甲亢變甲減,真相在這里
經(jīng)常有甲減患者抱怨說:“自己原來明明得的是甲亢,可是怎么治療一段時間后,就變成了甲減?”
甲亢病情易被傳統(tǒng)療法耽誤,治療甲亢時,療法選擇不對,就很容易造成甲減!
純西藥治甲亢,甲亢早晚變甲減
很多甲亢患者,一般得病之初看傳統(tǒng)西醫(yī)的比較多,而西醫(yī)一般會給患者開一些口服的西藥,但是由于患者懂得甲亢知識不多
一方面,容易誤以為這是小病,治療時容易掉以輕心
另一方面,西藥長期吃容易造成很大的副作用,損傷肝腎功能,而且西藥治療甲亢這樣的慢性疾病往往治標(biāo)不治本,病情很容易復(fù)發(fā),如果藥量控制不當(dāng),就會造成甲亢變甲減。
放射性碘治療不當(dāng),易造成永久性甲減
可能一些醫(yī)生會建議甲亢患者采用碘131治療
碘131治療的患者可能在短時間內(nèi)體內(nèi)甲狀腺激素受到壓制,激素水平會降低,但是隨著碘的排除,體內(nèi)激素分泌又開始逐漸恢復(fù),這也是為何很多患者需要進(jìn)行2次、3次,甚至更多次治療的原因。
放射性碘治療后,如果控制不當(dāng),很容易引起終生甲減,碘131治療后的甲減,治療難度加大,比常規(guī)西藥治療不當(dāng)誘發(fā)的甲減還要難治療。
此外,該療法還會產(chǎn)生各種后遺癥,而且治療后放射性輻射影響大,患者有幾個月還要和家人(特別是孩子)保持隔離。
甲亢的幾種特殊類型
近年來發(fā)現(xiàn)的不典型甲亢有增多趨勢。因此,提高對甲亢類型的認(rèn)識,有助于不典型甲亢的早期診斷。
1.隱匿型甲亢無甲狀腺腫大及眼球突出的甲亢稱隱匿型甲亢。常無典型甲亢的表現(xiàn),甚至表現(xiàn)怕冷、食欲減退等或以某器官癥狀為突出表現(xiàn),而使甲亢隱蔽。對本型的診斷主要在于警惕不易解釋的心動過速、消瘦、出汗等癥狀。有時甲狀腺雖不大,但仍可以聽到血管雜音。因此,隱蔽型甲亢盡管癥狀、體征隱蔽,但只要注意詢問病史及查體,多數(shù)還是可以早期做出診斷的。
2.甲亢性心臟病甲亢時心血管系統(tǒng)的異常表現(xiàn)可達(dá)85%,但一般認(rèn)為甲亢性心臟病的發(fā)病率約占甲亢總數(shù)的5%~10%。常見表現(xiàn)有心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心絞痛或心肌梗塞、高血壓等。老年人易誤診為冠心病、肺心病,青年易誤診為風(fēng)心病、心肌炎等,在做心臟病病因診斷時要警惕甲亢的可能。
3.胃腸型甲亢以腹瀉為主者極易誤診。少數(shù)甲亢表現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,見于重篤或淡漠型甲亢,也見于1/3老年甲亢,易誤診為消化道腫瘤或神經(jīng)性嘔吐。因此,凡食欲增加與消瘦并存;腹瀉、消瘦、大便鏡檢正常,或原因不明的食欲下降、惡心、嘔吐,特別是老年患者,應(yīng)追查有無甲亢的其它表現(xiàn)。
4.肝病型甲亢時肝功能損害可有肝細(xì)胞型和膽汁瘀滯型兩種。如能注意患者體重明顯下降、多汗、煩躁等甲亢其它表現(xiàn),??杀苊獯朔N誤診。
5.甲亢肌病1835年graves首先描述甲亢肌病,此后發(fā)現(xiàn)此病頗常見。甲亢性肌病一般包括眼肌麻痹、重癥肌無力、慢性肌病、急性肌病。有時肌病為甲亢重要表現(xiàn)或首發(fā)癥狀,故當(dāng)出現(xiàn)上述任何一種肌病時,都要警惕甲亢的存在。
6.神經(jīng)官能癥型神經(jīng)過敏、急躁易怒、動作過多、注意力不集中、失眠、多夢等是甲亢常見或主要表現(xiàn)之一。醫(yī)生對以上癥狀的患者,在做診斷時應(yīng)仔細(xì)排除甲亢。
7.精神障礙型甲亢可出現(xiàn)幻覺,妄想,抑郁等精神障礙,甚至?xí)l(fā)生相當(dāng)?shù)湫偷?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/jsbpd/" name="InnerLinkKeyWord">精神分裂癥癥狀。精神癥狀有時可能是甲亢的最早表現(xiàn),易誤診為精神病。女性多見。凡患者出現(xiàn)明顯精神分裂癥狀時,而應(yīng)考慮到甲亢的可能。
平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥46平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價: ¥15用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥6.2用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥138用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥151.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥281. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥35