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父母有甲狀腺疾病的,更要當(dāng)心孩子近期身上癥狀

2018-01-05 來(lái)源:上海虹橋醫(yī)院甲狀腺科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲減這一疾病有遺傳傾向,所以父母有甲狀腺疾病的,其小孩患此病的機(jī)會(huì)可能會(huì)更大,因此如果父母有甲狀腺疾病史,發(fā)現(xiàn)小孩有相關(guān)臨床表現(xiàn)時(shí)應(yīng)該引起重視,及早檢查,有問(wèn)題及早治療。

  甲狀腺疾病很常見(jiàn),尤其女性多見(jiàn),包括一些育齡期女性。而兒童甲減也是是兒童中最常見(jiàn)的免疫性疾病,兒童甲減相較于成年人最大的不同是甲減可以影響到兒童的生長(zhǎng)、青春期發(fā)育和學(xué)習(xí)成績(jī)等。◤

  哪些孩子易患甲減?

  ■甲減這一疾病有遺傳傾向,所以父母有甲狀腺疾病的,其小孩患此病的機(jī)會(huì)可能會(huì)更大,因此如果父母有甲狀腺疾病史,發(fā)現(xiàn)小孩有相關(guān)臨床表現(xiàn)時(shí)應(yīng)該引起重視,及早檢查,有問(wèn)題及早治療。

  兒童或青少年甲減的臨床表現(xiàn)

  ■兒童甲減和成人甲減一樣,可以有乏力、倦怠、嗜睡、怕冷/不耐寒、大便干燥或便秘、皮膚干燥、毛發(fā)脆弱、面部浮腫、肌肉疼痛等相關(guān)癥狀。除了這些之外,兒童甲減還有以下表現(xiàn):

  1.生長(zhǎng)速度下降:兒童甲減中最常見(jiàn)的表現(xiàn)是生長(zhǎng)速度下降,其常導(dǎo)致身材矮小。生長(zhǎng)延遲往往起病隱匿,而且可能比其他癥狀(如有)早數(shù)年出現(xiàn)。因此,生長(zhǎng)速度下降的兒童都應(yīng)評(píng)估有無(wú)甲減。

  2.青春期發(fā)育的延遲:兒童處于青春發(fā)育期,如果出現(xiàn)甲減,會(huì)出現(xiàn)青春期發(fā)育的延遲。有些可能會(huì)出現(xiàn)性早熟,因?yàn)榧诇p可以引起泌乳素升高,有些女孩可能有乳房發(fā)育或陰道出血。男孩可以出現(xiàn)睪丸增大,以及相對(duì)于年齡的血清促性腺激素濃度輕微升高。而生長(zhǎng)激素的分泌可能正常或降低,血清胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)的水平常常降低。

  3.學(xué)習(xí)成績(jī)下降:很多患者原來(lái)成績(jī)好,甲減后出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)下降。但是也有少部分兒童的學(xué)習(xí)成績(jī)反而提高,這可能是因?yàn)樗麄儾惶珢?ài)活動(dòng),平時(shí)不活躍,更多的時(shí)間花在了學(xué)習(xí)上有關(guān),這種情況更容易讓一些認(rèn)為學(xué)習(xí)好是好事的家長(zhǎng)出現(xiàn)誤判,反而更容易造成延誤診斷,要引起警惕!

  4.一般的體格檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺的增大,甲狀腺B超提示彌漫性甲狀腺腫大:一項(xiàng)國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)自身免疫性甲狀腺炎兒童中,有39.5%存在明顯的甲狀腺腫。當(dāng)然也有甲狀腺大小正常,完全觸診不到。另外體格檢查時(shí)還可與其他的異常,如身材矮小、超重、面部浮腫、表情淡漠、心動(dòng)過(guò)緩等,少數(shù)患兒可能表現(xiàn)為肌病和血清肌酸激酶水平顯著升高。

  ?總之,兒童甲減對(duì)患者的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的影響,需要父母,特別是有甲狀腺疾病史的父母多關(guān)注,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減少不必要的遺憾;另外也特別提醒備孕的寶媽寶爸,為了下一代的健康著想,備孕時(shí)一定要做個(gè)甲狀腺檢查。

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