冬季太怕冷：或許是「甲減」在作祟！

2018-01-08 來(lái)源：甲狀腺健康咨詢中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：成人甲減最常見(jiàn)的病因是橋本氏甲狀腺炎，其他原因有甲狀腺手術(shù)、放射碘治療以及碘攝入不足（主要見(jiàn)于碘缺乏地區(qū)）等，因垂體及下丘腦病變引起的甲減（即「中樞性甲減」）臨床比較少見(jiàn)。

　　氣候變化與疾病發(fā)生有著密切的關(guān)系，許多疾病都有季節(jié)性高發(fā)的特點(diǎn)。冬季是各種呼吸道疾病、心腦血管疾病的高發(fā)期，這些早已廣為人知。事實(shí)上，由于冬季生活方式的改變、寒冷應(yīng)激的影響或是激素替代劑量調(diào)整不當(dāng)，使得某些內(nèi)分泌疾病容易在冬季發(fā)作或加重，如何做好這些內(nèi)分泌病人的冬季防護(hù)就顯得尤為重要。

　　今天就先來(lái)看看看看一個(gè)患者的典型表現(xiàn)。張小姐年輕抗凍、人又愛(ài)美，往年冬季天氣再冷，出門(mén)逛街也總是長(zhǎng)靴短裙，人送外號(hào)「冰雪美人」。奇怪的是，今年還沒(méi)太冷的時(shí)候，好多人秋裝未脫，她卻一反常態(tài)早早就穿上了棉服，還一個(gè)勁地老嚷嚷冷。原來(lái)活潑好動(dòng)的她，如今整天蔫蔫的，干什么都沒(méi)興趣，還經(jīng)常忘事，老想睡覺(jué)。開(kāi)始她以為是自己身體虛，但補(bǔ)品吃了不少，絲毫不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，她這才想到去看看甲狀腺科?；?yàn)檢查顯示，張小姐的甲狀腺激素水平明顯低于正常，最終確診是甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱「甲減」)。經(jīng)過(guò)專業(yè)治療，癥狀很快消失。

　　警惕：冬季好發(fā)「甲減」嚴(yán)重并發(fā)癥

　　甲狀腺功能減退（簡(jiǎn)稱「甲減」）是各種原因?qū)е录谞钕偌に睾铣杉胺置诓蛔闼碌拇x綜合癥。本病「偏愛(ài)」女性，男、女患者比例為1:8。近年來(lái)，甲減呈逐年上升趨勢(shì)，根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，我國(guó)臨床甲減患病率約為1.0%，如果算上「亞臨床甲減」，總的患病率高達(dá)6.5%。

　　成人甲減最常見(jiàn)的病因是橋本氏甲狀腺炎，其他原因有甲狀腺手術(shù)、放射碘治療以及碘攝入不足（主要見(jiàn)于碘缺乏地區(qū)）等，因垂體及下丘腦病變引起的甲減（即「中樞性甲減」）臨床比較少見(jiàn)。

　　甲狀腺激素的功能主要是調(diào)節(jié)機(jī)體發(fā)育，促進(jìn)機(jī)體新陳代謝。甲減患者由于甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致機(jī)體基礎(chǔ)代謝率降低，臨床表現(xiàn)為乏力、畏寒、心跳緩慢、納差、便秘、皮膚干燥、毛發(fā)脫落、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、精神萎靡、月經(jīng)不調(diào)、貧血、面色蠟黃、有黏液性水腫等等。由于機(jī)體產(chǎn)熱能力下降，甲減患者往往比一般人更怕冷。

　　甲減的危害是全身性的，且與發(fā)病年齡有關(guān)。嬰幼兒期甲減往往會(huì)導(dǎo)致孩子身材矮小、智力低下，俗稱「呆小癥」；育齡期婦女甲減可以導(dǎo)致不孕，妊娠期甲減不但容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，而且會(huì)影響胎兒的智力發(fā)育；

　　成人甲減幾乎會(huì)影響病人的各個(gè)方面，導(dǎo)致腹脹便秘、血脂紊亂、心包積液、心力衰竭、腎功異常、貧血、性功能障礙、精神抑郁、肥胖水腫等等，最嚴(yán)重的并發(fā)癥當(dāng)屬「粘液性水腫昏迷（myxedemacoma）」，這種情況幾乎全部發(fā)生在寒冷的冬季，如未能及時(shí)治療，預(yù)后極差，死亡率高達(dá)50%。