隨著市民健康意識的提高及常規(guī)體檢的普及,甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率明顯提高。然而，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)無任何臨床不適癥狀，易造成漏診及誤診。少部分患者中可出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)聲困難等不適，但這些患者往往前往耳鼻喉科或口腔科就診，疾病沒有得到對癥和及時的治療。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療，取決于結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)、大小、生長方式和功能。如果是惡性結(jié)節(jié)，無論大小均應(yīng)考慮手術(shù)治療。如果良性結(jié)節(jié)生長過大，壓迫食管、氣管、神經(jīng)，導(dǎo)致吞咽困難，嗆咳，呼吸困難和聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀，也要酌情接受手術(shù)治療。

　　一般來說，直徑較小的結(jié)節(jié)如沒有惡性征象或合并手術(shù)指征者，可予以觀察。然而，一旦在觀察期間，結(jié)節(jié)不斷增大，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，如B超檢查有砂粒樣鈣化，血供豐富，或穿刺發(fā)現(xiàn)有乳頭狀增生或懷疑癌的結(jié)節(jié)，不管結(jié)節(jié)大小都應(yīng)及早手術(shù)。

　　脖子上動刀一定謹(jǐn)慎??！

　　甲狀腺術(shù)后常見癥狀的處理方法：

　　1、術(shù)后喝水嗆咳：

　　原因：這是由于手術(shù)中對喉上神經(jīng)造成一定損傷所致。術(shù)后早期即出現(xiàn)喝水嗆，但喝粥或者吃干的食物，或者粘稠的食物則沒有癥狀。

　　攻略：這種現(xiàn)象兩周內(nèi)可以自動好轉(zhuǎn)消失，所以無需擔(dān)心。

　　2、術(shù)后聲音嘶啞：

　　原因：這是由于手術(shù)中造成一定程度的喉返神經(jīng)刺激、牽拉、鉗夾甚至切斷損傷所致。通過治療一般2個月到半年時間方可恢復(fù)，有的人一年以后才恢復(fù)聲音，少數(shù)人有改善，不能完全恢復(fù)。

　　攻略：可以服用黃氏響聲丸，1-2個月；口服B組維生素，經(jīng)常含服金嗓子喉寶或者草珊瑚含片等潤嗓含片；進(jìn)行呼氣發(fā)聲練習(xí)，即深吸氣后快速呼氣同時伴有發(fā)“呼”的聲音，目的是鍛煉聲帶功能。局部熱敷；

　　3、術(shù)后脖子緊，切口無知覺：

　　原因：手術(shù)后切口處經(jīng)過層層縫合，術(shù)后組織愈合過程中由于是瘢痕愈合，所以切口處會3個月內(nèi)越來越緊，感覺有點(diǎn)勒緊的癥狀，術(shù)后3個月后瘢痕增生期逐步過去，這種現(xiàn)象逐步減輕至消失。切口處皮膚無知覺是由于皮膚神經(jīng)被切斷了，需要3-6個月時間逐步恢復(fù)。

　　攻略：可以進(jìn)行切口處皮膚熱敷。

　　4、切口上方腫脹，個別有腫塊：

　　原因：術(shù)后皮下會有一定程度腫脹，而且切口縫合處會發(fā)硬，這屬于正?，F(xiàn)象。有的人會覺得切口正中處有一個硬包，一般情況下可以做一個超聲檢查，如果皮下沒有積液，這可能是由于甲狀腺術(shù)后切除了氣管前方的柔軟甲狀腺，導(dǎo)致氣管暴露在皮下，所以會覺得有一個硬包。

　　攻略：患者術(shù)后不要總一個姿勢低著頭，適當(dāng)活動脖子以減輕局部水腫。另外，切口腫脹處可以按摩，或者用25%硫酸鎂濕熱敷；也可以口服邁之靈或威利坦來緩解。

　　5、切口處形成一個又紅又硬又癢又痛的條形瘢痕：

　　原因：這是切口處瘢痕增生所致。

　　攻略：術(shù)后早期應(yīng)該噴涂一些去疤的藥膏，以防止瘢痕形成。對于瘢痕體質(zhì)的患者，建議術(shù)后6天開始同位素治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)的瘢痕，可以涂抹一些美容類的含激素的藥膏來緩解癢或者刺痛。也可以做一個小手術(shù)將切口瘢痕切除，重新縫合，然后再采取去疤的措施。

　　6、術(shù)后嗓子干癢，堵得慌或者感覺總有東西：

　　原因：由于麻醉插管對氣道是一種損傷，術(shù)后氣管插管出瘢痕愈合。同時由于手術(shù)后創(chuàng)面的瘢痕愈合會對氣管產(chǎn)生局部壓迫作用，造成術(shù)后哽噎感。

　　攻略：可以做局部用25%硫酸鎂濕熱敷，也可以做針灸和理療。含服金嗓子喉寶或者草珊瑚含片等潤嗓含片。如果有黃痰，建議口服頭孢類抗生素。

　　杜絕手后并發(fā)癥可以考慮微創(chuàng)治療

　　甲狀腺超微創(chuàng)精準(zhǔn)可視微波消融術(shù)是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，采用微波消融儀，將直徑只有1.40mm的消融針插入甲狀腺結(jié)節(jié)（腫塊）等內(nèi)部，通過微波消融針傳導(dǎo)電磁波，引起病灶內(nèi)部帶電粒子的高速運(yùn)動，通過粒子的摩擦產(chǎn)生熱量，使病灶受到熱力的破壞而發(fā)生凝固壞死。被消融的結(jié)節(jié)（腫塊）通過新陳代謝，血液循環(huán)至身體吸收，完全保全器官功能。同時，微波消融使周圍異常組織周圍的血管凝固性壞死，避免病灶組織轉(zhuǎn)移。另外，可增加T淋巴細(xì)胞，NK細(xì)胞、紅細(xì)胞等免疫狀態(tài)，起到類似于疫苗的作用，防止復(fù)發(fā)，從而達(dá)到快速治療、臨床治愈的效果。

　　【適應(yīng)人群】

　　適用于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、早期的微小甲狀腺癌等甲狀腺疾病患者；

　　【優(yōu)勢特點(diǎn)】

　　1.不開刀，術(shù)后無疤痕，以針代刀。

　　頸部喉返神經(jīng)密集是生命的重要樞紐，甲狀腺超微創(chuàng)精準(zhǔn)可視微波消融術(shù)在不損害相鄰器官和腺體組織的前提下進(jìn)行超微介入，無需開刀，輕松去除病灶組織，創(chuàng)口如針孔大小，愈合速度快，無需擔(dān)心留下疤痕。

　　2.一次治療，只需15分鐘。

　　微波消融術(shù)整個治療過程，一般3cm內(nèi)的甲狀腺結(jié)節(jié)，只需15分鐘，一次治療，不僅方便，更讓患者放心安心。術(shù)后2小時即可下床活動，2天內(nèi)出院。

　　3.手術(shù)局麻，更安全，無痛苦。

　　微波消融術(shù)全程無痛苦，不會對原有腺體組織造成任何損傷。手術(shù)全程，患者在清醒的狀態(tài)下完成，避免了傳統(tǒng)手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。

　　4.手術(shù)更徹底，不殘留、不復(fù)發(fā)

　　微波消融術(shù)能夠徹底治愈甲狀腺結(jié)節(jié)，經(jīng)跟蹤調(diào)查臨床康復(fù)患者結(jié)果顯示，迄今超過20萬例治愈患者至今無一例復(fù)發(fā)。完全保留腺體器官，避免了傳統(tǒng)手術(shù)后患者還要配合藥物鞏固治療的弊端，更大大提高了患者的生活品質(zhì)，在短時間內(nèi)就可以恢復(fù)正常工作和生活。

　　【治療原理】

　　當(dāng)僅1.4毫米的微波針在可視引導(dǎo)下，直接穿刺入病變組織內(nèi)，在智能控制下產(chǎn)生的高溫加熱作用，能引起病灶組織發(fā)生局部凝固性壞死，徹底滅活病變組織，最后被身體吸收代謝，從而達(dá)到疾病痊愈的臨床目的。