碘-131治療甲狀腺癌 | 你不得不知道的幾件事兒

2018-02-02 來源：中華核醫(yī)學(xué)分會標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：碘-131與碘具有相同的化學(xué)性質(zhì)，均可以被甲狀腺組織攝取。碘-131為放射性核素，可以自發(fā)的發(fā)出射線，被甲狀腺攝取后通過局部的放射性摧毀甲狀腺及甲狀腺癌組織達(dá)到治療的目的。

1、甲狀腺癌是個(gè)什么樣的腫瘤？

甲狀腺癌是近年來發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤之一，增長的主要是分化程度較高的乳頭狀癌，尤其是微小乳頭狀癌。甲狀腺癌中90%以上分化程度較高，惡性度較低，5年生存率95%-97%，10年生存率90%以上。曾經(jīng)有腫瘤科醫(yī)生這樣感慨：如果一輩子一定要患一種腫瘤，我的選擇是甲狀腺癌，可見甲狀腺癌相對其他腫瘤來說臨床預(yù)后較好。

2、碘和甲狀腺的關(guān)系是什么？

甲狀腺是體內(nèi)唯一可以利用碘的器官，甲狀腺組織攝取碘后合成甲狀腺激素，維持人體正常的生理活動。

3、碘-131為什么可以治療甲狀腺癌？

碘-131與碘具有相同的化學(xué)性質(zhì)，均可以被甲狀腺組織攝取。碘-131為放射性核素，可以自發(fā)的發(fā)出射線，被甲狀腺攝取后通過局部的放射性摧毀甲狀腺及甲狀腺癌組織達(dá)到治療的目的。

4、什么樣的甲狀腺癌可以應(yīng)用碘-131治療？

甲狀腺癌是來源于甲狀腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌，髓樣癌和未分化癌。其中具有甲狀腺功能的分化型甲狀腺癌（包括乳頭狀癌和濾泡狀癌）和正常甲狀腺組織一樣可以攝取碘-131，只有這兩種病理類型的甲狀腺癌可以應(yīng)用碘-131進(jìn)行治療。其余甲狀腺癌由于沒有攝取碘-131的功能不能應(yīng)用碘-131進(jìn)行治療。

5、怎樣進(jìn)行碘-131治療？

碘-131治療甲狀腺癌的方法簡單，病人在手術(shù)切除甲狀腺后，由核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生會診決定是否可行碘-131治療及約定治療時(shí)間；治療之前需停服優(yōu)甲樂2-3周，使血中一種促進(jìn)甲狀腺組織攝取碘-131的物質(zhì)（促甲狀腺激素）上升到一定水平，就可以進(jìn)行碘-131治療了。碘-131（即碘-131化鈉）是無色澄清的液體，患者一次性口服一定量的碘-131，就完成了治療。不過由于碘-131具有放射性，喝過碘-131后的患者就成了放射源，可以對周圍的人群造成一定的輻射，因此需要在專門特制的房間內(nèi)隔離3-4天，待體內(nèi)的放射性減少到安全范圍才可以出來和其他人接觸。也就是治療期間患者要感受一下被限制人身自由的滋味，治療前要有足夠的心理準(zhǔn)備哦！

6、碘-131治療甲狀腺癌會不會像化療那樣有很大的副作用呢？

大部分患者可能會有輕度不適，如頸部脹痛，上腹部不適，惡心，乏力等反應(yīng)，不過不用過多擔(dān)心，也不需要特殊處理，幾天后這些癥狀會自己消失的。

7、碘-131治療后對周圍的人會不會造成輻射損傷？

甲狀腺癌患者碘-131治療隔離一段時(shí)間后，身體內(nèi)還有一定量的放射性，日常正常的接觸對于正常成年人應(yīng)該是安全的，但是仍要注意遠(yuǎn)離嬰幼兒及懷孕婦女，因?yàn)樘杭皨胗變簩ι渚€的敏感性較高，安全起見還是應(yīng)該注意盡量避免不必要的照射。

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