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甲狀腺疾病“一站式”多學科聯(lián)合診療模式

2017-12-07 來源:柳州甲狀腺病防治中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“在傳統(tǒng)治療模式中,一些癌癥疑難病例的治療方案受最先就診科室、接診醫(yī)生的影響,患者有可能會被多次轉(zhuǎn)診、重復(fù)檢查,十分折騰。”

  由于現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)的改變等因素,甲亢、甲減、甲狀腺癌等甲狀腺疾病作為內(nèi)分泌領(lǐng)域的第二大疾病的發(fā)病率也越來越高。廣西科技大學第二附屬醫(yī)院是柳州具備甲狀腺癌碘-131治療條件的兩家醫(yī)院之一,該院核醫(yī)學科是廣西最早開展碘-131治療甲亢的??浦?,輻射桂中地區(qū),多年來得到了廣大患者的認可。

  80歲的梁阿婆是多學科協(xié)作的受益者之一。此前她患有甲狀腺腫瘤,做過結(jié)腸癌手術(shù),并伴有高血壓、糖尿病心臟病等基礎(chǔ)疾病。由于此前腫瘤不痛不癢,她和家人一直沒有重視。直到日前,梁阿婆因胸悶、氣緊、意識不清,被緊急送往廣科大二附院重癥監(jiān)護室,醫(yī)生馬上對其進行氣管插管接呼吸機輔助呼吸。經(jīng)積極抗感染、化等治療后,梁阿婆肺部感染逐漸好轉(zhuǎn),意識慢慢恢復(fù)。但每次醫(yī)生試圖拔除氣管導(dǎo)管后,梁阿婆就會立即出現(xiàn)氣緊、面色紫紺的情況。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),梁阿婆甲狀腺腫大,導(dǎo)致局部氣管受壓明顯狹窄,無法滿足自己的呼吸需要。?

  “如果在意識清醒的狀況下繼續(xù)插管輔助呼吸,對病人來說是一種極大的折磨。”廣科大二附院胸外科主任石磊介紹,為順利完成拔管將梁阿婆轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護室,廣科大二附院先后組織了3次多科會診,討論了兩種治療方案。

  考慮到梁阿婆年紀較大,身體狀況不佳,手術(shù)耐受力差,各科室醫(yī)生反復(fù)討論,與患者家屬充分溝通后,最終梁阿婆在胸外科實施了手術(shù)。通過在其腫瘤壓迫的位置放入一個氣管支架,然后再行雙側(cè)甲狀腺上動脈栓塞,梁阿婆的癥狀緩解,身體逐漸好轉(zhuǎn),可以正常飲食及說話,目前已經(jīng)出院。??

  “一站式”診療模式讓患者受益

  “在傳統(tǒng)治療模式中,一些癌癥疑難病例的治療方案受最先就診科室、接診醫(yī)生的影響,患者有可能會被多次轉(zhuǎn)診、重復(fù)檢查,十分折騰。”廣科大二附院醫(yī)務(wù)部主任古旗說。

  據(jù)了解,為爭取多學科在診治上取得共識,給患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),廣科大二附院大力推行多學科協(xié)作、個體化綜合診療策略,早在2007年就出臺了對腫瘤病人首治實行專家會診的具體管理實施辦法。考慮到近年來甲狀腺疾病逐年攀升的現(xiàn)狀,該院又于今年4月成立了甲狀腺疾病多學科規(guī)范化診治(MDT)協(xié)作組。??

  ?“通過會診充分發(fā)揮集體智慧的作用,可以依靠整體技術(shù)水平,為各類腫瘤病人制定安全合理的綜合性治療方案。”古旗介紹,一旦患者進入MDT模式,將會接受來自相關(guān)學科專家的評估,為其度身定制治療方案,獲得全面周到的醫(yī)療照顧。通過縮短從診斷到治療的時間,讓患者無須奔波于各科室,就可以在最短時間內(nèi)獲得最佳的個體化治療方案。

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