甲減患者的孕前孕期產(chǎn)后注意事項

　　甲減危害大，尤其是對妊娠婦女及其后代有極大的負(fù)面影響，應(yīng)予重視。

　　孕前

　　應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整TH劑量，以使血清TSH達(dá)到正常范圍。一般服用左甲狀腺素鈉片治療約3個月，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，方可準(zhǔn)備懷孕。孕前充分準(zhǔn)備，為胎兒提供一個肥沃的孕育土壤！

　　孕期

　　一項研究發(fā)現(xiàn)，未接受治療的輕度甲減準(zhǔn)媽媽生下的寶寶，其智力評分將比健康準(zhǔn)媽媽所生寶寶的智力少8~10分。這是因為，甲狀腺激素是胎兒腦神經(jīng)發(fā)育所必需的激素。妊娠20周以前，胎兒的甲狀腺功能尚未完全建立，其腦發(fā)育依賴的甲狀腺激素主要來源于母體。孕期及時補充甲狀腺素，可防寶寶患上“呆小癥”。

　　一般來說，甲減準(zhǔn)媽媽所服用的藥物劑量要比妊娠前增加30％~50％，以滿足寶寶生長的需求。

　　產(chǎn)后

　　一般而言，TH是不隨乳汁分泌的，因而對寶寶幾乎沒有什么影響，甲減媽媽可以進行哺乳。但在哺乳期間，還是應(yīng)該堅持隨訪，定期復(fù)查。

　　孕前查查甲功

　　將甲減危害扼殺在搖籃里。

　　一旦查得甲減

　　及時進行治療，將甲減危害降至最低

　　甲減沒控制好，為什么不能懷孕？

　　甲狀腺是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一個重要器官，重量25克左右，分泌的甲狀腺激素促進了新陳代謝，促進腦、長骨等生長發(fā)育，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。

　　妊娠期主要是擔(dān)心甲減和甲亢對于母親、胎兒的危害，尤以胎兒為甚。在妊娠的前20周，胎兒的甲狀腺功能尚未建立，發(fā)育所需的甲狀腺激素主要來源于母體。若母親患甲減，寶寶嬰兒期會由于甲狀腺缺乏而導(dǎo)致呆小癥。

　　甲狀腺激素是胎兒腦神經(jīng)發(fā)育所必需的激素，母體缺乏甲狀腺激素后會引起胎停、流產(chǎn)、低體重胎兒和呆小癥等一系列危害，表現(xiàn)為智力低下、身材矮小伴四肢骨骼畸形等。

　　所以通常孕婦鼓勵進食富含碘的食物，每天攝入250微克碘，勿讓甲減偷走寶寶的智商。

　　甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成分泌減少，或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機體代謝活動下降的一種內(nèi)分泌疾病。根據(jù)甲狀腺功能損傷的程度，甲減可分為臨床甲減和亞臨床甲減。

　　妊娠期甲減與流產(chǎn)、妊娠期貧血、妊娠高血壓、先兆子癇、胎盤早衰和產(chǎn)后出血等并發(fā)癥有關(guān)，容易造成胎兒早產(chǎn)，出生體重低，新生兒呼吸窘迫等不良妊娠結(jié)局，甲減甚至還會影響兒童早期的智力發(fā)育。

　　在懷孕的最初幾個月，胎兒主要依賴母親的甲狀腺激素供給。甲狀腺激素在大腦發(fā)育中起著至關(guān)重要的作用。甲狀腺功能減退導(dǎo)致媽媽的甲狀腺激素分泌的缺失可能會對胎兒產(chǎn)生不可逆的影響。但是如果治療得當(dāng)?shù)脑挘加屑诇p的媽媽也可以擁有健康的寶寶。

　　除了對胎兒發(fā)育有影響之外，甲減對媽媽本身也是一種巨大的風(fēng)險。懷孕導(dǎo)致身體對甲狀腺激素和碘的需求增加。低甲狀腺激素水平可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題。輕者體重增加，身體局部疼痛，思考、移動和說話變的緩慢，有氣無力。重者先兆子癇、貧血、流產(chǎn)風(fēng)險增高。