經(jīng)常聽(tīng)人說(shuō)“我的結(jié)節(jié)血流豐富，是不是惡性的”，“我的結(jié)節(jié)有鈣化，有人說(shuō)有鈣化就不好”，或者“我的結(jié)節(jié)是實(shí)性的，是不是不好呀”等之類(lèi)的話。其實(shí)，超聲對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)好壞的評(píng)估，依據(jù)的是結(jié)節(jié)多項(xiàng)超聲特征所做出的綜合評(píng)估，不能單靠一項(xiàng)特征就把它定為良性或惡性。超聲主要看以下幾點(diǎn)：甲狀腺有沒(méi)有彌漫性病變，結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、邊緣、內(nèi)部回聲、鈣化情況、血流、彈性、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等。
高分辨的超聲檢查是早期評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選。當(dāng)大家看到自己的超聲報(bào)告里有“低回聲”、“鈣化”、“邊緣不規(guī)則”、“淋巴結(jié)增大”這些字眼的時(shí)候，就一定要提高警惕了，需要進(jìn)一步評(píng)估彈性評(píng)分，找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生會(huì)診。
如果結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的速度比較快，可以選擇甲狀腺手術(shù)治療，以免結(jié)節(jié)過(guò)大造成壓迫癥狀。
甲狀腺超聲報(bào)告如何解讀
1、什么是甲狀腺結(jié)節(jié)？
甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫物（腫塊）、甲狀腺占位等描述都是B超醫(yī)生在B超機(jī)上發(fā)現(xiàn)的與正常甲狀腺組織不一樣的結(jié)構(gòu)。這些只是一些形態(tài)描述，也就是說(shuō)只是發(fā)現(xiàn)了甲狀腺上長(zhǎng)了個(gè)“小東西”，至于它是什么，可不必緊張，因?yàn)榇蠖鄶?shù)所謂的結(jié)節(jié)都是良性的。不必因?yàn)榧谞钕偕祥L(zhǎng)了個(gè)“結(jié)節(jié)”就憂心忡忡，醫(yī)生關(guān)于結(jié)節(jié)的細(xì)節(jié)描述才更能體現(xiàn)對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)的判斷。
2、為什么不同的醫(yī)院檢查的結(jié)節(jié)大小不一樣？
測(cè)量甲狀腺結(jié)節(jié)大小，是醫(yī)生對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)描述的重要內(nèi)容。但由于大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都不是圓形，不同的醫(yī)生測(cè)量的角度和方向有所差別，可能會(huì)在不同的醫(yī)院出現(xiàn)差異。患者不必糾結(jié)于為什么甲狀腺結(jié)節(jié)的尺寸有所差別，間隔幾個(gè)月后在同一家醫(yī)院復(fù)查一次B超，觀察結(jié)節(jié)大小有無(wú)變化才是更有意義的做法。
需要指出的是，甲狀腺惡性腫瘤的大小常常是不變的，所以需要結(jié)合其他指標(biāo)判斷。
3、甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清是什么意思？
所謂邊界不清，就像是一滴墨滴在宣紙上的效果，往往提示結(jié)節(jié)比較活躍，細(xì)胞有向外活動(dòng)的趨勢(shì)，這是臨床判斷腫瘤性質(zhì)非常關(guān)鍵的一項(xiàng)指標(biāo)。邊界不清的結(jié)節(jié)惡性可能更高，需要密切關(guān)注。
4、什么是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化？
鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)非常重要的一個(gè)臨床特征，如果B超提示細(xì)點(diǎn)狀或沙粒樣鈣化，特別是合并邊界不清，往往提示結(jié)節(jié)是惡性的。過(guò)去的證據(jù)常提示粗大鈣化是良性結(jié)節(jié)的特征，但近年也有和多B超提示粗大鈣化的結(jié)節(jié)最終診斷為惡性。因此，合并鈣化的甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該積極處理。
5、什么是膠質(zhì)潴留？
常有報(bào)告提出膠質(zhì)潴留的情況，這是甲狀腺激素合成過(guò)程中，出現(xiàn)的一種“水泡泡”，根本不是腫瘤。因此，即使有25px左右的膠質(zhì)潴留，長(zhǎng)期隨訪即可，不需進(jìn)一步處理。
6、什么是囊實(shí)性結(jié)節(jié)？
囊性結(jié)節(jié)的形成是由于甲狀腺腫瘤增長(zhǎng)迅速，瘤內(nèi)出血造成的。因此實(shí)性部分是腫瘤本身，囊性部分是液化的血液。一般來(lái)講，囊實(shí)性結(jié)節(jié)大部分是良性的，即使迅速增大，也只不過(guò)是瘤內(nèi)出血引起的。小的囊實(shí)性結(jié)節(jié)不需手術(shù)，只有較大的囊實(shí)性結(jié)節(jié)（50px以上）才需要處理。
7、什么是甲狀腺回聲不均？
這是對(duì)甲狀腺信號(hào)的一種描述，表現(xiàn)的是甲狀腺組織質(zhì)地的均勻與否以及有無(wú)局部水腫。這往往與甲狀腺炎癥相關(guān)聯(lián)，本身不是大問(wèn)題。
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥431、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常
健客價(jià)： ￥30甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥145用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià)： ￥7平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥32主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià)： ￥7.8清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥28清火，散結(jié)，消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥31清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。
健客價(jià)： ￥21清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥。
健客價(jià)： ￥27.5平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥46
讀懂甲狀腺B超！
女性頭發(fā)稀疏應(yīng)該查查甲狀腺
還是看不懂甲狀腺結(jié)節(jié)B超單彈性評(píng)分？快來(lái)復(fù)習(xí)一下
有這些表現(xiàn)的話，記得查查甲狀腺
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