橋本氏甲狀腺炎該怎么吃？

2018-01-22 來(lái)源：太原市中心醫(yī)院第三醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：事實(shí)上，碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入不足會(huì)導(dǎo)致碘缺乏病，影響人體的正常體格發(fā)育和智力發(fā)育。但是，過(guò)量的碘攝入會(huì)增加橋本甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。

　　橋本氏甲狀腺炎的具體病因，醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的定論，目前比較明確的一點(diǎn)就是橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的疾病。

　　橋本病的發(fā)生與基因、吸煙、感染、過(guò)量碘攝入、懷孕、生子、精神刺激等多種因素有關(guān)，以上因素可以導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂，產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺免疫攻擊反應(yīng)，致使甲狀腺被逐漸破壞而最終是喪失功能。

　　大多數(shù)橋本患者血中的抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）都有明顯升高，這兩種抗體就是機(jī)體針對(duì)甲狀腺產(chǎn)生的自身抗體。

　　努力改變環(huán)境因素

　　前面提到過(guò)，影響橋本甲狀腺炎發(fā)病的原因有很多，先天因素改不了了，那就改變大環(huán)境，通過(guò)調(diào)整自己的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣等方面。

　　與橋本甲狀腺炎相關(guān)的環(huán)境因素有：吸煙、飲酒、微量元素?cái)z入、感染、應(yīng)激（如精神刺激、嚴(yán)重外傷等）和藥物等。

　　其中，好幾個(gè)環(huán)境因素都和飲食相關(guān)，大家最關(guān)心、最容易改變的也是日常的飲食問(wèn)題。

　　那么今天我們就講一下，橋本患者如何更好地吃喝。

　　酒精——小酌怡情，大酌傷身

　　酒是大家都很熟悉的飲品，中國(guó)的酒文化更是源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。酒精對(duì)甲狀腺功能具有多方面的影響。

　　研究表明，適度飲酒可以降低自身免疫性甲狀腺炎（橋本就是其中之一）的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，長(zhǎng)期大量飲酒可以抑制甲狀腺功能，降低體內(nèi)甲狀腺激素的水平，導(dǎo)致甲減。

　　可見(jiàn)，飲酒對(duì)于橋本甲狀腺炎來(lái)說(shuō)是一把雙刃劍。

　　酒精對(duì)甲狀腺的保護(hù)作用和抑制作用是如何協(xié)調(diào)的，目前還不清楚，可能是由飲酒的頻率和量決定的。

　　所以，對(duì)于沒(méi)有飲酒禁忌的朋友，可以小酌，但不要貪杯哦。

　　合理攝取微量元素

　　對(duì)甲狀腺影響較大的微量元素主要有兩種：碘和硒。

　　限碘

　　大家對(duì)碘很熟悉，不久前還爆發(fā)出「碘鹽恐慌」。不少得了甲狀腺疾病的患者都自行購(gòu)買無(wú)碘鹽食用。

　　事實(shí)上，碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入不足會(huì)導(dǎo)致碘缺乏病，影響人體的正常體格發(fā)育和智力發(fā)育。但是，過(guò)量的碘攝入會(huì)增加橋本甲狀腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。

　　因此，對(duì)于沒(méi)有甲狀腺疾病的人，補(bǔ)充碘鹽是必要的，一般不會(huì)造成碘攝入過(guò)量，不吃碘鹽反而有可能造成碘缺乏病。

　　對(duì)于已經(jīng)確診的橋本甲狀腺炎患者，就應(yīng)適當(dāng)減少碘的攝入了，以免加重病情的發(fā)展。碘鹽依然可以吃，含碘豐富的食物應(yīng)少吃，例如：海帶、紫菜等。

　　補(bǔ)硒

　　硒對(duì)維持甲狀腺的正常功能至關(guān)重要。

　　硒缺乏后，會(huì)引起甲狀腺產(chǎn)生的T3減少，而T3是甲狀腺激素的主要活性成分，參與身體的各種代謝活動(dòng)；此外，硒缺乏還會(huì)導(dǎo)致對(duì)身體有害的自由基增多。

　　這一方面會(huì)加重甲狀腺的工作負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致甲狀腺腫大，以產(chǎn)生足夠的T3供機(jī)體利用；另一方面，大量的自由基會(huì)損傷甲狀腺組織，引起腺體的免疫性破壞，損害甲狀腺的正常功能。

　　已經(jīng)有多項(xiàng)研究表明，部分橋本患者接受補(bǔ)硒治療后，體內(nèi)甲狀腺相關(guān)抗體有明顯降低。

　　但由于目前的這些研究還不夠充分、不夠有說(shuō)服力，補(bǔ)硒對(duì)治療橋本甲狀腺炎是不是確實(shí)有效、有沒(méi)有其他副作用，都還沒(méi)研究清楚。所以臨床上并沒(méi)有把藥物補(bǔ)硒作為治療橋本甲狀腺炎的正規(guī)療法而大力推廣。

　　我們平時(shí)所攝取的硒主要來(lái)源于食物。俗話說(shuō)，「吃藥不如食補(bǔ)」，橋本患者不必刻意靠藥物補(bǔ)硒，多吃些富硒的食物總還是好的。

　　肉類、海產(chǎn)品、蘑菇、動(dòng)物肝臟、杏仁等食物的含硒量都比較高。不過(guò)海帶、紫菜也同時(shí)含有較多碘，不適合橋本患者食用，可以多選擇其他富硒食物來(lái)補(bǔ)硒。另外，三高人群及痛風(fēng)患者不宜食用過(guò)多動(dòng)物內(nèi)臟。

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