甲減是怎么形成的，有什么危害？

　　◆“我”的自白：

　　“我是甲減，是各種原因?qū)е碌募谞钕偌に厝狈Σ懦霈F(xiàn)的。臨床表現(xiàn)大多起病隱匿、緩慢，表現(xiàn)多樣且不典型，可以讓人類新陳代謝率低下、智力減退及黏液性水腫，重者可出現(xiàn)心功能衰竭、昏迷而危及生命。

　　那么甲減是怎么形成的呢？

　　◆先天性原因：

　　1、甲狀腺不發(fā)育或是發(fā)育不良會導(dǎo)致甲減的發(fā)生

　　2、由于先天性的缺陷，造成合成甲狀腺激素的一些酶的缺乏，致使甲狀腺激素的合成發(fā)生障礙，導(dǎo)致甲減的發(fā)病

　　3、周圍性甲減是家庭遺傳性疾病，家族中有周圍性甲減患者的后代患此病的的幾率比較大。

　　◆后天性原因：

　　●長期的飲食中缺碘，導(dǎo)致合成甲狀腺激素的原料不足，甲狀腺激素的生成減少導(dǎo)致甲減的發(fā)生;

　　●患者在手術(shù)或碘131治療后，由于甲狀腺被全部切除或是切除的甲狀腺過多，也可能會導(dǎo)致甲減的發(fā)生；用碘131治療時，碘131用量過多，使甲狀腺組織破壞過多，也會導(dǎo)致出現(xiàn)甲減

　　●各種甲狀腺炎造成的：各類甲狀腺炎造成的甲狀腺組織被破壞，可能會引起甲減；

　　●藥物治療引起的甲減：有些患者在藥物治療時，藥物會抑制甲狀腺激素的生成，引發(fā)甲減;

　　甲減的危害有哪些呢？：

　　危害一：男性可出現(xiàn)性功能低下，性成熟推遲、副性征落后，性欲減退、陽痿和睪丸萎縮。女性可有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過多或閉經(jīng)，無論對男女病人的生育能力都會產(chǎn)生不利影響。

　　危害二：肌肉收縮與松弛均緩慢延遲，常感肌肉疼痛、僵硬、骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關(guān)節(jié)不靈、有強(qiáng)直感、受冷后加重、可并發(fā)慢性關(guān)節(jié)炎、偶見關(guān)節(jié)腔積液。

　　危害三：怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍、輕度貧血、體重增加。

　　危害四：顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶、吐詞含混。

　　飲食兼顧這7個方面，甲減患者吃得更健康

　　在每個人脖子下方，有一對形似蝴蝶的內(nèi)分泌器官：甲狀腺。

　　甲狀腺分泌的甲狀腺激素對生長發(fā)育至關(guān)重要，如果分泌過少就有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥，簡稱甲減。

　　甲減了，會出現(xiàn)一系列代謝減慢的癥狀，嗜睡、怕冷、疲乏，體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)代謝也會變慢。

　　除了補(bǔ)充適量的甲狀腺激素外，甲減患者飲食需注意以下七個點(diǎn)。

　　1.多吃蛋白質(zhì)、鈣和維生素高的食物

　?。?）充足的蛋白質(zhì)，能改善甲狀腺功能。每人每天蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每公斤體重1～1.2g，比如一個60kg的成年人，一天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在60～72g之間。

　　蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蛋類、乳類，各種肉類、魚類；植物蛋白也可以，如各種豆制品、黃豆等。

　　（2）每天吃到400mg的鈣。一般均衡飲食的話，每天從食物中就可以補(bǔ)充到這個量的鈣，但建議絕經(jīng)后女性和老年患者再額外補(bǔ)充600mg的鈣，可通過服用含鈣的制劑如碳酸鈣補(bǔ)充。注意這里說的鈣，指的是一顆/粒鈣劑中的含鈣量，并不是它的總重量。

　　如果已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，還需要針對已有的骨質(zhì)疏松進(jìn)行相關(guān)治療。

　　（3）甲減患者容易出現(xiàn)維生素A缺乏，應(yīng)保證每天的蔬菜及新鮮水果的食用，以補(bǔ)充充足的維生素。

　　2.多吃含鐵、維生素B12豐富的食物

　　甲減患者相比正常人，更容易出現(xiàn)貧血，因此要積極預(yù)防貧血的發(fā)生，多吃富含鐵質(zhì)、維生素B12的食物，比如動物肝（血脂過高的可通過其他途徑補(bǔ)充鐵）、瘦肉、豬血等。

　　如果已經(jīng)出現(xiàn)貧血，還要服用糾正貧血的藥物。

　　3.高碘食物悠著點(diǎn)吃

　　碘是合成甲狀腺激素的重要原料。但并不是所有的甲減都是碘缺乏引起的，所以也就不建議得了甲減就補(bǔ)碘。

　　如果甲減是由于單純?nèi)钡庖鸬?，如地方性甲狀腺腫引起的甲減，則可適當(dāng)補(bǔ)碘，但記得需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充；

　　如果甲減是由橋本氏甲狀腺炎引起的，則要求低碘飲食，限制海帶、紫菜及各種海產(chǎn)品。因?yàn)楦叩怙嬍硶黾蛹谞钕龠^氧化酶抗體（TPOAb）的濃度，誘發(fā)并加重自身免疫性甲狀腺炎。

　　另外，通過「尿碘」這個檢查，也可以知道身體是否缺碘。簡單地說，留取清晨空腹尿或24小時尿送檢即可。兒童及成人（非孕婦）尿碘盡量控制在100～199μg/L，孕婦尿碘應(yīng)維持在150～249μg/L。

　　如何補(bǔ)碘？

　　缺碘的甲減患者主要通過食用加碘鹽來補(bǔ)充，并可多吃一些含碘的食物，如海參、海帶、紫菜、裙帶菜等海產(chǎn)品。

　　4.腌制食品含鹽高，要少吃

　　甲減患者由于黏液性水腫常常手足腫脹、身體發(fā)胖，而鹽分?jǐn)z入過多會加重水腫。

　　雖說甲減患者不像腎病患者那么嚴(yán)格要求限制食鹽的攝入，但也要少吃偏咸的食品，常見的有各種腌制食品。

　　5.少吃致甲狀腺腫的食物

　　食用卷心菜、白菜、油菜等蔬菜，以及木薯和核桃要少吃。

　　因?yàn)檫@些食物含有的某種成分可引起甲狀腺腫，甲狀腺腫將進(jìn)一步影響甲狀腺素的合成，故甲減患者需避免食用上述食物。

　　6.高膽固醇、高脂肪的食物要限量

　　甲減常伴高脂血癥，故富含膽固醇的食物避免食用，如奶油、動物腦及內(nèi)臟等。

　　食用油每天不要超過20g，花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、乳酪等要少吃。

　　7.其它

　　（1）保證足夠的膳食纖維

　　甲狀腺激素有促進(jìn)胃腸蠕動的作用，甲減患者因甲狀腺素不足而易出現(xiàn)腹脹、便秘。

　　因此建議多攝入富含膳食纖維的食物，如全麥粉、糙米、燕麥、豆類、薯類、蔬果等。膳食纖維可促進(jìn)胃腸道蠕動，而且在大腸中吸收水分，軟化大便，從而防治便秘發(fā)生。

　?。?）烹調(diào)方式

　　由于甲減患者胃腸功能減弱，容易出現(xiàn)消化不良、腹脹等問題，烹調(diào)方式以選用清蒸、燉煮，少油炸。