甲亢會引發(fā)哪些危害?
甲亢是什么?
甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
為什么會得甲亢?
甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves?。?,炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。
臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身免疫病,患者的淋巴細胞產生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI,臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關,但臨床上絕大多數患者并不能找到發(fā)病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜風、脫發(fā)、1型糖尿病等。
甲狀腺激素有什么用?
甲狀腺激素是促進新陳代謝,促進機體氧化還原反應,代謝亢進需要機體增加進食;胃腸活動增強,出現便次增多;雖然進食增多,但氧化反應增強,機體能量消耗增多,患者表現體重減少;產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮,臨床表現心悸、心動過速,失眠,對周圍事物敏感,情緒波動,甚至焦慮。
甲亢不治療可以嗎?
甲亢患者長期沒有得到合適治療,會引起消瘦和甲亢性心臟病?;颊呦莩3H菀谆技毙詡魅静「腥局職埢蛩劳觥<卓盒孕呐K病引起心臟擴大,心律失常、心房纖顫和心力衰竭,患者喪失勞動力,甚至死亡。
體格檢查發(fā)現患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大),老年患者甲狀腺腫大常常不明顯,甲狀腺質地軟或中等,重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音,嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快,安靜時心率常常超過90次/分,老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱,手細顫,不少患者還表現眼瞼水腫、瞼裂增寬,雙眼少瞬目,球結膜充血水腫。嚴重患者可以表現突眼、眼球活動受限,甚至眼瞼閉合不全。
一些較嚴重的甲亢患者表現下肢脛(脛骨)前黏液性水腫,脛骨前皮膚增粗、變厚、粗糙,呈橘皮狀,汗毛增粗,類似象皮腿,治療頗為困難。
甲亢的常用藥物,你都了解嗎?
甲亢是甲狀腺功能亢進癥的簡稱,俗稱“大脖子病”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。很多患者同時伴有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
甲亢治療部分常用藥物匯總
普萘洛爾(心得安):用于甲亢時心動過速,肌肉顫料、心悸患者。用量因人因病情而異,理想的情況是將心率控制在80次/分至90次/分之間,但甲亢性心臟病時用量要慎重。
美托洛爾:用于甲亢心動過速合并肺部呼吸道疾病時。
安定片:主要用于甲亢時患者失眠,過于興奮,躁動,以穩(wěn)定情緒,利于甲亢病情緩解。用法用量請遵醫(yī)囑。
氯化鉀片或口服液:用于甲亢性周期性麻痹患者。經測定血鉀降低時可口服,一般情況每次1克,3次/日,飯后口服。癱瘓發(fā)作時可加大劑量,具體請遵醫(yī)囑,有時也用于心得安等配合治療、穩(wěn)定心律。
升高白細胞藥:甲亢時或抗甲狀腺藥物治療后可引起部分病人白細胞減少,升白藥用于這部分患者對癥治療。當白細胞過低時,需要應用針劑升白藥快速提升白細胞,以防嚴重感染誘發(fā)甲亢危象,常用藥物有茜草雙酯片,地榆升白片,葉綠素銅鈉片,維生素B4等。
潑尼松片:嚴重甲亢或甲亢危象時或甲亢并活動性突眼時要應用該類藥物。有時也用于嚴重甲亢所致的三系細胞降低。也用于大劑量碘-131治療后預防放射性甲狀腺炎癥。用量及用藥時限要嚴格遵守醫(yī)囑,否則會有可能出現嚴重后果。
抗甲狀腺藥物:包括甲巰咪唑片,如國產的或賽治(德國),丙基硫氧嘧啶等,可單獨用于治療甲亢,也可用于配合甲亢手術或碘-131治療,配合治療用藥時間較短。單獨治療甲亢時一般需長期口服(不少于1-2年),口服治療期間需定期去醫(yī)院檢查,以免用藥不當或出現毒副反應,常見副反應有白細胞減少,皮膚過敏或肝功受損。自行用藥而不定期復查可能會出現嚴重后果。西藥治療甲亢一般首選甲巰咪唑片,除非是懷孕早期、哺乳期或發(fā)生過敏等不良反應時,才選擇丙基硫氧嘧啶治療。
碘-131:是一種能發(fā)射β、γ射線的放射性核素,其中起治療作用的是β射線。它通過口服后被胃腸吸收入血,甲狀腺濾泡細胞可以大量而主動攝取,β射線的電離作用可使功能亢進的濾泡上皮細胞受到破壞,從而達到減少分泌甲狀腺激素的治療目的。由于β射線射程僅幾個毫米,故對周圍組織器官不會產生破壞作用。
西醫(yī)治療甲亢的周期相對較長,一般需兩年左右甚至兩年以上。無論服用哪種西藥治療,副作用和反復發(fā)作都是不可避免的,尤其是兒童和未生育人群,藥物副作用不可忽視。而中醫(yī)治療甲亢效果已得到證實,且藥物毒副作用基本可以忽略,從根源進行治療,而不僅僅是控制疾病的發(fā)展,對甲亢患者的徹底恢復有著重要的作用。
中醫(yī)治療甲亢的優(yōu)勢:
a、根源治療,防止復發(fā):西藥治療往往注重表面癥狀的控制改善,而中醫(yī)治療再消除表征的同時更疏通經絡血脈,根源消除病因,深層治療,防止復發(fā)。
b、專人專方,辯證而治:該方法采用專人專方,細節(jié)上辯證,區(qū)別治療,杜絕千篇一律的治療,效果更佳。
c、雙向平衡,全面修復:通過疏導刺激經絡穴位,雙向調節(jié)甲狀腺功能,平衡激素分泌,全面修復甲狀腺。
d、純中藥治療,不擔心副作用:治療中均使用中藥精粹,患者無需擔心副作用和風險。
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平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥50平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥36平肝潛陽,軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥381.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥32用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術前準備。
健客價: ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥16.81. 作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥38