yī)治療甲狀腺疾病的優(yōu)勢
a、根源治療,防止復(fù)發(fā):西藥治療往往注重表面癥狀的控制改善,而中醫(yī)治療再消除表征的同時更疏通經(jīng)絡(luò)血脈,根源消除病因,深層治療,防止復(fù)發(fā)。
b、專人專方,辯證而治:該方法采用專人專方,細(xì)節(jié)上辯證,區(qū)別治療,杜絕千篇一律的治療,效果更佳。
c、雙向平衡,全面修復(fù):通過疏導(dǎo)刺激經(jīng)絡(luò)穴位,雙向調(diào)節(jié)甲狀腺功能,平衡激素分泌,全面修復(fù)甲狀腺。
d、純中藥治療,不擔(dān)心副作用:治療中均使用中藥精粹,患者無需擔(dān)心副作用和風(fēng)險。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥21主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥18清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥58地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥351.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價: ¥36適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥84用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價: ¥112用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥110用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥84抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥7用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥53化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥19用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥8.5調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動脈硬化,老年性視力減退。對甲狀腺機能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價: ¥26