先天性甲減知多少

　　先天性甲減出生就有的甲狀腺素的缺乏，是最常見的可干預(yù)疾病，按病因可分為原發(fā)性和獲得性。

　　原發(fā)性：85％先天性甲減是由于甲狀腺發(fā)育不良導(dǎo)致，具體包括異位、缺如等情況；而剩下15％則由于甲狀腺素合成或者釋放先天性障礙導(dǎo)致（最常見TPO基因缺陷）。

　　中樞性：多同時合并其他垂體激素缺乏表現(xiàn)，如低血糖、ACTH、GH偏低，小陰莖等表現(xiàn)，這種情況需要完善內(nèi)分泌系統(tǒng)的相關(guān)檢查，以明確病因；上海市同濟(jì)醫(yī)院兒科趙焱

　　一過性：妊娠或者胎兒因素也可出現(xiàn)一過性甲減，母親碘缺乏、甲狀腺抗體過高，服用抗甲狀腺藥物均為誘因。

　　大腦在最初2-3年的發(fā)育需要甲狀腺素，如果在其期間未積極有效治療，引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的概率較高，在治療過程中，檢測TSH濃度相當(dāng)重要，因為內(nèi)分泌激素濃度過高或者過低都有影響的。

　　甲亢變甲減的真相！

　　經(jīng)常有甲減患者抱怨說，“自己原來明明得的是甲亢，可是怎么治療一段時間后，就變成了甲減?

　　甲亢病情易被傳統(tǒng)療法耽誤，治療甲亢時，療法選擇不對，就很容易造成甲減！

　　1西藥治甲亢，甲亢早晚變甲減

　　很多甲亢患者，一般得病之初看傳統(tǒng)西醫(yī)的比較多，而西醫(yī)一般會給患者開一些口服的西藥，但是由于患者懂得甲亢知識不多，一方面，容易誤以為這是小病，治療時容易掉以輕心;另一方面，西藥長期吃容易造成很大的副作用，損傷肝腎功能，而且西藥治療甲亢這樣的慢性疾病往往治標(biāo)不治本，病情很容易復(fù)發(fā)，如果藥量控制不當(dāng)，就會造成甲亢變甲減。

　　2放射性碘治療甲亢，易造成永久性甲減

　　放射性碘治療在常規(guī)西藥治療不理想的時候，可能一些當(dāng)?shù)蒯t(yī)生又會建議甲亢患者采用碘131治療，碘131治療的患者可能在短時間內(nèi)體內(nèi)甲狀腺激素受到壓制，激素水平會降低，但是隨著碘的排除，體內(nèi)激素分泌又開始逐漸恢復(fù)，這也是為何很多患者需要進(jìn)行2次、3次，甚至更多次治療的原因。

　　要注意的是，放射性碘治療后，如果控制不當(dāng)，很容易引起終生甲減，碘131治療后的甲減，治療難度加大，比常規(guī)西藥治療不當(dāng)誘發(fā)的甲減還要難治療。此外，該療法還會產(chǎn)生各種后遺癥，而且治療后放射性輻射影響大，患者有幾個月還要和家人(特別是孩子)保持隔離。

　　溫馨提示：治療甲亢疾病一定要選擇適合自己的治療方法，選錯療法誤終生。