甲狀腺超聲常用要點
腫瘤的形狀
是指腫瘤全體的形狀。腺瘤多呈圓形或橢圓形,而癌腫一般為不規(guī)則形狀。
內部回聲
是指腫瘤內部所示的回聲。腺瘤的內部回聲與正常甲狀腺組織的內部回聲幾乎相同有時還會略高于正?;芈暻彝橛心倚宰?。甲狀腺癌的內部回聲一般比正常甲狀腺組織的內部回聲低下且不均勻。至于鈣化既可發(fā)現于腺瘤也可存在于癌中。前者多為粗大,弧狀,均一且規(guī)則。后者多為砂狀多發(fā),大小不一。
后方回聲
不論良,惡性腫塊常為不變或有一定程度的增強。當然,在有鈣化時可出現后方聲影。
邊界
是區(qū)分良,惡性的重要標準之一。邊界粗,不鮮明的情況下,惡性腫瘤的可能性高。大多數腺瘤的周圍有聲暈。
頸前肌群
在腺瘤的情況下,即使腫塊增大頸前肌群也只是受壓,但惡性腫瘤的話,有時隨腫瘤的增大會向外突出,向頸前肌群浸潤。
氣管的變化
與頸前肌群相同,在良性的情況下,只是受壓或偏移。而惡性腫塊會侵犯氣管。
甲狀腺腺瘤(adenomaofthyroid)
臨床表現
為常見良性腫瘤,好發(fā)于40歲以下女性。單發(fā)為主,包膜完整,生長緩慢。以濾泡型腺瘤為主,早期無癥狀,10%可惡變。
聲像圖
邊界明了,邊緣平滑,包膜完整,呈圓形或橢圓形的單個或多個低回聲結節(jié),周邊有聲暈,內部呈均勻低回聲。若伴有囊性變,壞死,出血和鈣化則回聲不規(guī)則。隨腫瘤的增大,可使周圍組織受壓,偏移。
甲狀腺癌(thyroidcarcinoma)
臨床表現
可分為乳頭狀癌,濾泡型癌,髓樣癌,未分化癌及其他類型的惡性腫瘤。以乳頭狀癌最為多見,髓樣癌和未分化癌較少見。乳頭狀癌和濾泡型癌的生長較緩慢,預后較好,而其他各類型發(fā)展快,預后較差。
聲像圖
邊界不鮮明,邊緣不光滑,包膜不完整,多無聲暈,內部可有不規(guī)則鈣化灶??砂l(fā)現周圍組織的浸潤。在甲狀腺癌中乳頭狀癌的聲像圖最具有上述特征。而濾泡型癌一般大小小于1cm,內部回聲均一,邊界鮮明,很難與良性腫瘤鑒別,需作超聲引導下穿刺活檢。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價: ¥32適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥33適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢
健客價: ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥35先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。
健客價: ¥14用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥21用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價: ¥431.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥7甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13甲狀腺機能亢進的內科治療,甲狀腺手術前準備,以減少麻醉和手術后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥16平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥7平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥32主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。
健客價: ¥7.8清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述證候者。
健客價: ¥28清火,散結,消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見上述癥候者。
健客價: ¥31清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價: ¥20清火,散結,消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳線增生癥。
健客價: ¥21清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥。
健客價: ¥27.5平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥46