甲狀腺功能報(bào)告單如何霧里看花

2017-12-12 來源：甲狀腺大講堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：近年來，甲狀腺疾病發(fā)病率越來越高，甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢、甲減、甲狀腺癌也成為困擾人們的甲狀腺常見問題。因此，甲狀腺功能檢查也成為很多人上醫(yī)院做體檢時的必查項(xiàng)目，有的是甲功三項(xiàng)，有的是五項(xiàng)，還有的是七項(xiàng)，好復(fù)雜。

　　甲狀腺功能報(bào)告單如何霧里看花

　　近年來，甲狀腺疾病發(fā)病率越來越高，甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢、甲減、甲狀腺癌也成為困擾人們的甲狀腺常見問題。因此，甲狀腺功能檢查也成為很多人上醫(yī)院做體檢時的必查項(xiàng)目，有的是甲功三項(xiàng)，有的是五項(xiàng)，還有的是七項(xiàng)，好復(fù)雜。你會看甲狀腺功能化驗(yàn)單嗎？今天就給大家講一講：

　　狹義的甲功檢查只包括TSH、T3、T4幾項(xiàng)激素指標(biāo)，廣義的甲功檢查還包括TPOAb、TgAb、TRAb三項(xiàng)抗體指標(biāo)。

　　甲狀腺激素分泌指標(biāo)：血清總T3（TT3）、總T4（TT4）、游離T3（FT3）、游離T4（FT4），上述指標(biāo)的高低，直接反應(yīng)甲狀腺的功能狀態(tài)，升高表示功能亢進(jìn)，降低表示功能減退。由于TT3和TT4在妊娠、服避孕藥時可增高，在接受雄激素和強(qiáng)的松治療、腎病綜合征、肝衰竭、服用苯妥英鈉等藥物時可減低，故對甲亢診斷準(zhǔn)確性受到限制，比如女性懷孕時診斷甲亢或甲減就不能看這兩個指標(biāo)。FT3、FT4是甲狀腺激素的活性部分，直接反映甲狀腺的功能狀態(tài)，不受上述因素影響，是目前診斷甲亢、甲減最準(zhǔn)確的化驗(yàn)指標(biāo)。但因血中FT4、FT3含量甚微，測定方法學(xué)上目前許多問題尚待解決，因此多數(shù)醫(yī)院將TT3、TT4、FT3、FT4一起檢查。

　　促甲狀腺激素（TSH）：由垂體產(chǎn)生，有促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞產(chǎn)生TT3、TT4的作用。TSH的高低受甲狀腺激素負(fù)反饋控制，其表現(xiàn)是相反的，甲狀腺素高時，TSH低，甲狀腺素低時，TSH高。因此甲亢時TT3、TT4、FT3、FT4增高，TSH降低，甲減時相反TT3、TT4、FT3、FT4降低，TSH增高。

　　甲狀腺免疫指標(biāo)：甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）和TSH受體抗體(TRAb）這三個抗體是由于人體的免疫系統(tǒng)出問題，針對甲狀腺產(chǎn)生出來的自身抗體。他們會擾亂甲狀腺的正常功能，導(dǎo)致甲減或甲亢。TPOAb、TgAb主要用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病，如自身免疫性甲狀腺炎，Graves病等，若同時出現(xiàn)更提示著甲狀腺功能損傷的嚴(yán)重性，是診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。TRAb水平是Graves病診斷的重要標(biāo)志物，能區(qū)別于別的病因引起的甲亢，也有助于Graves病治療效果的評估，小劑量抗甲狀腺藥物持續(xù)治療至TRAb轉(zhuǎn)陰是必要的,這樣可以降低GD的復(fù)發(fā)率。

　　還有些醫(yī)院會同時檢測甲狀腺球蛋白（Tg）：由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌，是甲狀腺激素合成和儲存的載體。血清Tg水平升高與以下三個因素有關(guān)：甲狀腺腫；甲狀腺組織炎癥和損傷；TSH、HCG或TRAb對甲狀腺刺激。

　　以上就是關(guān)于甲狀腺功能的基本介紹，當(dāng)然最終的解釋還是歸醫(yī)生。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時可用于甲狀腺功能亢

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

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1．用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全；對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。

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