甲狀腺結節(jié)有良惡性之分，大多數結節(jié)通過B超檢查就能確定其良惡性，但有一部分疑似惡性的結節(jié)則需要通過進一步檢查——甲狀腺細針穿刺活檢來確定。

　　對于穿刺，許多人都會有這樣的擔憂：穿刺過程中，會不會導致癌細胞擴散？看看專家怎么說。

　　什么是穿刺？

　　甲狀腺細針穿刺活檢（FNA活檢），是目前鑒別甲狀腺結節(jié)良惡性較成熟的醫(yī)學診斷技術。

　　穿刺過程是，醫(yī)生用一根比抽血針更細的穿刺針，在超聲引導下，刺入患者頸部甲狀腺結節(jié)組織內，并抽取病變部位的細胞，制成病理涂片，再由病理科醫(yī)生做出細胞學診斷并發(fā)布病理報告單。整個過程只需要幾分鐘。

　　穿刺會導致癌細胞擴散嗎

　　“根據國外一項針對穿刺的調查，自1990年至2002年，樣本量達4912人的研究顯示，總共7例患者出現(xiàn)了針道種植轉移，發(fā)生率為0.14%。經過分析病例資料顯示，出現(xiàn)針道種植轉移的都是腫瘤分化程度較低的患者，本身就存在較為廣泛的淋巴轉移等情況。國際權威的紐約斯隆凱特林紀念醫(yī)院已經開展甲狀腺細針穿刺80余年，都尚沒有癌細胞經穿刺擴散的病理報告。所以換句話說，穿刺造成癌細胞擴散的可能性幾乎為零。”

　　因此，對于大家關心的穿刺會不會造成癌細胞擴散，醫(yī)學專家表示，穿刺是安全的，理由如下：

　　1、進行腫瘤穿刺的針頭較小，對正常組織和腫瘤的創(chuàng)傷很??；

　　2、進行穿刺檢查的實際不會很長，診斷結果很快就可以得出，一旦確診甲狀腺癌后，短期內會手術治療；

　　3、超聲引導下穿刺，穿刺部位一般遠離較大的血管，造成癌細胞入血的機會很小。

　　所以，假如醫(yī)生建議你做穿刺，就穿吧，明確診斷才能合理的選擇治療方案哦！穿刺沒那么恐怖，細針穿刺不會引起甲狀腺癌擴散！

　　什么情況下需要進行細針穿刺

　　在超聲檢查過程中，對于符合下列情況的甲狀腺結節(jié)建議行FNA活檢：

　　1、直徑大于10mm的實性低回聲結節(jié)。

　　2、超聲檢查懷疑囊外生長或頸部淋巴結轉移的任何大小的甲狀腺結節(jié)；

　　3、兒童或青春期有頸部放射性接觸史的患者；

　　4、甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內分泌腺瘤病2型患者的一級親屬；

　　5、有甲狀腺癌手術史者；

　　6、在無任何干擾因素的情況下所測降鈣素水平升高者；

　　7、當直徑大于5mm，小于10mm,但超聲檢查發(fā)現(xiàn)有與惡性病變相關征象（低回聲和（或）邊界不規(guī)則、呈細長型、有微小鈣化或結節(jié)內血流信號紊亂的結節(jié)）。