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甲狀腺癌術(shù)后多久可以要二孩?

2018-01-19 來源:哈醫(yī)大一院甲乳專家李愛東教授  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:懷孕的婦女應積極檢查甲狀腺功能,尤其是高危人群更有必要進行甲狀腺功能篩查,建議對可能患甲減的高危人群做妊娠前篩查。

  甲狀腺疾病是我國育齡婦女和妊娠早期婦女常見病之一,隨著全面二孩政策的放開,不少女性步入“生育大軍”,其中不乏80后甚至70后。高齡就意味著生育風險的增加。有些甲狀腺癌患者術(shù)后還有生育需要,那么,術(shù)后能不能生育是這部分患者非常關(guān)心的問題。專家表示,即使得了甲狀腺癌,在接受及時、規(guī)范地治療后,病情穩(wěn)定下來是可以懷孕的。

  母體的甲狀腺激素水平對胎兒的發(fā)育非常重要,在孕12周前,胎兒尚未形成自身的下丘腦垂體甲狀腺軸,完全依賴于胎盤從母體攝取的甲狀腺素,因此母源性甲狀腺激素水平?jīng)Q定了胎兒的神經(jīng)發(fā)育。所以,甲狀腺癌患者術(shù)后妊娠時,體內(nèi)促甲狀腺激素(TSH)及甲狀腺激素水平的調(diào)整是非常重要和慎重的。

  甲狀腺功能異常對懷孕產(chǎn)生的危害

  甲亢

  導致胎兒的早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎;

  甲減

  影響胎兒的骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,

  如果沒有及時治療,

  有可能導致孩子以后身材矮小,智力低下。

  甲狀腺疾病與健康備孕

  適齡甲減患者應該把TSH水平控制在2.5以下時再懷孕,而且懷孕后立即復查甲狀腺功能是否正常。懷孕后不用擔心自己的甲狀腺疾病會不會遺傳給孩子,一般來說甲狀腺疾病沒有遺傳性,患者可以跟普通人一樣懷孕生孩子,但孕婦自身免疫紊亂導致的甲減可能會增加孩子患甲狀腺疾病概率。另外,現(xiàn)在提倡母乳喂養(yǎng),用甲狀腺激素進行終身替代治療的甲減病人哺乳時候要注意,哺乳是可以的,但是建議哺乳的時間跟服藥的時間至少要有兩個小時的間隔,可以選擇哺乳完以后再服藥。

  做好孕前甲狀腺檢查

  懷孕的婦女應積極檢查甲狀腺功能,尤其是高危人群更有必要進行甲狀腺功能篩查,建議對可能患甲減的高危人群做妊娠前篩查。

  甲減的高危人群包括

 ?、倬哂屑卓?、甲減或甲狀腺葉切除者。

 ?、诰哂屑谞钕偌膊〖易迨贰?/p>

 ?、奂谞钕倌[。

 ?、芗谞钕僮陨砜贵w陽性。

 ?、菖R床提示甲功高或低,包括貧血、低鈉血癥、高膽固醇血癥、T1DM、其他自身免疫病。

  ⑧檢查不孕癥,同時測TSH。

 ?、峋哂蓄^頸部放射治療史。

  ⑩具有流產(chǎn)和早產(chǎn)病史者。

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