醫(yī)生大大在開完處方之后，通常也會叮囑幾句飲食的注意事項，其中有一項就是少食十字花科類蔬菜。

十字花科那么多，全都避開？那蔬菜還可以吃嗎？

十字花科植物共有378屬，3710多種，多為草本植物，葉有辣味。中國有十字花科植物98屬，420余種。我們常吃的十字花科蔬菜有：

歸于蕓薹屬的卷心菜、花椰菜、西蘭花、大白菜、小白菜、青菜、油菜、各種甘藍、豆瓣菜、芥菜、榨菜、雪里紅、大頭菜、蕪菁等。

歸于蘿卜屬的蘿卜、大青蘿卜、紅蘿卜、水蘿卜、心里美等。

一些人們喜愛的野菜，如薺菜、諸葛菜、碎米薺、獨行菜、芝麻菜等。

屬于調味料的芥末、辣根等。

還有一些中藥材也屬于十字花科植物，最常見的如板藍根、萊菔子（蘿卜的種子）。

簡直涵蓋了所有的常見蔬菜！如果甲狀腺病友真的不能吃十字花科，就真沒什么菜可以吃了……

那么，為什么說十字花科的蔬菜會導致甲狀腺腫大？

一、硫苷致甲狀腺腫

研究表明，十字花科植物如花椰菜、卷心菜、蘿卜、西蘭花等植物中有一類抗氧化物質——硫苷，在某些條件下，硫苷會水解生成異硫氰酸鹽。

而硫氰酸鹽是一種致甲狀腺腫物，會和甲狀腺競爭碘，從而減少甲狀腺對碘的攝取，最終減少甲狀腺激素的合成，導致甲狀腺腫大。

但是這種作用只發(fā)生在血漿中硫氰酸鹽濃度比較高的情況下（4.8-6.4mg/L)，相當于短時間內吃進500～1000克生的西蘭花、蘿卜或卷心菜。一般人肯定是做不到的。

二、健康飲食

同時，一些類黃酮也會加強硫氰酸抑制甲狀腺的作用。

平時我們常吃的一些水果，如橘子、梨、蘋果、葡萄中含有的類黃酮在腸道被細菌分解后，可加強硫氰酸鹽抑制碘吸收。

但只要不是在食用蘿卜、西蘭花等十字花科蔬菜后馬上吃水果，此強化作用也不明顯。

三、吸煙有害健康

還有一個升高體內硫氰酸鹽濃度的因素就是吸煙。

有研究表明，硫氰酸鹽在吸煙者血清中明顯高，不吸煙者血漿中硫氰酸鹽濃度為0.1-0.4mg/L，而重度吸煙者的濃度一般為5-20mg/L。

此外，抽煙女性母乳中平均含碘量要比不吸煙女性母乳中的含碘量減少52%，這也證實了硫氰酸鹽能抑制乳腺分泌和輸送碘。

綜上可知，引起體內硫氰酸含量過高進而導致甲狀腺腫大的原因有三個：

短時間內大量食用富含硫氰酸的十字花科食物（相當于每天要吃500g-1000g西蘭花、蘿卜、卷心菜等）；

同時食用十字花科和富含類黃酮的水果；

大量吸煙

一般起碼要同時滿足其中三個條件的人群才需要注意這個問題。

除了下列幾類病友

既然我們都知道了十字花科植物對于甲狀腺的影響，那又有哪些患者不適合大量食用此類食物呢？

抽煙人群：抽煙人群體內的硫氰酸含量明顯高于不抽煙人群，所以患甲狀腺腫大的概率也要遠遠超過正常人，這類人如果大量食用十字花科食物時應適當注意。

最佳的處理方案就是：戒煙后適當多吃一些此類食物，提高身體的抗氧化能力。

單純性甲狀腺腫大患者：此類人群主要位于缺碘地區(qū)，長期無法攝入含碘的食物，但隨著全民加碘鹽的普及，此類人群已經很少了。

接受131碘治療前的患者，包括甲亢和分化型甲狀腺癌患者，因為硫氰酸鹽的作用機理就是競爭性抑制甲狀腺攝碘功能，所以在接受131碘治療前需要忌口此類食物，不然會影響治療效果。需要特別提醒的是，由于十字花科植物有強大的抗癌抗氧化作用，甲狀腺癌和甲亢患者平時應該適當多吃一些，是有助于疾病早日康復的。

部分甲狀腺炎患者：甲狀腺炎患者是由于各種原因導致的甲狀腺細胞破壞而患病，而修復甲狀腺細胞和功能的過程中，是需要大量碘的參與。同時，很多甲狀腺炎的患者本身就是由于體內自由基生成過多，自身破壞了甲狀腺細胞導致發(fā)病的，所以也需要大量的抗氧化營養(yǎng)素。因此，具體食用宜忌最好能咨詢醫(yī)生。

除了以上這幾類甲狀腺疾病患者在特殊情況下需要適當忌口十字花科蔬菜外，平時的甲亢、甲減、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺癌的患者都應當適當增加此類食物的攝入。

尤其是平時經常進食海產品已經沿海地區(qū)的人群，進食十字花科植物能有效降低高碘對于甲狀腺的刺激作用，其中富含的大量抗氧化劑更是保護全身細胞免于各種有毒物質的侵襲。