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甲狀腺的自白:8種情況需警惕甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生了“癌變”!

2018-02-06 來源:懷化長(zhǎng)懷專科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)按照正確的就診程序:發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)-了解結(jié)節(jié)為單個(gè)還是多個(gè)-區(qū)分甲狀腺功能(升高?降低?正常?)-鑒別性質(zhì)(良性?惡性?)-制訂治療方案(藥物、手術(shù)、單純臨床隨訪等)-定期復(fù)查。因此,甲狀腺結(jié)節(jié)并不可怕,關(guān)鍵是要及時(shí)看醫(yī)生。

我是一個(gè)略帶桃紅色、外形像蝴蝶的腺體,跨騎在喉結(jié)下的氣管上,吞咽時(shí)可隨喉部上下移動(dòng)。別看我身材嬌小,重不過30克,但在人體內(nèi)分泌腺家族中,我是“老大”,能耐卻大著呢!

我的主要使命就是制造甲狀腺激素,包括三碘甲狀腺原氨酸(T3)與甲狀腺素(T4)。原料是人體攝入的碘和蛋白質(zhì)分解的酪氨酸。甲狀腺激素對(duì)于人體生命正常運(yùn)轉(zhuǎn)至關(guān)重要,如促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物以及水、鹽等物質(zhì)代謝,保障大腦等神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好,促進(jìn)產(chǎn)熱并維持正常體溫等。分泌不足時(shí),小兒會(huì)患呆小癥,成人則患甲狀腺功能減退癥;反之,若分泌過多,可導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

正因?yàn)槲业募谞钕偌に厣裢◤V大,所以必須加以精確控制,使之適時(shí)適量地分泌,以滿足身體的能量需求。我不但受化學(xué)因素控制,而且還受神經(jīng)支配,這就解釋了為什么緊張和憂慮能導(dǎo)致我分泌過量的激素,從而使人惶惶不可終日。我對(duì)缺碘的反應(yīng)是腫大,新細(xì)胞會(huì)成千上萬地增長(zhǎng),努力攝取任何可能得到的碘。我的重量也從不到30克急劇上升到幾十上百克,這就是缺碘甲狀腺腫——俗稱“大脖子病”。

不過,海鮮和靠海土地生長(zhǎng)的蔬菜含有豐富的碘;有些山區(qū)土壤和水都缺乏碘,即使吃不到含碘食物,也可使用碘化食鹽來滿足人體對(duì)碘的需求。另一個(gè)極端是:過量的碘也能刺激我過量分泌,這使我會(huì)和缺碘時(shí)一樣腫大起來。此外,如果人的垂體里長(zhǎng)了腫瘤,也會(huì)分泌過量的促甲狀腺激素,刺激我過量分泌,使我的激素在體內(nèi)泛濫成災(zāi)。降鈣素是我分泌的另一種重要激素,有降低血鈣的功能。它主要作用于骨髓,抑制骨吸收,并讓成骨細(xì)胞活性增加,使骨鈣和磷向外釋放減少,從而使血漿和骨骼中的鈣質(zhì)保持相對(duì)恒定。

我受到多重“領(lǐng)導(dǎo)”,垂體可以分泌促甲狀腺素,刺激我分泌甲狀腺素,而垂體又受到下丘腦分泌的促甲狀腺素釋放激素所調(diào)控。因此,下丘腦-垂體病變可以導(dǎo)致我生病。同時(shí),我也具有“反抗精神”,對(duì)下丘腦-垂體可以有反饋性抑制作用,這就形成了下丘腦-垂體-甲狀腺軸的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。我生病都是一些常見病,如何能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些病變呢?告訴您一個(gè)小訣竅:愛美的您如在欣賞自己美麗的頸部時(shí)發(fā)現(xiàn)了我,那就是我在呼吁:“請(qǐng)關(guān)心關(guān)心我!”

隨著近年來人們自我保健意識(shí)的增強(qiáng),越來越多的人開始關(guān)注起自己的甲狀腺來。由于很多人對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)沒有足夠的認(rèn)識(shí),而且大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有自覺癥狀,只在查體中偶然發(fā)現(xiàn)。一般在發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),人們的第一反應(yīng)就是:“是不是癌?”,“會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移?”。許多患者由于害怕惡變就貿(mào)然做了手術(shù),術(shù)后才發(fā)現(xiàn)不過是個(gè)腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有些甚至僅僅是甲狀腺炎而已。因此,對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性進(jìn)行鑒別顯得非常必要。

當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)伴有下列情況時(shí),則需要警惕惡性的可能:

1.男性或者小兒甲狀腺結(jié)節(jié)。研究表明,雖然甲狀腺結(jié)節(jié)好發(fā)于女性,但男性和小兒的結(jié)節(jié)惡性可能性更大,尤其是兒童的結(jié)節(jié)更應(yīng)該引起重視;

2.甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過50px,形狀不規(guī)整、表面不光滑,質(zhì)地堅(jiān)硬,而且沒有觸痛;

3.存在多年的甲狀腺結(jié)節(jié),在一個(gè)月內(nèi)明顯增大;

4.甲狀腺結(jié)節(jié)活動(dòng)度差,且吞咽時(shí)基本不活動(dòng),說明結(jié)節(jié)和頸部軟組織有粘連;

5.甲狀腺結(jié)節(jié)同時(shí)伴有聲音嘶啞、呼吸困難等周圍組織被侵犯現(xiàn)象者;

6.有頭部或頸部的放射線照射診斷及治療史者,尤其是青少年,可能性更大;

7.伴有質(zhì)硬的頸部淋巴結(jié)腫大,抗感染治療后淋巴結(jié)不縮小者;

8.長(zhǎng)期腹瀉而無濃血便、常伴面部潮紅或多發(fā)性黏膜神經(jīng)瘤者。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)按照正確的就診程序:發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)-了解結(jié)節(jié)為單個(gè)還是多個(gè)-區(qū)分甲狀腺功能(升高?降低?正常?)-鑒別性質(zhì)(良性?惡性?)-制訂治療方案(藥物、手術(shù)、單純臨床隨訪等)-定期復(fù)查。因此,甲狀腺結(jié)節(jié)并不可怕,關(guān)鍵是要及時(shí)看醫(yī)生。

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