一、甲癌治療后的隨訪時(shí)間和檢查項(xiàng)目:
二、療效評(píng)價(jià):
輻射幾乎無(wú)處不在
幾乎每位接受131I治療的患者都會(huì)問(wèn)到同一個(gè)問(wèn)題:我需要住院?jiǎn)??要住幾天??huì)對(duì)家人造成傷害嗎?
三、住院中的防護(hù)指導(dǎo):
①多飲水、勤排尿,保持大便通暢
②患者相互之間不“串門”
③在指定的區(qū)域進(jìn)行戶外活動(dòng),相互之間保持一定距離
④使用專用衛(wèi)生間,用后及時(shí)沖廁
⑤將痰液、嘔吐物吐于指定容器(嘔吐物污染很嚴(yán)重,去污很麻煩)
⑥住院期間無(wú)特殊情況不允許陪護(hù)
檢測(cè)儀顯示的0.167uSv/h相當(dāng)于天然本底水平。
四、出院后的防護(hù)指導(dǎo):
盡量避免乘坐公共交通
與其他人保持1米以上距離
避免去人員密集場(chǎng)所
使用專用牙具、毛巾
衣物單獨(dú)洗滌
使用專用餐具,獨(dú)立進(jìn)餐
與其他家庭成員分房間睡眠
一周后可恢復(fù)正常生活
五、出院后與他人的之間的屏蔽:
工作性質(zhì)為獨(dú)立辦公出院后即可回到工作崗位;
工作需與他人密切接觸,建議一周后回到工作崗位;
工作中需與兒童或孕婦接觸,必須做到4周后再返崗。
131I治療后保持1米的距離輻射量是2米的4倍。
輻照計(jì)量與時(shí)間成正比,與距離的平方成反比。
建議131I治療后出院休息一個(gè)月。
六、出院后的防護(hù)指導(dǎo)——兒童、孕婦:
妊娠:女性一年、男性半年內(nèi)須避孕
如果發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,接受131I治療時(shí)不知道,建議終止妊娠;
接受131I治療后必須停止哺乳;
4周內(nèi)避免與嬰兒、兒童、孕婦接觸。
七、什么樣的結(jié)節(jié)需要重視:
對(duì)所有術(shù)后首次131治療的患者進(jìn)行肺結(jié)節(jié)篩查時(shí)發(fā)現(xiàn),約有20%的人有肺結(jié)節(jié)。
不攝碘,無(wú)任何癥狀的,Tg水平較低,可以繼續(xù)觀察。
對(duì)于多發(fā)性結(jié)節(jié)、粟粒狀結(jié)節(jié)可結(jié)合碘掃結(jié)果,進(jìn)一步確定性質(zhì)。
八、DTC肺轉(zhuǎn)移的影像學(xué)表現(xiàn):
(1)單發(fā)結(jié)節(jié);
(2)多發(fā)小結(jié)節(jié)(直徑≤1cm);
(3)多發(fā)大結(jié)節(jié);
(4)雙肺彌漫性轉(zhuǎn)移;
(5)無(wú)結(jié)節(jié)等;
九、DTC肺轉(zhuǎn)移診斷:
十、甲狀腺球蛋白(tg)與甲狀腺球蛋白抗體(tgab):
(一)、15%-20%的DTC患者外周血中存在TGAb;
(二)、當(dāng)血中有TGAb存在時(shí),血清Tg檢測(cè)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性;
(三)、檢測(cè)Tg的同時(shí)檢測(cè)TGAb十分必要,TGAb隨時(shí)間的變化(6-12個(gè)月)可提供有關(guān)腫瘤對(duì)治療反應(yīng)的重要信息。
十一、肺纖維化的診斷:
u臨床表現(xiàn):進(jìn)行性氣急、喘憋、干咳、肺部濕啰音或捻發(fā)音
u影像學(xué):胸片、胸部CT等
u肺功能檢查:肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥
u病理活檢(+)
3次治療后,累積劑量450mCi
十二、肺纖維化的預(yù)防:
1、單次治療劑量
2、注意治療間隔時(shí)間
3、累計(jì)治療劑量
4、定期監(jiān)測(cè)和評(píng)估肺功能和肺纖維化的情況,根據(jù)評(píng)估調(diào)整治療方案。
供測(cè)量人體收縮壓、舒張壓及脈率用。
健客價(jià): ¥108用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥1451、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風(fēng)抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥754抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥7適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35具有促進(jìn)血液循環(huán)、改善血液流變性、促進(jìn)新陳代謝、改善神經(jīng)系統(tǒng)功能 、提高機(jī)體免疫能力、改善微循環(huán),提高機(jī)體免疫能力,調(diào)節(jié)神經(jīng)和內(nèi)分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客價(jià): ¥1250先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測(cè),其數(shù)值供參考。
健客價(jià): ¥189用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥21適用于行動(dòng)不便者及年老移動(dòng)不便者作為助行輔助用具。
健客價(jià): ¥189供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥399適用于測(cè)量成人舒張壓、收縮壓、脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價(jià): ¥89