甲亢什么辦法能預(yù)防？

　　甲狀腺疾病往往青睞女性，而女性又肩負著生育、哺乳的重任。一旦得了甲亢或甲減，她們在懷孕、生孩子這些事兒上需要經(jīng)歷很多道坎。不過幸運的是，甲亢、甲減經(jīng)過正規(guī)治療，是不影響懷孕生孩子的。

　　本來準媽媽們可以松一口氣了，但一想到也許自己的毛病會遺傳給未來的孩子，就又不能淡定了。今天，我們就來說說甲亢或甲減將來會不會遺傳給孩子。

　　在討論這個問題之前，我們需要先引入一個概念，那就是「自身免疫性甲狀腺疾病」。

　　人體有多種方法識別外來的病原體，并對入侵的病原體發(fā)動猛烈的免疫攻擊。然而這些免疫反應(yīng)有時會偏離正道，不僅攻擊外來的病原體（如細菌），還可能損害自身的正常組織細胞，這就會導(dǎo)致「自身免疫性疾病」。

　　自身免疫性甲狀腺疾病是一種發(fā)生在甲狀腺的自身免疫性疾病，主要包括Graves病（甲亢最常見的病因）、橋本甲狀腺炎（甲減最常見的病因）等。

　　今天我們提到的甲亢、甲減，主要是指由這兩種疾病導(dǎo)致的甲亢或甲減。

　　甲亢、甲減會遺傳

　　我們不得不承認，甲亢或甲減的確很有可能遺傳。因此，在一個家族中往往可以看到不止一個甲亢或甲減的人。甲亢或甲減患者的子女和兄弟姐妹中，有一半的人可以查出甲狀腺相關(guān)抗體，而這些抗體的存在，可能會導(dǎo)致他們將來發(fā)生甲狀腺疾病。

　　說到這里，大家可能要著急了，這么說甲亢或甲減就是會遺傳?。∧沁@樣還能不能生孩子了？如果把這個病遺傳給孩子那不是害了孩子嗎？……

　　準爸爸、準媽媽們總是有操不完的心。別急！我們說這些疾病可能會遺傳，并不是說孩子將來一定會得病。

　　和很多其他疾病一樣，這些甲狀腺疾病屬于多基因遺傳病。雖然和遺傳基因有關(guān)系，但也受環(huán)境因素的影響。也就是內(nèi)因（基因）在外因（環(huán)境因素）的作用下才能起作用。

　　所以即使父母有甲狀腺疾病，可以把某些致病基因遺傳給孩子（當(dāng)然也有一定的可能性不會遺傳給孩子），也往往需要在特定的外界環(huán)境因素的影響下才可能促發(fā)疾病。

　　哪些環(huán)境因素可能促發(fā)甲狀腺疾病

　　核輻射、放射性碘治療。

　　碘攝入過多。如過分補碘，一次性大量使用或多次使用含碘高的藥物（比如治療心律失常的藥物胺碘酮、做增強CT時使用的含碘造影劑等）。

　　微量元素硒缺乏。

　　某些藥物。如干擾素、白介素、粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子和某些抗病毒藥物等。

　　某些病毒、細菌感染或缺乏感染。

　　妊娠或生產(chǎn)。

　　精神刺激，壓力過大。

　　吸煙。

　　這么多可能誘發(fā)甲亢或甲減的環(huán)境因素，有些我們是可以盡量避免的；有些雖然不能完全避免，但我們在受到這些環(huán)境因素影響后可以定期檢查甲狀腺，以便及早發(fā)現(xiàn)問題。

　　炎熱夏季如何預(yù)防甲亢？

　　又到了甲亢高發(fā)的季節(jié)，我們在門診發(fā)現(xiàn)，伴隨著悶熱天氣，到醫(yī)院就診的甲亢復(fù)發(fā)者和新患者逐漸增多，有近一半的老甲亢患者癥狀有所加重，并且多發(fā)于20歲—50歲的女性，女性發(fā)病率遠高于男性。

　　高溫是甲亢重要誘發(fā)因素

　　從最近的門診治療情況看，患者中包括三部分人：一是甲亢初發(fā)者，二是甲亢復(fù)發(fā)者，三是甲亢加重者。甲亢是由于甲狀腺功能增高、分泌過多的甲狀腺素，引起氧化過程加快、代謝率增高的一種常見的甲狀腺疾病，病人主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，呈高代謝狀態(tài)，會出現(xiàn)心悸、失眠、手抖、怕熱、多汗、低熱、疲乏無力、多食消瘦等癥狀。

　　甲亢患者中以中青年女性為多，可能受到工作生活壓力、精神刺激等誘因作用時，女性較男性更容易出現(xiàn)自身免疫調(diào)節(jié)異常狀況，引發(fā)甲狀腺激素分泌過多而導(dǎo)致甲亢，同時激素水平紊亂也是誘因之一。甲亢病情嚴重還可能導(dǎo)致“甲亢危象”，出現(xiàn)高熱、心率過快、休克昏迷等嚴重危及病人生命的狀況。對老年人來說，也許不會有消瘦、心慌、腹瀉等典型癥狀，但心臟不舒服有可能是甲亢的首發(fā)表現(xiàn)，當(dāng)老年人出現(xiàn)房顫等健康問題時，也需排除是否甲亢引起的。

 　　甲亢患者如何安然度夏

　　由于甲亢容易在夏天發(fā)作或復(fù)發(fā)，夏季要避免高溫，戶外作業(yè)時避免在高溫下工作時間過長；不要熬夜，作息要規(guī)律；設(shè)法排解工作、生活上的壓力和焦慮，避免情緒過度波動；盡量不吸煙，降低甲亢發(fā)病率。

　　由于過多的甲狀腺素導(dǎo)致甲亢病人代謝增高。因此，補充充足的、平衡的飲食對甲亢病人十分重要。建議控制含碘食物和藥物的攝入，應(yīng)減少含碘高的食物如海帶、紫菜等，各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用；忌辛辣食物、煙、酒，少喝咖啡、濃茶，因為吃辛辣食物容易引起身體發(fā)熱出汗；有突眼患者應(yīng)低鹽飲食或輔以利尿劑以減輕眼部水腫，外出時戴深色眼鏡防強光。限制膳食纖維，胃腸蠕動增強，應(yīng)限制高纖維飲食；保證蛋白質(zhì)供給，動物蛋白應(yīng)該少吃，以大豆等植物蛋白為主，可選擇豬肉、鵝肉、兔肉、鴨肉、魚、牛奶、雞蛋等；增加熱量供應(yīng)，應(yīng)給予足夠的碳水化合物；增加維生素的供給，甲亢患者應(yīng)多選用含維生素B1、B2及維生素C豐富的食物，適當(dāng)食用動物內(nèi)臟，多吃新鮮綠葉蔬菜；補充微量元素，甲亢由于腸蠕動增加、腹瀉引起微量元素吸收減少，鋇、鎂、錳、鋅、銻等明顯降低，甲亢伴低鉀周期性麻痹時，可多選橘子、蘋果等補鉀，糖可以引起血鉀進入細胞內(nèi)，導(dǎo)致血鉀低，應(yīng)少吃甜食。

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