近年來，隨著人們對健康的重視程度越來越高，甲狀腺腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)率相比過去有了顯著的增長。與此同時，通過B超診斷出的甲狀腺結(jié)節(jié)，時常會讓一些前來就診的患者不知所措，是采用保守療法還是開刀以絕“后患”？甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎？從以下幾點我們來正確認識甲狀腺結(jié)節(jié)。

　　甲狀腺癌好發(fā)于女性

　　眾所周知，乳腺腫瘤和婦科腫瘤已經(jīng)成為當(dāng)下都市女性的兩大“紅顏殺手”。其實，有一種被稱作甲狀腺癌的腫瘤也時刻威脅著女性的身體健康。

　　甲狀腺癌中乳頭狀癌好發(fā)于21~40歲，從發(fā)病到就診從10月到30年不等，故一般就診較晚。因此，建議女性朋友應(yīng)該每年定期進行一次超聲甲狀腺檢查，以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)的分類

　　甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上指的是甲狀腺部位出現(xiàn)了異常的腫塊，這類腫塊依據(jù)其性質(zhì)可以分成三大類：良性、惡性、炎癥性。

　　人們在生活中如果用手摸到頭頸部有淋巴結(jié)腫大或者腫塊，需要及時去醫(yī)院進行超聲波甲狀腺檢查。超聲診斷科醫(yī)生根據(jù)超聲形態(tài)、血流狀態(tài)、有無鈣化等指標綜合衡量后，第一時間便能做出性質(zhì)的判別。

　　惡性結(jié)節(jié)——需入院進行手術(shù)治療。早期的甲狀腺癌患者，只需進行手術(shù)就能除去病灶。如果是晚期患者，則要進行綜合治療，先施行手術(shù)，再通過術(shù)后的放射治療或者核醫(yī)學(xué)治療，起到控制病情，降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。

　　良性病變——可考慮保守治療。但要記得隨訪，隨訪周期一般以半年為宜。在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)如下情況，應(yīng)該及時采取手術(shù)治療。

　　1.腫塊壓迫氣管食管，產(chǎn)生呼吸困難、吞咽困難等癥狀。

　　2.或者發(fā)生繼發(fā)性的甲亢。

　　3.有癌變的“蛛絲馬跡”。

　　4.腫塊進入到胸骨后。

　　5.腫塊影響了外在形象。

　　6.因“懼瘤”嚴重影響了其自身的正常生活。

　　臨床工作中經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些患者，結(jié)節(jié)直徑大小只有幾毫米，并被確診為良性病變。但是她總是擔(dān)心甲狀腺的良性結(jié)節(jié)會有癌變的風(fēng)險，并希望能夠手術(shù)。其實，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡變可能性是微乎其微的，大家不必為小概率事件摘去對人體具有重要代謝功能的甲狀腺，走入“求病論病”的誤區(qū)。

　　炎癥性結(jié)節(jié)——飲食與藥物調(diào)理。這類病變是由于自身免疫性疾病產(chǎn)生的一種炎癥，也稱作為淋巴細胞性甲狀腺炎。大多數(shù)患者都是慢性的甲狀腺炎癥，是會伴隨終生的。這類患者平日里應(yīng)少吃一些富含碘的食品，同時可以適當(dāng)補充甲狀腺素，減少甲狀腺濾泡破壞。

　　甲狀腺腫瘤早期篩查是關(guān)鍵

　　目前，定期進行超聲波甲狀腺檢查是一種早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤的“利器”。由于超聲波檢查甲狀腺靈敏度很高，一般2毫米左右的結(jié)節(jié)就能被檢測出來，能夠起到早期篩查的作用。

　　一般而言，每人每年進行一次超聲波甲狀腺檢查即可。對于那些經(jīng)常接觸放射線、有甲狀腺腫瘤家族史的，最好每半年進行一次檢查。

　　碘鹽真是甲狀腺腫瘤的“罪魁禍首”嗎

　　需要明確的是，碘對于甲狀腺腫瘤的構(gòu)成是可能有影響的，但不是直接因素。碘是人體生命中不可缺少的一種微量元素。對于碘的攝入，我們倡導(dǎo)“科學(xué)補碘”。生活在西北地區(qū)的人們，由于水中碘的含量很少，應(yīng)該在日常生活中多注意碘的攝入，避免“大脖子病”。孕婦則需要在懷孕期多攝入一些含碘的食物，因碘對于腹中胎兒的甲狀腺細胞發(fā)育有著重要的作用。