甲狀腺結節(jié)多發(fā)中年女性九成以上為良性需及時關注病情變化
當談及甲狀腺結節(jié)的發(fā)生機制時,專家表示“尚不完全明確”。學術界認為與碘攝入過多或者碘缺乏、肥胖及遺傳因素相關,與放射性等環(huán)境因素、社會壓力增大也有關,較大的生活壓力容易造成內分泌和自身免疫的紊亂。
在甲狀腺結節(jié)患者中,女性占到70%~80%,這是因為隨著社會壓力的增大,女性由于更易發(fā)生情緒波動進而使內分泌出現(xiàn)明顯變化,而女性雌激素與甲狀腺關系密切,激素改變易刺激結節(jié)的形成;同時,甲狀腺疾病患者有年輕化的趨勢,過去多發(fā)于四五十歲的中年人,如今20歲到40歲成發(fā)生甲狀腺疾病的高峰段。
“預防上,雖然有的因素我們不能控制,但還有很多因素是可控的,比如保持愉快的心情、均衡的飲食和健康的作息時間,避免過度勞累,遠離頭頸部輻射等;另外,定期體檢也非常重要,可以早發(fā)現(xiàn)早治療。”
健康觀點:九成以上甲狀腺結節(jié)為良性,但需及時關注病情變化
發(fā)現(xiàn)了甲狀腺結節(jié)怎么辦?需要立即動手術切除嗎?這些都是甲狀腺結節(jié)患者普遍關心的問題。
九成以上甲狀腺結節(jié)是良性病變,僅5%為惡性(甲狀腺癌),因此健康體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)要科學面對,避免不必要的恐慌,應由專業(yè)醫(yī)生判別下一步的診療方案。“不過,即使良性病變,比如橋本氏病合并結節(jié)、結節(jié)性甲狀腺腫,或多年的甲狀腺腫大并結節(jié),也不能掉以輕心,應該定期復查甲狀腺彩超,必要時進行甲狀腺細針穿刺,以便及時觀察病情的動態(tài)變化。”
九成以上甲狀腺結節(jié)是良性病變
至于甲狀腺結節(jié)需不需要動手術、何時動手術,需要由專業(yè)的醫(yī)師來判斷。大多數(shù)良性結節(jié)可以僅用藥物治療或者生活方式干預,而無需進行手術等其他有創(chuàng)性治療,因為良性結節(jié)如果手術切除后,部分人在術后2~3年內可能會重新長出甲狀腺結節(jié),更讓人遺憾的是很多人因此患上了甲減,需要終身服用一種甲狀腺激素藥物,來補充替代甲狀腺功能。
但是對于部分甲狀腺結節(jié)有壓迫癥狀、影響美觀、合并甲亢、胸骨后甲狀腺腫以及懷疑或可能有惡變的還是需要及時手術,而分化型甲狀腺癌,如果發(fā)現(xiàn)得早、早期手術切除,預后是各種惡性腫瘤中最好的,甚至不會影響患者的壽命;反之,一小部分人因此而致命??傊?,動不動手術、何時動手術,醫(yī)生的專業(yè)建議非常重要。
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