本文針甲狀腺癌術后甲友，良性結節(jié)手術不在此范圍內。一共包含9個部分：

一、復查時間

二、復查驗血、B超檢查及其它

三、飲食要求及相關原因

四、體育鍛煉相關問題

五、傷口處理及洗澡問題

六、學業(yè)和工作問題

七、體力勞動相關問題

八、美容院相關問題

九、駕駛等相關問題

甲狀腺術后生活指南總結

甲癌術后生活指南：

當您已進行完甲狀腺癌手術后，出院后一周會有您手術的大病理，大病理是最準確的，可以到手術醫(yī)院病例科打印。

拿到大病理報告，可以根據(jù)大病理上的個人病理報告對您自己的病情有一個直觀的了解。

甲狀腺癌有很多種分型，其中最主要的有：甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌等。

大部分人都得的是甲狀腺乳頭狀癌，其中一小部分會得濾泡狀癌，髓樣癌，極少數(shù)會得未分化癌。

本貼主要對甲狀腺癌術后一些相關事宜進行說明。

一、復查時間：

出院后，2周，1個月，3個月，半年，一年……如此定期復查。如果有開藥或是自我感覺異常，可以隨時復查。

二、復查驗血、B超檢查及其它：

1.驗血：

術后半年內，這段時間內應該算是調藥期，病人吃藥優(yōu)甲樂要查血看甲功TSH（促甲狀腺素）是否得到了良好的控制。

每次調藥后，要吃夠一個月再查血，這樣才能看出變化。并且優(yōu)甲樂最好不要在短期內突然增加或減少。（比如說2片吃了幾天，又3片吃了幾天，這樣不可取。）但有例外，就是比如大夫說可以今天吃2又4分之1片，明天吃2片半，這樣一天多點一天少點，隔天吃是可以的，因為這樣是比較有規(guī)律的。

A.全切術后：術后一年以內，TSH盡量控制在0.1以下【注：此標準低于正常人的TSH正常值范圍，不要認為在正常范圍內才對，甲狀腺癌患者TSH一定要低于正常值范圍才行！】一年后對TSH的數(shù)值可以隨患者情況適當放寬要求。在吃優(yōu)甲樂進行TSH抑制治療時，TG【甲狀腺球蛋白】要低于2，超過2就要去做碘131治療?！咀ⅲ哼@里的TG不是指甲狀腺球蛋白抗體，而是指甲狀腺球蛋白】。

B.半切或次全切后：TSH同上。TG不用管，因為不是全切，監(jiān)測TG沒意義。

C.驗甲功前禁水禁食，驗后再喝水吃藥吃飯之類的。

2.B超：

在術后半年時是第一次查。然后每半年查一次B超。如果有著急的，術后三個月就去查B超也成，但一般還是術后半年查比較好。因為里面的切口都已完全恢復好了。

查這個不用禁食。

3.其它檢查：

可以半年一次X光胸片。如果有不舒服，可以問大夫還可以檢查其他什么，比如說CT，PET-CT等。這些一般不是必要的常規(guī)檢查，可選擇著做，也可不做，總之一句話，聽大夫的。

有很多朋友都說，X光胸片看不出來，只有CT能看出來。的確，CT能看出肺部結節(jié)，胸片有時候照不出來。所以，患者也可以選擇在術后一年時，做一下胸部CT。如果正常，那之后可以隔年做做，或是多隔幾年再做，但別輻射過度即可。如果不正常，也能早發(fā)現(xiàn)。

查這些也不用禁食。

三、飲食要求及相關原因：

癌術后半切、次全切的，只要剩下點甲狀腺的，盡量低碘飲食。雖說全切的沒什么可注意的，但是為了安全起見，全切和半切、次全切的一律術后低碘飲食。有2種食物最好不吃，1海帶2紫菜，這2種含碘高，建議不要吃。也不要吃含碘過高的中藥。海鮮一周不超過一頓（次）。生活在沿海地區(qū)的人士吃無碘鹽。

主要這兩個不能吃，其他的無所謂。有些人會說，這個不能吃，那個不能吃，其實，沒有這個必要。只有中醫(yī)才會有諸多的飲食禁忌，如果真是這不能吃那不能吃，那你們說，還能吃什么？其實，道理很簡單，就是，什么好吃的都是適量的吃，淺嘗輒止。就算真不能吃，一次兩次的解解饞也沒什么。不會有太大的影響。誰也不會認準一個東西玩兒命吃到吐吧。也沒有什么能喝什么不能喝一說，都是適量就成了。要真是較真兒的話，那這世界上哪種食物沒有毒素呢？從化肥，到轉基因，從色素，到激素，等等等等。所以，健康飲食，適量而止為最高原則。其他的，大家自行把握！

還有，術后半年內，盡量少吃辣的少喝酒，因為有刺激性，不利于嗓子恢復。因為手術全麻氣管插管，已經刺激了嗓子，要想恢復好，還是盡量半年內少吃辣的少喝酒吧。

原理：甲狀腺癌是基于甲狀腺細胞而發(fā)展的。甲狀腺細胞的作用是將人體攝入的碘轉化成甲狀腺素供身體使用。癌術后人士如果過多地攝入碘，會使身體里殘余的甲狀腺細胞工作起來。本來手術后，甲狀腺切掉，吃優(yōu)甲樂【左旋甲狀腺素鈉片】是補充甲狀腺素，讓身體里殘余的甲狀腺細胞處于不工作的狀態(tài)，這樣才能控制甲狀腺癌在甲狀腺細胞里發(fā)展。而過多的攝入碘，甲狀腺細胞一工作起來，甲狀腺癌也就開始有機可乘，也就會活躍起來，從而復發(fā)和轉移。

四、體育鍛煉相關問題：

術后醫(yī)院一般會開假條2周。為了恢復好。個人建議休假最好一個月以上，至于多久，自己定。出院后一周以內下巴不要抬高，以免傷口愈合不好。一周后就要慢慢地練習輕度脖子運動了?？梢杂孟掳托》鹊貙?ldquo;米”字。不要老梗著脖子，也不要就合著脖子，那樣的話，脖子就長得揪在一起了。也不要大力大幅度的動脖子，自然的動作就好。至于體育運動，請在術后第一次復查時，也就是2周時，向大夫咨詢開始時間。有的病人，大夫讓他第一次復查是1個月的時候，也可以在那個時候咨詢大夫體育運動開始的時間。

五、傷口處理及洗澡問題：

出院后，一年內防止切口的日曬，會不利于傷口長好。如果在夏天，建議高領背心，或貼一些如美皮護的東西。但不要抹防曬物品。

出院后1周以內，不要弄濕傷口，以免感染。出院后2周以后，可以簡單淋浴【清水沖】并擦干傷口部位。不要用沐浴液肥皂等清潔用品。出院后1個月后，可以使用沐浴液了，但不要搓泥什么的。半年以后可以搓，但不要大力搓，輕輕搓就成了。因為半年后一些比較敏感的人，搓的話，有些時候還是會有輕微的不適的。

術后一個月以后是疤痕增生開始出現(xiàn)的時候，雖說術后出院后一周就可以貼美皮護了，但是，個人認為，還是建議一個月以后再貼，以免感染，或是撕下來的時候牽拉到刀口。

六、學業(yè)和工作問題：

出院后一周以后可以根據(jù)自身情況開始書案工作。也就是說，在家休息的時候，可以扶案看書寫東西什么的。但是上班嘛，個人覺得，還是出院一個月以后等身體恢復得差不多了再說。學生的話，也是建議休養(yǎng)好了再上學，身體是一輩子的事。不要為了學業(yè)，為了掙錢，把最珍貴的健康丟嘍！

七、體力勞動相關問題：

術后出院后2周內避免體力勞動，因為每個人工作性質不同，可以根據(jù)自己的工作情況，向大夫咨詢相關問題。關于搬運重物問題，2周內不建議搬運。因為搬運生物或長時間手提物件，會加重頸部負擔，應避免。

八、美容院相關問題：

如果去美容院洗頭，術后出院后建議避免長時間的洗發(fā)和仰頭。因為現(xiàn)在美容院全是躺著洗頭，術后出院后一個月以上，我個人都覺得仰頭刀口不舒服。所以，個人建議，還是時間增長些，出院后一個月以內不要長時間美容院仰著頭洗頭。當然，人和人不一樣，如果您認為可以，那我也不做硬性規(guī)定，哈哈。

九、駕駛等相關問題：

因脖子活動不便，所以，騎自行車和開汽車都很危險。術后出院后1個月內，避免長途駕或不熟悉道路的駕駛。只有當對兩側的安全確認有自信時，再恢復駕駛。這一點對大家很重要，因為關乎他人和自身生命的問題，還是要多注意些才好。安全第一。