甲亢和甲減,一字之差區(qū)別大,但它倆都是激素在作怪!
甲亢和甲減都是臨床上常見的甲狀腺功能異常疾病,一字之差區(qū)別大。甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。兩者表現(xiàn)正好相反,但都是由于甲狀腺激素在作怪。甲亢的發(fā)生是因?yàn)榧谞钕俜置诹舜罅康腡3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(四碘甲狀腺原氨酸)以后,使得激素過高導(dǎo)致功能亢進(jìn),代謝旺盛,患者會出現(xiàn)特別興奮的狀態(tài),如心慌、心跳過快、入睡困難、失眠多夢、腹脹腹瀉、大汗、消瘦等癥狀。
甲亢最主要的問題是如果不及時(shí)處理,就會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的危象。大量的T3、T4釋放入血以后,會導(dǎo)致甲狀腺風(fēng)暴,這種甲狀腺風(fēng)暴會讓機(jī)體不堪重負(fù),交感神經(jīng)異常興奮,最終導(dǎo)致全身衰竭,這也是甲亢最嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)。正好相反,甲減是指甲狀腺激素分泌不足,使得機(jī)體代謝偏低,也叫低代謝綜合征,會使患者整個(gè)人處于冬眠狀態(tài)。甲減患者表現(xiàn)為黃、腫、呆。黃是指甲減患者的胡蘿卜素代謝會有問題,所以患者的皮膚會發(fā)黃;腫是指甲減患者全身有點(diǎn)水腫的狀態(tài),叫做黏液水腫;呆是指甲減患者反應(yīng)能力下降,記憶力下降。
甲減早期癥狀比較隱匿,容易被漏診。在14%的發(fā)病率中13%是亞臨床甲減。亞臨床甲減是甲減的前一期表現(xiàn),已經(jīng)出現(xiàn)功能不足,但是通過機(jī)體自我調(diào)節(jié),還可以適應(yīng)。這里需要特別指出的是,亞臨床甲減對于妊娠期女性影響最大,妊娠早期對激素需求非常強(qiáng)烈,這個(gè)時(shí)候也是胎兒大腦發(fā)育的時(shí)候,如果甲狀腺激素供應(yīng)不足,會導(dǎo)致胎兒智力低下、生長受限、運(yùn)動功能減弱甚至死胎等嚴(yán)重后果。甲亢、甲減對身體都將產(chǎn)生非常嚴(yán)重的危害,需要引起大家廣泛重視,患上甲亢甲減也不必驚慌,這種病是可以治好的,患者一定要樹立信心。甲減的治療非常簡單,就是替代治療,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充激素,就可以了。甲亢也可以治好,但它的問題在于容易反復(fù)發(fā)作,即使口服藥物能達(dá)到很好的治療效果,仍然有50%的復(fù)發(fā)率。如果藥物治療實(shí)在是處理不了,可以選擇二線的治療,比如說手術(shù)和碘131治療。總之,不管怎樣,甲亢和甲減一定都能治好!
什么是甲亢?為什么會生甲亢?
甲亢的全名叫“甲狀腺功能亢進(jìn)”。甲亢是由于甲狀腺本身出問題(少數(shù)是由于甲狀腺外的一些原因,如飲食和藥物使用不當(dāng)),使得血液中的甲狀腺激素含量過多,過量的甲狀腺激素刺激全身多個(gè)組織和器官,造成機(jī)體神經(jīng)、循環(huán)、消化等多個(gè)系統(tǒng)的興奮性增高、代謝亢進(jìn)等表現(xiàn),稱為甲亢。
甲亢屬于多發(fā)病和常見病。隨著人類飲食結(jié)構(gòu)變化、工作壓力加大和生活節(jié)奏加快等多種因素影響(以及醫(yī)療保健檢查的增多),甲亢發(fā)病率呈不斷增高趨勢。甲亢可發(fā)生于從新生兒到老年人的任何年齡。甲亢以女性病人多見,女性病人比為男性要多4~6倍。
甲亢如果沒有得到及時(shí)診斷和治療,將明顯影響病人的生活和工作。嚴(yán)重的病人可出現(xiàn)甲亢性心臟病、糖尿病,或出現(xiàn)肝病、肌?。ㄈ缰w麻痹或癱瘓),或出現(xiàn)嚴(yán)重的造血功能障礙,等。長期不愈或重度的甲亢病人可出現(xiàn)心力衰竭、肝功能衰竭、甲狀腺危象等,危及生命。
甲亢應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn),盡早診斷和盡早治療。
甲亢不是一個(gè)單一的疾病,不同類型的甲亢發(fā)病的原因也有所不同,而且每個(gè)病人的具體病因也有區(qū)別。目前認(rèn)為,誘發(fā)甲亢的因素在大體上可分為以下幾個(gè)方面:
1、遺傳因素。臨床上可以見到一個(gè)家族中有多個(gè)甲亢病人。如母親有甲亢,其兒女在青春期后或成年后也患甲亢,有時(shí)甚至幾姐妹都先后得甲亢。不過多數(shù)甲亢病都不遺傳,父母得過甲亢,子女不一定也生甲亢。
2、自身免疫功能紊亂?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,多數(shù)甲亢是由于病人自己身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂情況。本來,每個(gè)人的免疫系統(tǒng)是為了對外防御致病性微生物的入侵,對內(nèi)監(jiān)視自己的組織細(xì)胞代謝,保證身體內(nèi)部穩(wěn)定。但是免疫系統(tǒng)有時(shí)候出現(xiàn)失控,形成“敵我不分”,將正常組織細(xì)胞視為異己,從而發(fā)起自我進(jìn)攻,便導(dǎo)致了“自身免疫功能紊亂”。甲亢就是人體自身免疫系統(tǒng)的功能紊亂帶來的后果之一。
3、感染。有些病人受到感染或病毒感染后甲狀腺受到破壞,造成甲狀腺釋放過多的甲狀腺激素,形成一過性甲亢,這些病人大多可以自愈(有些用一些激素治療后可以緩解。但有些病人的甲狀腺被感染發(fā)炎后會誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)功能紊亂,自己體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺的抗體,造成慢性的甲亢或其他慢性甲狀腺病。
4、精神因素。不少甲亢病人發(fā)病前曾有精神因素刺激。精神緊張均可導(dǎo)致甲亢發(fā)病或病情加重。當(dāng)然不是任何人在精神緊張狀況下都要得甲亢,但如有甲狀腺方面的缺陷(如有甲狀腺疾病遺傳背景),一旦有精神過度緊張,就有可能發(fā)生甲亢。
除上述因素外,妊娠、平時(shí)食用過多的含碘食品、吃過含有甲狀腺藥物的減肥品或患有垂體疾病的人等都是誘發(fā)甲亢的危險(xiǎn)因素。
平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥13抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥7用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥151.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥301. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià): ¥35