近年來(lái)，甲狀腺癌的超聲發(fā)現(xiàn)率逐年提高，其中尤以甲狀腺乳頭狀癌（PTC）最多。PTC的聲像圖特征很多人都已經(jīng)非常熟悉，在此就不再贅述。PTC有一個(gè)比較重要的臨床特點(diǎn)，就是容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。那么在超聲上，PTC所導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)都具有哪些典型聲像圖特征，可能還有些朋友不太熟知。今天就由我來(lái)拋磚引玉，揭開其神秘面紗。

　　聲像圖特征

　　1.轉(zhuǎn)移部位：最常位于PTC同側(cè)頸靜脈周圍的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區(qū)。下圖所示為頸部淋巴結(jié)分區(qū)：

　　2.大小及形態(tài)：PTC轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小及形態(tài)并無(wú)特異性，既可表現(xiàn)與正常淋巴結(jié)相似，也可表現(xiàn)為體積增大或形態(tài)呈圓形。

　　3.高回聲：轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)皮質(zhì)內(nèi)常出現(xiàn)高回聲，但具體原因并不是明確，可能與球蛋白在皮質(zhì)內(nèi)的沉積有關(guān)。

　　4.囊性變：腫大的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)內(nèi)可見(jiàn)單發(fā)或多發(fā)的無(wú)回聲區(qū)，表明淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)生液化壞死。

　　5.鈣化：表現(xiàn)為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，多位于淋巴結(jié)周邊，一般和原發(fā)PTC病灶內(nèi)的微鈣化類似。

　　6.血供豐富：淋巴結(jié)內(nèi)顯示豐富血流信號(hào)，多以混合型血流信號(hào)為主，與良性病變的門型血供有明顯區(qū)別。