甲狀腺結(jié)節(jié)為何消不掉？專家稱碘過量和不足都不好

2017-12-16 來源：甲狀腺大講堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：除了甲狀腺癌，其他甲狀腺相關(guān)的疾病，這兩年在體檢中也經(jīng)常聽到，甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏甲狀腺炎等等。聽說一個單位里，體檢查出甲狀腺疾病的人多，大家都建議食堂換低碘鹽了。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)為何消不掉？專家稱碘過量和不足都不好

　　近幾年，甲狀腺癌發(fā)病率增長非?？?，已經(jīng)成為發(fā)病增長率排第二位的惡性腫瘤。”從全國范圍來看，女性甲狀腺癌的增長率尤其快。

　　除了甲狀腺癌，其他甲狀腺相關(guān)的疾病，這兩年在體檢中也經(jīng)常聽到，甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏甲狀腺炎等等。聽說一個單位里，體檢查出甲狀腺疾病的人多，大家都建議食堂換低碘鹽了。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)到底要不要手術(shù)?海鮮，還能不能吃?有必要把家里的鹽，都換成無碘鹽嗎?小病摘錄了腫瘤專家與網(wǎng)友的互動，希望權(quán)威的解答能消除大家心中的疑問。

　　碘過量和不足都不好

　　問：體檢查出“橋本氏甲狀腺炎”，看了醫(yī)生說建議吃無碘或低碘鹽，但是經(jīng)常在單位食堂吃飯，怎么辦?

　　答：家里吃無碘鹽，單位也吃無碘鹽，肯定麻煩的。加碘鹽是否導(dǎo)致甲狀腺癌一直是醫(yī)學(xué)界的爭論話題，碘不足或者過量，都是不好的，都會導(dǎo)致甲狀腺癌。低碘引起的甲狀腺癌，惡性程度更高，只不過發(fā)病率比較低。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)、腫瘤跟環(huán)境、遺傳、生活習(xí)慣都有關(guān)系，飲食只是一個方面。碘不夠的后果非常嚴(yán)重，尤其是對于小孩，它會影響發(fā)育的，不僅僅是身體發(fā)育，還有大腦發(fā)育會受到很大的影響。

　　查出甲狀腺結(jié)節(jié)不要向醫(yī)生討手術(shù)

　　問：良性結(jié)節(jié)，隨訪三年沒小起來是否手術(shù)切了?

　　答：根據(jù)您的B超報告，考慮良性可能大，目前按照甲狀腺結(jié)節(jié)指南，良性結(jié)節(jié)大于4cm是我們的手術(shù)指征，除非有伴隨癥狀，如氣管不適、壓迫，或懷疑惡變，良性的短期內(nèi)增大，建議手術(shù)，或者沒增大，但是內(nèi)部結(jié)構(gòu)懷疑惡變，也要手術(shù)。

　　有時候腫塊很大，可能會壓迫氣管或者食道，影響呼吸甚至進食，這個時候需要手術(shù);另外，腫塊很大影響外觀或者患者對腫塊很恐懼，影響正常生活了，也可以考慮手術(shù)。

　　不過，不要跟醫(yī)生討手術(shù)。甲狀腺是個功能器官，而且結(jié)節(jié)是多發(fā)的，做手術(shù)是切一部分還是全部切呢?如果全部拿掉，甲狀腺功能沒了，會影響新陳代謝，人會怕冷、沒力氣，甚至演變成更要命的疾病。

　　海產(chǎn)品營養(yǎng)價值高偶爾吃吃沒關(guān)系

　　問：甲狀腺癌病人能吃餅干巧克力嗎?海產(chǎn)品能吃嗎?

　　答：能吃，但巧克力熱量太高，建議少吃;海產(chǎn)品可以吃，但是海帶、紫菜這些含碘高的，還是少吃。

　　答：海產(chǎn)品營養(yǎng)價值很高，其實是好東西。但是食品都有利弊。甲狀腺病人，含碘量高的紫菜、海帶、部分貝殼類少吃;其他海鮮，不要當(dāng)零食吃，偶爾吃吃沒關(guān)系。

　　裝修材料有輻射會影響甲狀腺功能

　　問：為什么甲狀腺癌和甲狀腺結(jié)節(jié)，都是女性問題比較多?

　　答：甲狀腺的毛病，一直以來都是女性多，而且年輕女性比較多，女性結(jié)節(jié)發(fā)生率，是男性的3~4倍。推測可能跟雌激素水平有關(guān)，年輕女性雌激素水平更高。

　　問：甲狀腺最怕輻射，把脖子遮牢管不管用?

　　答：呵呵，這個辦法不管用。甲狀腺確實是對放射線最敏感的一個器官，但我們說的輻射，主要是電離輻射，而不是微波爐的電磁輻射。生活中的電離輻射，比如一些放射性檢查，還有就是家里的花崗巖，里面也有放射性元素。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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