問答｜懷孕或備孕期間可以服用優(yōu)甲樂嗎？

　　上周五，甲亢醫(yī)生辦了第一期「向醫(yī)生提問」，回答了「優(yōu)甲樂用藥」的相關(guān)疑問。

　　看看有沒有你想問的問題呢？

　　小穎穎

　　醫(yī)生說服藥四個(gè)小時(shí)內(nèi)不能吃雞蛋牛奶和豆?jié){對(duì)么？

　　感覺全身的機(jī)能都在下降，未婚未育，迷茫，服藥量從四分之一漲到一片了，有時(shí)候脖子還會(huì)脹痛。挺害怕的。希望您多普及一些相關(guān)知識(shí).

　　醫(yī)生：服藥劑量是否合適需要根據(jù)您目前的甲狀腺功能決定。

　　首先不要過于擔(dān)心。對(duì)于脖子脹痛的問題可以檢查下甲狀腺彩超看看甲狀腺是否明顯腫大。

　　使用優(yōu)甲樂的目的在于盡量通過藥物把甲狀腺功能控制在正常范圍，而且即使每天一片優(yōu)甲樂，這個(gè)劑量還是偏小的呢，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用優(yōu)甲樂副作用是比較小的，不要過于擔(dān)心。

　　至于服藥時(shí)間，早餐前半個(gè)小時(shí)服藥即可，如果有條件，當(dāng)然還可以間隔一個(gè)小時(shí)或兩個(gè)小時(shí)再吃早餐。豆制品少量吃可以，量大可能對(duì)藥效有影響。

　　小荷荷

　　你好，甲減一年，腎炎4年，每天早上半片優(yōu)甲樂和2片替米沙坦片，可以同時(shí)吃嗎？

　　今年5月查處疑是干燥癥，ssa、ssb陽(yáng)性，嘴唇做活檢不支持干燥癥，為未分化結(jié)締組織病。甲減和這個(gè)有關(guān)系嗎？

　　醫(yī)生：如果您的血壓不是非常高，可以考慮空腹（早餐前半小時(shí)）先服用優(yōu)甲樂，早餐后半小時(shí)再服用降壓藥。

　　不知您的甲減是否由橋本甲狀腺炎引起，如果是，這個(gè)也是一種自身免疫疾病，和后者可能有一定關(guān)聯(lián)的。

　　MJl

　　亞臨床甲減的孕婦產(chǎn)后什么情況下停優(yōu)甲樂？

　　醫(yī)生：可以產(chǎn)后一個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能看看，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。

　　如果還在哺乳，建議繼續(xù)使用優(yōu)甲樂維持甲狀腺正常功能。

　　超越811

　　甲亢碘131治療兩年出現(xiàn)甲減，口服優(yōu)甲樂的量由甲功指標(biāo)決定，請(qǐng)問一定量的服藥周期為多長(zhǎng)時(shí)間，也就是一般多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查次甲功來調(diào)節(jié)藥量為好？

　　一年頻繁檢測(cè)花費(fèi)也不少，也不像血糖檢測(cè)方便！

　　醫(yī)生：如果剛開始服藥，需要一個(gè)月檢查一次甲狀腺功能。

　　如果指標(biāo)穩(wěn)定，可以三個(gè)月左右檢查一次，當(dāng)然長(zhǎng)期穩(wěn)定就可以再延長(zhǎng)一些時(shí)間了。

　　如果近期調(diào)整了藥物劑量，還是一個(gè)月后就復(fù)查一次更放心。

　　陳俊牛

　　我現(xiàn)在需要每天吃3/4片，早起空腹吃合適嗎？

　　醫(yī)生：優(yōu)甲樂在早餐前半小時(shí)將一天的劑量一次性用清水送服。

　　早飯前半小時(shí)可能較難把握且易忘，建議早上起床后馬上服藥，然后再洗漱等等，等到吃早飯時(shí)間起碼在半個(gè)小時(shí)以上了。

　　這樣可以避免與食物同服時(shí)胃腸內(nèi)的油脂性物質(zhì)、小麥麩皮等影響藥物的吸收。

　　燕子30

　　請(qǐng)問長(zhǎng)期或終身服用優(yōu)甲樂（每日100單位），會(huì)對(duì)心臟有何影響，有方法避免或降低風(fēng)險(xiǎn)嗎？

　　醫(yī)生：如果是使用優(yōu)甲樂治療甲減，使用每天100單位，主要把甲狀腺功能控制在正常范圍，對(duì)心臟是不會(huì)有太大影響。

　　注意定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)這個(gè)結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。

　　盡量使用最小劑量使得甲狀腺功能維持在正常范圍，這樣可能的副作用也比較小。

　　Lemo

　　橋本甲狀腺炎用藥期間可以哺乳嗎？

　　醫(yī)生：在使用優(yōu)甲樂治療橋本甲狀腺炎期間可以正常哺乳，使用藥物期間注意定期復(fù)查甲狀腺功能以隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。

　　BABY仔

　　懷孕期間或者準(zhǔn)備懷孕可以服用優(yōu)甲樂嗎？

　　醫(yī)生：如果是病情需要使用優(yōu)甲樂治療，即使是備孕或妊娠，是需要繼續(xù)使用的，并且需要根據(jù)醫(yī)生的要求定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整藥物劑量。

　　如果備孕注意把TSH控制在2.5以下。