記得在今年上半年跟診時，小編遇到過這樣一件事情。一患者就診時問小編“大夫，我在網(wǎng)上查的甲狀腺病人要多吃含碘食物，這兩個月隔三差五喝紫菜湯，吃涼調(diào)海帶絲，是不是多吃這些對我好”。我回答道“網(wǎng)上的信息參差不齊，有些疾病知識甚至是錯誤的，盲目信任網(wǎng)絡上的知識，有時不利于病情的恢復，有問題最好求助于醫(yī)生，他會給你專業(yè)而權(quán)威的答復”?；氐奖酒谠掝}，甲狀腺病人究竟要多吃碘，還是要少吃碘？如何科學的進食含碘食物？下面小編將系統(tǒng)的為你講解碘的前世今生。

　　碘元素是人類合成甲狀腺激素的必需原料之一，與鐵、銅、鋅、硒等元素構(gòu)成了人類發(fā)育和生存的微營養(yǎng)環(huán)境。而甲狀腺是人體內(nèi)唯一能濃聚和利用碘的內(nèi)分泌腺體，所以飲食中碘元素的變化會對甲狀腺疾病產(chǎn)生一定的影響。

　　然而任何一種微量元素都不是越多越好，過多和過少都會引起疾病。碘元素也不例外，碘攝入量與甲狀腺疾病的關(guān)系呈現(xiàn)了U字型的曲線，U字型低端的生態(tài)是最適宜人類生存的最佳碘劑量(圖一)。2001年，WHO、聯(lián)合國國際兒童基金會和國際防治碘缺乏病理事會首次提出了人類不同碘攝入量的定義和劑量范圍(圖二)。圖中顯示尿碘中位數(shù)(MUI)100~199ug/L屬于適宜范圍，低于99ug/L提示攝入量不足，碘缺乏；大于200ug/L提示碘超足量或碘過量，有發(fā)生碘致甲狀腺功能亢進癥(iodine-inducedhyperthyroidism，IIH)和自身免疫性甲狀腺疾病(autoimmunethyroiddisease，AITD)的危險。值得強調(diào)的是，目前對MUI范圍根據(jù)不同試劑盒尚存在差異。

　　流行病學調(diào)查顯示碘攝入過低可引起地方性甲狀腺腫、呆小癥和甲狀腺功能減退，碘攝入過量可導致高碘性甲狀腺腫、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、碘性甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退，并能誘發(fā)和加重甲狀腺的自身免疫損傷。

　　那么，我們怎么才能知道體內(nèi)碘元素是過量，亦或是不足呢。方法很簡單，我們可以到有條件的醫(yī)院留個尿，做個尿碘檢測，就能科學評估我們體內(nèi)碘的營養(yǎng)狀態(tài)。

　　對于健康人群來講，如果尿碘中位數(shù)提示在適宜范圍，那么你可以繼續(xù)按原來的飲食習慣進食；如果提示偏低，則可通過進食海鮮、魚類、食用碘鹽等途徑適量補碘；如果提示足量或過量，則可減少進食海帶紫菜、海鮮等含碘食物的攝入量(富碘食物，如海帶、紫菜、發(fā)菜、蛤干、干貝、淡菜、海參、海蜇、龍蝦等)。

　　然而，對于已經(jīng)有甲狀腺疾病的人群來說，該如何補碘呢？

　　如果是甲亢或其他自身免疫性甲狀腺疾病(甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體高滴度)的病人，則應忌食碘鹽、植物性海產(chǎn)品(紫菜、海帶、海苔等)，限制海鮮、腌漬品(腌魚、腌肉、腌菜等)等的攝入量。如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者，查尿碘中位數(shù)低于正常值，可適當補碘。但不能一概而論，對于妊娠或哺乳期婦女，不應嚴格限制碘的攝入，應適當補碘，以滿足胎兒及嬰兒體內(nèi)碘的攝入，保證其健康生長。

　　綜上所述，碘營養(yǎng)狀況與甲狀腺疾病密切相關(guān)，即便是微小的碘攝入水平改變也可能對甲狀腺疾病的發(fā)生產(chǎn)生不同影響。全世界大多數(shù)國家和地區(qū)推行食鹽加碘政策防治甲狀腺疾病，而隨著碘攝入增加，一些甲狀腺疾病的患病率卻有所增加。補碘應該因地、因時、因人制宜，在補碘同時注意保證補碘的質(zhì)量。