十月懷胎,是等待幸福來敲門的過程。但在此期間,常常會(huì)有些不速之客意外到訪,比如甲狀腺疾病。妊娠期間可能發(fā)生的甲狀腺疾病多種多樣,今天我們先來了解一下孕期患甲亢該怎么辦?
1/進(jìn)入妊娠期后,甲狀腺都經(jīng)歷了哪些變化?
甲狀腺的主要功能是濃聚全身的碘元素、并將其加工為人體所必需的甲狀腺素。在妊娠狀態(tài)下,機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率明顯升高,甲狀腺不得不加班工作、擴(kuò)大產(chǎn)能,以滿足母親和胎兒的生理需求。這時(shí),甲狀腺的體積會(huì)較懷孕前增大約10%。除了形態(tài)上的改變,孕婦體內(nèi)的激素水平也發(fā)生了很大變化。與此同時(shí),在孕婦升高的雌激素的作用下,甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)水平明顯增加,也會(huì)引起甲狀腺素水平增高。
2/懷孕后,機(jī)體出現(xiàn)的變化有
?、倩A(chǔ)代謝率升高(具體表現(xiàn)為皮溫升高、怕熱多汗、多食易饑、心率增快等);
?、诩谞钕偎厮缴撸ㄒ訲T3、TT4升高為主,F(xiàn)T3、FT4早期輕度升高、中后期降低);
?、鄞偌谞钕偌に兀═SH)水平下降,甲狀腺輕度增大(肉眼常不可辨)
3/有以下特點(diǎn)的,可能是妊娠期一過性甲亢綜合征
?、俅_診為「甲亢」:表現(xiàn)為FT4、TT4升高,TSH<0.1mIU/L;
②妊娠前沒有甲亢病史;
③甲狀腺自身抗體陰性;
?、軟]有明顯的甲狀腺腫大、不合并甲狀腺眼病;
⑤發(fā)生于妊娠早期,有時(shí)會(huì)合并劇吐,「甲亢」癥狀較輕微,并可隨妊娠進(jìn)展逐漸緩解。
4懷孕后查出甲亢怎么辦?
首先查出甲亢后,患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,堅(jiān)持定期復(fù)查,雖然準(zhǔn)媽媽們已經(jīng)很辛苦,但如果患有甲亢,為了自己和寶寶的健康與安全,更要不辭辛苦進(jìn)行規(guī)律的復(fù)查。從妊娠中期開始就要密切觀察胎兒情況,比如通過超聲檢查,監(jiān)測(cè)胎心率、羊水量和胎兒甲狀腺腫,并且在出生后進(jìn)行新生兒甲亢篩查。