甲亢病人躁動、多語,予鎮(zhèn)靜藥對癥處理,卻差點釀成大禍...
值班遇到患者突發(fā)精神癥狀,該怎么處理?丁香園站友@belb在論壇中討論了這樣一個病例:
甲亢患者突發(fā)精神癥狀?
我在內分泌科值夜班,護士匯報說有病人在病房大吵大鬧。
病人46歲中年女性,明確甲亢。
患者突然發(fā)瘋,用手揮舞著毛巾,對旁邊的病友不斷說「來來來,咱們一起來洗腳吧」,還在病房內不斷走動。
病人既往體健,無心肺疾病,無精神疾病史。查體無異常。
這樣影響其他病人休息也不行啊。我手足無措,翻書,哎找到答案了:甲亢可有精神癥狀。
于是我下令肌注一針安定,然后病人就安靜了,然后我也就去休息了。
一夜無事,第二天一早,內分泌科主任到病房,發(fā)現此病人昏睡不醒。主任大罵:「某某醫(yī)生,這個病人差點死在了你手上!」
甲亢不能吃海鮮?甲減要多吃海鮮?
甲亢、甲減患者之間平時聊得最多的也就是關于吃的問題了,談到吃,當然離不開最有“鮮”味的海鮮了,可是海鮮卻又是甲亢、甲減患者的心病,認為碰之不得。
■其實,不然。下面是我給廣大患者做得總結:
海鮮分為:藻類、貝類、魚類。
這三類海鮮含碘量次序為:藻類》貝類》魚類。其中魚類的小黃魚和帶魚等每100克含量在10克左右,而1克食鹽含碘在30微克!
甲亢一定不能碰海鮮?
■NO!NO!NO!很多甲亢患者都存在這樣的誤區(qū)。
只有甲狀腺依舊腫大,甲狀腺功能在治療后仍然沒有恢復正常的患者才需要嚴格忌碘,和碘有關的都不要吃。
對于沒有任何身體一樣和甲狀腺功能正常的人來說,可以酌情選擇小黃魚此類魚類吃吃,但不能頻繁食用。
甲減患者可以多吃海鮮?
■“甲減嘛,當然就是缺少甲狀腺激素咯,趕緊補碘。”
一些甲減“小可愛”很天真。其實只有由缺碘引起的甲減才需要補碘,其他病因引起的甲減都需要控制碘的攝入,碘攝入過多對病情不利,甚至原病情也會復發(fā)。
平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥32平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥131. 作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥35抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥7用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥151.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥30