干吃不胖？你怕是對甲亢有什么誤解！

　　我們身邊總有那么一群人，平時飯量很大，零食飲料一樣不少，但體型卻十分苗條。周圍的朋友們羨慕之余，也會發(fā)出這樣的疑問：你干吃不胖，不是得了甲亢吧？！

　　納尼？寶寶飯量好和甲亢有什么關(guān)系？

　　又如一些經(jīng)常健身，頸部肌肉發(fā)達的小伙兒，偶爾也會聽到某些不解風情的詢問：你脖子這么粗，別是得了甲亢吧？！

　　納尼？寶寶這明明是斜方肌好嘛？

　?。?ldquo;我脾氣大！”

　?。?ldquo;你甲亢?。?！”

　　脾氣大就是甲亢？

　　提起甲亢這一疾病，大多數(shù)人并不陌生，甚至對一些典型的甲亢癥狀，如干吃不胖、大脖子病和易怒等也略有耳聞。

　　但遺憾的是，多數(shù)人對甲亢等甲狀腺疾病的了解僅限于表面，而對甲亢的臨床診斷、危害及防范卻缺乏基本認識。

　　甲亢：你對它真的了解嗎？

　　甲亢即甲狀腺功能亢進癥（Hyperthyroidism），是甲狀腺合成與分泌過多的甲狀腺激素，引起神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進等現(xiàn)象的臨床綜合征。甲狀腺激素的合成和分泌由甲狀腺（Thyroid）負責，甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，它位于頸部甲狀軟骨即喉結(jié)下方，氣管兩旁，形似蝴蝶，猶如盾甲。

　　甲狀腺

　　而與甲亢相對應(yīng)，甲狀腺功能減退癥（俗稱“甲減”）則是甲狀腺功能受損，使分泌至血液的甲狀腺激素水平偏低而導(dǎo)致的臨床病癥。

　　我國最近發(fā)布的《社區(qū)居民甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查》數(shù)據(jù)顯示，中國甲亢患病率為1.3％（約為1700萬人）。其中，約七成甲亢病人需要服藥治療，甲減患病率為6.5％（約為8000萬人）。

　　又據(jù)中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會公布的《十城市甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果》數(shù)據(jù)，北京、成都、廣州、貴陽、濟南、南京、上海、沈陽、武漢、西安等10個城市社區(qū)中高達6.5％的人口患有甲狀腺功能減退癥（包括臨床甲減和亞臨床甲減，以下統(tǒng)一簡稱“甲減”），18.6％人口患有甲狀腺結(jié)節(jié)。由此可知，甲狀腺健康狀況不容樂觀。

　　上面提到的干吃不胖、脖子粗大以及脾氣暴躁易怒固然是甲亢的基本臨床癥狀，但是對健康人而言，基礎(chǔ)代謝率高、健身增肌或社會壓力大也往往是導(dǎo)致以上情況發(fā)生的主要原因。

　　要想更加科學(xué)地判斷甲亢，還是要從甲亢的成因講起。

　　甲亢的表現(xiàn)：不只是干吃不胖

　　甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)因個體差異而不同，甲狀腺激素增多能夠促進能量代謝、降低膽固醇水平、增強脂肪代謝和促進葡萄糖的合成。臨床表現(xiàn)即為體重減輕。

　　對于追求美食和又想苗條的愛美人士而言，飯量大又難長胖簡直是求之不得的事情。從這個意義上來說，患上甲亢似乎也能接受。然而，人體猶如一部精密調(diào)校的儀器，任何一個輕微的擾動都可能給儀器最終的表現(xiàn)帶來巨大的負面影響。

　　實際上，除了導(dǎo)致人消瘦之外，甲亢的表現(xiàn)還有很多：

　　甲亢的表現(xiàn)

　　1、高代謝癥侯群：疲乏無力、怕熱多汗、體重銳減。

　　2、精神與神經(jīng)系統(tǒng)：多語好動、緊張憂慮、焦躁易怒等，偶有神情淡漠、寡言抑郁。

　　3、心血管系統(tǒng)：心悸、胸悶、氣促，嚴重者可引發(fā)心臟病。

　　4、消化系統(tǒng)：食欲亢進，多食消瘦，排便次數(shù)增加，稀便；老年患者食欲減退、厭食；更嚴重者肝大，肝功能異常，偶有黃疸。

　　5、肌肉骨骼系統(tǒng)：偶有上樓、蹲位或坐位起立不能，消瘦甚至肌萎縮，骨質(zhì)疏松。

　　6、生殖系統(tǒng)：女性月經(jīng)減少或閉經(jīng)；男性出現(xiàn)陽痿，偶有乳腺增生。

　　7、造血系統(tǒng)：輕度貧血，白細胞偏少。

　　8、體征方面：甲狀腺腫大，脖子變粗，突眼等。

　　甲狀腺激素的合成需要甲狀腺球蛋白和碘共同參與。其中碘主要來自食物，經(jīng)小腸吸收并運輸至甲狀腺細胞內(nèi)，與甲狀腺球蛋白進行催化反應(yīng)，二者形成四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）。T3可以由T4轉(zhuǎn)化，其活性遠大于T4。

　　正常人體內(nèi)，有兩種激素－－促甲狀腺激素釋放激素（TRH，下丘腦分泌）和促甲狀腺激素（TSH，垂體分泌），它們的含量需要下丘腦－垂體－甲狀腺軸系統(tǒng)調(diào)節(jié)。甲狀腺收到TSH信號后，釋放T4和T3到血液，進入脂肪、肌肉組織、肝臟和胰腺，調(diào)節(jié)機體的代謝。

　　因此，在進行甲亢診斷項目時，檢測血清中TSH和甲狀腺激素T3和T4的水平，就可知甲狀腺素的最終含量，從而初步判斷甲狀腺功能是否存在異常。

　　嘔吐腹瀉不止小心患甲亢！

　　甲亢是一種比較常見的內(nèi)分泌疾病，大多數(shù)人都比較熟悉甲亢疾病，它會給患者帶來多飲、多食等癥狀表現(xiàn)，然而除了這些典型的甲亢表現(xiàn)形式外，甲亢患者的身體還會表現(xiàn)出一些比較明顯的癥狀，通過了解這些外在的甲亢癥狀，提高甲亢的診斷方法！

　　1、10%甲亢患者癥狀不典型

　　甲亢的典型癥狀很容易確診，但是由于一般患者的癥狀并不典型，因而容易造成誤診和漏診。甲亢的全稱叫做甲狀腺功能亢進癥，它是一種臨床上十分常見的內(nèi)分泌疾病。臨床上甲亢患者的典型癥狀主要表現(xiàn)為：心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦、體重下降、疲乏無力及性情煩躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲亢還經(jīng)常引起眼部改變，患者出現(xiàn)眼球突出，常常閉不上眼睛，嚴重時甚至失明。

　　2、甲亢可引起頑固性腹瀉

　　還有一部分甲亢患者會表現(xiàn)為消化道癥狀，有時候是肝損害等原因。有實驗研究證明，腹瀉發(fā)作與血中甲狀腺激素水平呈正相關(guān)?；忌霞卓褐?，甲狀腺激素、兒茶酚胺等作用使迷走神經(jīng)張力增加，導(dǎo)致胃排空和腸蠕動速度加快，引起小腸吸收不良，就會表現(xiàn)為頑固性腹瀉或大便次數(shù)增加，但很少腹痛，大便呈稀糊狀或水樣便，大便鏡檢常為陰性，腸鏡檢查無異常。