說(shuō)說(shuō)吸煙與甲狀腺的那點(diǎn)事
吸煙與甲狀腺健康是密切相關(guān)的,吸煙能夠影響甲功、與甲狀腺腫、自身免疫性甲狀腺疾病、甲亢、Graves眼病都脫不了干系。說(shuō)到這,老煙民們可能表示不理解,那我們就一起來(lái)了解下吸煙與甲狀腺的那點(diǎn)事。
1.吸煙對(duì)甲功的影響
目前認(rèn)為,吸煙對(duì)甲狀腺功能影響是多因素長(zhǎng)期綜合作用的結(jié)果,與吸煙者年齡、吸煙歷史、吸煙量及吸煙方式,以及基礎(chǔ)甲狀腺功能狀態(tài)、身體素質(zhì)、地區(qū)(缺碘地區(qū)或者富碘地區(qū))等因素有關(guān)。
吸煙時(shí),尼古丁可刺激交感神經(jīng)興奮。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明硫氰酸鹽可具有抗甲狀腺作用。而苯并芘等煙草成分增加肝細(xì)胞微粒體酶活性,加速甲狀腺激素的降解。
2.吸煙與甲狀腺腫
大量流行病學(xué)資料顯示,吸煙可促進(jìn)甲狀腺腫大的發(fā)生,而且,長(zhǎng)期吸煙的“老煙民”,特別是碘缺乏地區(qū)這,更容易患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大。
吸煙者血硫氰酸鹽的含量與吸煙的程度成正比,并且體外實(shí)驗(yàn)也證實(shí)其有抑制甲狀腺功能和促發(fā)甲狀腺腫的作用。吸煙致甲狀腺腫的現(xiàn)象多發(fā)生在有甲狀腺腫家族史的患者中,說(shuō)明遺傳因素也扮演一定角色。
3.吸煙與自身免疫性甲狀腺疾病
吸煙對(duì)人體免疫系統(tǒng)的影響涉及細(xì)胞免疫和體液免疫,可抑制自然殺傷細(xì)胞的活性。
吸煙可增加甲狀腺功能減退的發(fā)生,并可能與硫氰酸鹽有關(guān)。在產(chǎn)后甲狀腺炎患者中,有報(bào)道每天吸煙超過(guò)20支與甲狀腺功能紊亂有顯著相關(guān)性,尤其與產(chǎn)后長(zhǎng)期甲減有關(guān)。
4.吸煙與甲亢
吸煙可能是環(huán)境刺激因子之一,可誘導(dǎo)具有遺傳易感性的個(gè)體發(fā)生甲亢。吸煙者體內(nèi)抑制性T淋巴細(xì)胞活性降低,免疫監(jiān)視功能受損,導(dǎo)致針對(duì)甲狀腺的輔助性T淋巴細(xì)胞克隆性增殖,由此誘發(fā)Graves甲亢。
另外,也有報(bào)道吸煙的甲亢患者,抗甲狀腺藥物治療停藥后的復(fù)發(fā)率高于非吸煙者。
5.吸煙與Graves眼病
吸煙與甲亢性眼病(Graves眼病)的關(guān)系是公認(rèn)的,眼病的程度、發(fā)病率眼病的發(fā)生率及嚴(yán)重程度明顯高于非吸煙者,并且眼病發(fā)生率與吸煙程度有關(guān)。不僅如此,吸煙還影響Graves眼病的治療效果。
有報(bào)道表面,甲亢的煙民有60%上的會(huì)發(fā)生Graves眼病,但是既往的煙民發(fā)生Graves眼病的機(jī)率比當(dāng)前的煙民的發(fā)生率明顯的低。另外,吸煙也會(huì)降低抗甲狀腺藥物、球后放療等的治療效果。
6.吸煙與嬰幼兒甲狀腺疾病
孕婦吸煙者所生嬰兒的甲狀腺腫大程度跟孕婦體內(nèi)的硫氰酸鹽的濃度相平行。妊娠期間吸煙的孕婦(包括被動(dòng)吸煙)所產(chǎn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育遲滯,體重較輕,甲狀腺體積增加,臍帶血TSH正常或降低,T4、FT4I正?;蛟龈?。
總之,甲狀腺的健康與吸煙是有很大關(guān)系的,老煙民一定要引起重視,尤其是有甲狀腺病的患者,是應(yīng)該戒煙的,免的干擾和危害甲狀腺。