橋本甲狀腺炎飲食要注意什么

　　甲狀腺對人體的危害是非常大的，嚴(yán)重影響著患者的日常生活。而橋本甲狀腺是一種自身免疫性甲狀腺炎，它與一般的甲狀腺炎還不太一樣?；加袠虮炯谞钕俚幕颊咴陲嬍撤矫鎽?yīng)該更加注意，否則會加重病情。下面我們就去看看橋本甲狀腺炎飲食注意事項。

　　橋本甲狀腺炎飲食

　　1、少食多餐

　　患有橋本氏甲狀腺炎的患者，體內(nèi)的能量消耗很快，所以他們對飲食的需求比正常人要多。但即便是這樣，患者也不能暴飲暴食，應(yīng)該選擇少食多餐的方式來補(bǔ)充身體所需要的能量。橋本甲狀腺炎還有可能導(dǎo)致甲減，如果飲食不注意的話，很容易出現(xiàn)肥胖的癥狀。另外在食用一些高纖維食物的時候一定要適量，如果吃的過多，那么很容易導(dǎo)致腹瀉，對患者不利。

　　2、不要食用高碘食物

　　患有橋本甲狀腺的患者體內(nèi)的碘含量很高，如果吃一些像海帶、濃茶、咖啡等含碘量很高的食物或者是一些刺激性食物的話，那么不僅不回對病情有任何的幫助，還會使橋本甲狀腺的癥狀更加惡化，嚴(yán)重了就會導(dǎo)致甲減。另外，患者在患病期間應(yīng)該注意不要熬夜，避免太過勞累等，還要保持心情的舒暢。

　　上面就是對橋本甲狀腺炎飲食注意事項的介紹。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，它的治療過程非常漫長，患者在飲食方面需要長期的堅持才可以。另外，一些患者在身體狀況出現(xiàn)好轉(zhuǎn)之后就私自停藥或者減少了藥量，這樣很容易導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)，甚至還會引起其他并發(fā)癥。

　　甲狀腺手術(shù)術(shù)前注意事項

　　1.休息與心理護(hù)理：避免情緒激動。口服藥物者，請告知醫(yī)生和護(hù)士，術(shù)后醫(yī)生根據(jù)病情需要使用藥物。如術(shù)前睡眠不好，可告知醫(yī)生，適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物。保持病房安靜，指導(dǎo)病人減少活動，適當(dāng)臥床，以免體力消耗。

　　2.配合術(shù)前檢查：除常規(guī)檢查外，還包括：1）高分辨率超聲檢查，是評估甲狀腺結(jié)節(jié)的首選，部分病人術(shù)前可能需要行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNA），進(jìn)一步明確診斷：2）超聲造影檢查：術(shù)前評估頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)情況，決定手術(shù)方式；3）喉鏡檢查，確定聲帶功能；4）測定基礎(chǔ)代謝率。

　　3.用藥護(hù)理：術(shù)前停用阿司匹林、利血平等藥物至少一周，以免引起凝血功能異常、血壓過低等現(xiàn)象，引發(fā)生命危險。另外甲亢患者術(shù)前通過藥物降低基礎(chǔ)代謝率是甲亢病人手術(shù)準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)。因此必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。

　　4.飲食護(hù)理：進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素食物增加營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，并補(bǔ)充水分但禁用有興奮作用的飲料，如濃茶、咖啡，心臟疾病的病人應(yīng)避免大量攝入水，以防水腫和心力衰竭（尤其對甲亢患者）。需行頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)清掃患者建議術(shù)前晚進(jìn)食高油脂食物。

　　5.突眼護(hù)理：注意保護(hù)眼睛，常滴眼藥水，避免強(qiáng)光、風(fēng)沙及灰塵刺激，以免角膜過度暴露后干燥受損，發(fā)生潰瘍（針對甲亢患者）。

　　6.手術(shù)前訓(xùn)練：練習(xí)床上解小便，練習(xí)手術(shù)體位4次/日，練習(xí)時間循序漸進(jìn)，術(shù)前可用軟枕每日練習(xí)數(shù)次，使機(jī)體適應(yīng)術(shù)時頸過伸的體位?？捎行П苊庑g(shù)后患者的頭暈、頭痛、惡心等癥狀。在練習(xí)過程中如感到不適，請及時調(diào)整體位，報告醫(yī)生和護(hù)士。

　　7.深呼吸和咳嗽：練習(xí)做深呼吸，有效咳嗽，預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。

　　8術(shù)前用藥：去手術(shù)前半小時應(yīng)用術(shù)前針，具有抑制腺體分泌、鎮(zhèn)靜的作用。

　　9.皮膚準(zhǔn)備：備皮是為了徹底清潔皮膚，使消毒更徹底，預(yù)防術(shù)后刀口感染。因此如果您的發(fā)際過低、胡須較多，請及時進(jìn)行處理，避免因毛發(fā)過多造成皮膚清潔不徹底引起術(shù)后刀口感染，對于側(cè)區(qū)頸部淋巴結(jié)清掃尤其重要。

　　10.術(shù)前血壓的控制：有效控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以下方可進(jìn)行手術(shù)。針對高血壓患者手術(shù)當(dāng)日用一小口水服用降壓藥。

　　11.血糖的控制：有效控制血糖，以免因血糖過高造成刀口的不愈合，甚至感染。

　　12．手術(shù)前醫(yī)生、麻醉醫(yī)生會找您談話并且簽字。

　　13．護(hù)士為病人術(shù)前晚及術(shù)晨測量體溫血壓等。

　　14．病人的自我準(zhǔn)備。

　　（1）術(shù)前一般禁食8-12個小時，禁飲4-6小時（一般在晚上10點(diǎn)以后禁食水）

　?。?）但要注意保暖，避免受涼。

　?。?）保證良好的睡眠。如果無法安睡，可以在醫(yī)生的同意下服用地西泮類藥物幫助睡眠。

　　手術(shù)日晨：

　　1．如您有月經(jīng)來潮、體溫高于37.5度，請告知醫(yī)生護(hù)士，我們會為您擇期手術(shù)。

　　2．如有義齒請取出，并將您隨身的貴重物品，眼鏡、手表、飾品等取出，交與家人保管。

　　3．檢查配給您的腕帶，確認(rèn)腕帶上您的個人信息是否準(zhǔn)確。

　　4．要貼身穿病號服，等待手術(shù)室的護(hù)士接您。

　　手術(shù)臺次安排：

　　1．手術(shù)臺次是由手術(shù)室統(tǒng)一安排。

　　2．第一臺手術(shù)08：00左右接送。

　　3．接臺具體時間不定，請耐心等待。

　　甲狀腺病人術(shù)后護(hù)理

　　一、體位

　　半臥位有利于呼吸及傷口滲出物的引流。

　　二、飲食方面的知識：

　　一般病人全麻清醒6小時后無惡心、嘔吐時可少量飲水，溫涼流食，第二日可逐步過渡到清淡易消化半流質(zhì)和軟食，如（面條、稀飯、餛飩）。術(shù)后禁忌使用高油高脂事物（尤其葷湯：如鴿子湯、烏魚湯等），如需禁食者，醫(yī)生和護(hù)士會與您交代，何時進(jìn)食等待醫(yī)生告知。

　　三、用藥指導(dǎo)：

　　1、有些病人手術(shù)后需用“安定”，目的是使病人得到較好的休息。

　　2、如需禁食者，遵醫(yī)囑予以靜脈輸液，以保證病人得到足夠的營養(yǎng)。

　　3、女病人如果快到生理期，請?zhí)崆案嬷t(yī)生和護(hù)士，根據(jù)情況處理。

　　四、康復(fù)，鍛煉知識指導(dǎo)，術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防

　　1、一般病人手術(shù)后第二天鼓勵病人做深呼吸，有效咳嗽，可幫助排痰，由護(hù)士評估后下床活動，不能下床活動者指導(dǎo)進(jìn)行下肢踝泵運(yùn)動，預(yù)防深靜脈血栓發(fā)生。

　　2、甲癌患者注意心理調(diào)適，大多數(shù)患者預(yù)后好，不需要放化療，但要堅持按醫(yī)囑服藥，如需碘131治療，出院前醫(yī)生會幫您預(yù)約。

　　3、術(shù)后部分患者喉嚨痛和咳嗽：因麻醉插管對喉咽部輕微損傷所至，術(shù)后三至五天內(nèi)少數(shù)病人可能有喉嚨痛和咳嗽。一般術(shù)后3-5天能自然恢復(fù)。

　　4、術(shù)后部分患者聲音沙啞，飲水嗆咳，系術(shù)中剝離神經(jīng)，水腫所致，一般術(shù)后45天左右癥狀消失。

　　5、部分患者術(shù)后有手足麻木，系術(shù)中緊貼甲狀旁腺手術(shù)，暫時性甲狀旁腺功能減退所致，醫(yī)生會根據(jù)情況給予骨化三醇及碳酸鈣片口服，一般一月后癥狀消失，無需補(bǔ)鈣。

　　6．傷口疼痛：

　?。?）及時告訴護(hù)士自己的疼痛感覺。

　?。?）術(shù)后不必忍痛，以免影響休息及康復(fù)。

　?。?）利用轉(zhuǎn)移方法來減輕疼痛。

　?。?）必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。

　　7.惡心嘔吐：因麻醉用藥副作用，術(shù)后當(dāng)天和次日少數(shù)病人可有惡心和嘔吐。

　　8.發(fā)熱：術(shù)后前三天，一般會有38.5度以下輕至中度發(fā)熱，系“吸收熱”，屬正常反應(yīng)。

　　9.傷口滲出：術(shù)后當(dāng)天和次日敷料紗布上有紅色或淡紅色滲出屬正常現(xiàn)象，不必驚慌。若量多或感到頸部腫脹甚至呼吸不暢，應(yīng)即刻通知護(hù)士醫(yī)生。醫(yī)生會在術(shù)后1--3天內(nèi)給您的傷口更換敷料。如傷口有異常情況我們會及時為您處理。

　　術(shù)后早期下床活動：

　　1．有利于腸蠕動的恢復(fù)、減少腹脹發(fā)生。

　　2．促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，有利于早期肛門排氣。

　　3．有利于傷口愈合及身體恢復(fù)，防止靜脈血栓形成。

　　探視與陪伴：

　　患者術(shù)后抵抗力及體力均很差，為避免交叉感染及患者的充分休息，減少人員探視，給患者一個安靜的恢復(fù)環(huán)境。

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