“接到越來越多妊娠期媽媽打來的咨詢電話,說不同程度的患有甲減,也有不少準備要寶寶的適齡女性打來求助電話,問有甲減能不能懷孕?懷孕對寶寶有什么影響?”可見,甲減已經成為威脅到當代女性及下一代的疾病!
這是一篇關于甲減與妊娠的文章,謹此獻給所有的妊娠女性,希望大家多關注甲狀腺這個小器官,不要讓甲減這些甲狀腺疾病影響了我們及后代的健康。
1.無論母親或胎兒的甲狀腺功能減退都會對胎兒產生嚴重的不良后果,因此必須避免發(fā)生母親的甲狀腺功能減退。建議在第一次產前隨訪或確診懷孕時進行目標患者群的篩查。
2.如果懷孕前已確診甲減,并在服用左旋甲狀腺素(L-T4),則需在懷孕前調整左旋甲狀腺素的劑量至TSH不高于2.5mU/L。
3.在妊娠4-6周時,左旋甲狀腺素(L-T4)的劑量通常需要增加30-50%。如不想長期服藥,可使用免疫因子聯合療法等更為科學的手段進行治療。
4.如果在妊娠過程中出現明顯的甲減,必須立即測定甲狀腺功能。左旋甲狀腺素(L-T4)的劑量取決于迅速達到或維持血清TSH濃度在妊娠早期(前三個月)低于2.5mU/L,在四至六月、七至九月中低于3.0mU/L。此時,甲狀腺功能必須每30-40天測定一次,以保證母體和胎兒的雙方的健康。
5.妊娠早期甲功正常的自身免疫性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)的婦女發(fā)生甲減的風險較高,需要監(jiān)測其TSH值。
6.亞臨床甲減(血清TSH濃度高于正常上限,而游離甲狀腺素正常)對母體和胎兒有不良影響,左旋甲狀腺素(L-T4)治療能改善母親分娩時的可能不良后果,但對于胎兒長期的神經發(fā)育的作用尚不明確。
7.產后,大多數的甲減患者的左旋甲狀腺素(L-T4)的劑量與妊娠期相比需要下調。
8、準備懷孕的女性最好也定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,有甲減的女性準備懷孕前最好治好病再懷孕。
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當然,甲減與妊娠的厲害關系可能不止這些,如還有其他問題可點擊原文閱讀,與醫(yī)生實時溝通,了解甲減的危害。