什么是甲亢?為什么會生甲亢?
甲亢的全名叫“甲狀腺功能亢進(jìn)”。甲亢是由于甲狀腺本身出問題(少數(shù)是由于甲狀腺外的一些原因,如飲食和藥物使用不當(dāng)),使得血液中的甲狀腺激素含量過多,過量的甲狀腺激素刺激全身多個組織和器官,造成機體神經(jīng)、循環(huán)、消化等多個系統(tǒng)的興奮性增高、代謝亢進(jìn)等表現(xiàn),稱為甲亢。
甲亢屬于多發(fā)病和常見病。隨著人類飲食結(jié)構(gòu)變化、工作壓力加大和生活節(jié)奏加快等多種因素影響(以及醫(yī)療保健檢查的增多),甲亢發(fā)病率呈不斷增高趨勢。甲亢可發(fā)生于從新生兒到老年人的任何年齡。甲亢以女性病人多見,女性病人比為男性要多4~6倍。
甲亢如果沒有得到及時診斷和治療,將明顯影響病人的生活和工作。嚴(yán)重的病人可出現(xiàn)甲亢性心臟病、糖尿病,或出現(xiàn)肝病、肌病(如肢體麻痹或癱瘓),或出現(xiàn)嚴(yán)重的造血功能障礙,等。長期不愈或重度的甲亢病人可出現(xiàn)心力衰竭、肝功能衰竭、甲狀腺危象等,危及生命。
甲亢應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn),盡早診斷和盡早治療。
甲亢不是一個單一的疾病,不同類型的甲亢發(fā)病的原因也有所不同,而且每個病人的具體病因也有區(qū)別。目前認(rèn)為,誘發(fā)甲亢的因素在大體上可分為以下幾個方面:
1、遺傳因素。臨床上可以見到一個家族中有多個甲亢病人。如母親有甲亢,其兒女在青春期后或成年后也患甲亢,有時甚至幾姐妹都先后得甲亢。不過多數(shù)甲亢病都不遺傳,父母得過甲亢,子女不一定也生甲亢。
2、自身免疫功能紊亂?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)觀點認(rèn)為,多數(shù)甲亢是由于病人自己身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂情況。本來,每個人的免疫系統(tǒng)是為了對外防御致病性微生物的入侵,對內(nèi)監(jiān)視自己的組織細(xì)胞代謝,保證身體內(nèi)部穩(wěn)定。但是免疫系統(tǒng)有時候出現(xiàn)失控,形成“敵我不分”,將正常組織細(xì)胞視為異己,從而發(fā)起自我進(jìn)攻,便導(dǎo)致了“自身免疫功能紊亂”。甲亢就是人體自身免疫系統(tǒng)的功能紊亂帶來的后果之一。
3、感染。有些病人受到感染或病毒感染后甲狀腺受到破壞,造成甲狀腺釋放過多的甲狀腺激素,形成一過性甲亢,這些病人大多可以自愈(有些用一些激素治療后可以緩解。但有些病人的甲狀腺被感染發(fā)炎后會誘發(fā)自身免疫系統(tǒng)功能紊亂,自己體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺的抗體,造成慢性的甲亢或其他慢性甲狀腺病。
4、精神因素。不少甲亢病人發(fā)病前曾有精神因素刺激。精神緊張均可導(dǎo)致甲亢發(fā)病或病情加重。當(dāng)然不是任何人在精神緊張狀況下都要得甲亢,但如有甲狀腺方面的缺陷(如有甲狀腺疾病遺傳背景),一旦有精神過度緊張,就有可能發(fā)生甲亢。
除上述因素外,妊娠、平時食用過多的含碘食品、吃過含有甲狀腺藥物的減肥品或患有垂體疾病的人等都是誘發(fā)甲亢的危險因素。
判別老人甲亢幾種癥狀
甲亢是一種非??膳碌募膊?,尤其是對于老人來說。但是甲亢的癥狀有時候不是特別明顯,容易被誤診。
你知道甲亢的癥狀有哪些嗎?
你知道甲亢治療怎么治嗎?
今天國醫(yī)堂幫大家總結(jié)了幫你判別老人甲亢的幾種癥狀,讓我們一起來了解一下吧。
易誤診為冠心病、高血壓、心衰等。但甲亢心血管系統(tǒng)功能異常有其特點:
1、陣發(fā)性或暫時性房顫、心室率持續(xù)在100次/分~120次/分,即使休息或睡眠時也不減少,且不發(fā)熱,心臟聽診無器質(zhì)性雜音。
2、對于任何原因不明的房顫、早搏、室上性心動過速等心律失常,抗心律失常藥治療效果不理想。
3、對冠心病進(jìn)行過系統(tǒng)治療,而心絞痛及缺血癥狀、心電圖ST段改變難以緩解和消失。出現(xiàn)以上情況時均要想到甲亢的可能。
以精神淡漠型甲亢為主老年甲亢的臨床表現(xiàn)與典型甲亢相反,甲狀腺多不腫大,突眼癥較少見。
許多患者僅表現(xiàn)為表情淡漠、精神恍惚、反應(yīng)遲鈍、憂郁等。
這是因為老年甲亢起病隱匿,病程較長,患者年老體弱,且多有其他系統(tǒng)并存病,各系統(tǒng)失代償,使交感神經(jīng)處于抑制狀態(tài)。
患者用抗抑郁藥治療無效,鎮(zhèn)靜劑也很難改善睡眠。
絕經(jīng)期婦女當(dāng)甲亢癥狀不明顯時,因煩躁多慮,失眠緊張,神經(jīng)過敏,易于激動,常被誤診為更年期綜合征等。
但二者臨床特征不同
更年期綜合征出汗多以陣發(fā)性潮熱汗出為特征,體重不減;甲亢患者出汗以手心汗多為特征,常伴體重減輕。
腹瀉、消瘦是老年甲亢又一突出的臨床表現(xiàn)
甲狀腺機能亢進(jìn)腹瀉呈頑固性腹瀉。實驗研究證明,腹瀉發(fā)作與血中甲狀腺激素水平呈正相關(guān)。
因甲狀腺激素、兒茶酚胺等作用使迷走神經(jīng)張力增加,使胃排空和腸蠕動加快,小腸吸收不良,而表現(xiàn)為頑固性腹瀉或大便次數(shù)增加。
但很少腹痛,無里急后重,大便呈稀糊狀或水樣便,大便鏡檢常為陰性,腸鏡檢查無異常,易誤診為慢性腸炎。
腹瀉和食欲減退,病程較長且隱匿,易導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂,全身能量和各種營養(yǎng)物質(zhì)不足,消瘦明顯。
易誤診為消化道惡性腫瘤,或因消瘦、多食、多尿,被誤診為糖尿病等。
綜上所述,老年甲亢多不典型,對老年人不明原因的房顫、消瘦、頑固性腹瀉或心律失常、抗心律失常治療效果不顯著。
或突發(fā)不典型心絞痛,或在糖尿病基本控制后但體重仍繼續(xù)下降者,或婦女絕經(jīng)期出現(xiàn)精神憂郁癥狀、抗抑郁藥無效者,均應(yīng)警惕甲亢存在的可能。
應(yīng)檢測甲狀腺功能,查血清T3、T4、TSH,有條件還應(yīng)作FT3、FT4測定,以及早確診,及早接受合理的治療。
平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥46平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥6.2用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥138用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥151. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥351.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥28