甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

　　癥狀

　　心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少等。

　　治療

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥多采用抗甲狀腺藥物治療，放射碘治療和手術(shù)治療。

　　病因

　　最常見病因為彌漫性毒性甲狀腺腫，可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關(guān)。

　　診斷

　　促甲狀腺素（TSH）受體抗體-TRAb陽性是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的重要方法。

　　飲食

　　供給高能量、高蛋白平衡膳食，改善全身營養(yǎng)狀態(tài)。

　　病癥

　　消瘦、甲亢性心臟病、甲狀腺相關(guān)性眼病。

　　治療方針

　　主要對甲亢患者做抗甲狀腺亢進(jìn)治療，改善癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

　　藥物治療

　　抗甲狀腺藥物有兩種——咪唑類和硫氧嘧啶類，代表藥物分別為甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。

　　手術(shù)治療

　　手術(shù)治療適合甲狀腺腫大顯著，或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的，或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。

　　其他治療

　　放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者，對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證，不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者。

　　預(yù)后情況

　　本病術(shù)后復(fù)發(fā)多在術(shù)后1～5年間，且多為年輕患者，術(shù)后復(fù)發(fā)再次進(jìn)行手術(shù)治療。

　　飲食護(hù)理

　　日常護(hù)理

　　1.注意休息，如果睡眠不好，可服用改善睡眠的藥物；2.有突眼患者應(yīng)低鹽飲食或輔以利尿劑以減輕眼部水腫，外出時戴深色眼鏡防強(qiáng)光。

　　飲食調(diào)理

　　宜多食高熱量，高蛋白質(zhì)，高維生素的食物，如肉類，蛋及豆類食品和各種新鮮蔬菜。應(yīng)忌含碘高的食物如海帶、紫菜、海魚、海參、蝦皮等。

　　甲狀腺腫大怎么治

　　1、甲狀腺腫大怎么治

　　自治療法，無論是哪種甲狀腺的疾病，患者都需要補(bǔ)充碘，平時可以多吃一些碘含量豐富的食物，例如海產(chǎn)品中的，海帶、紫菜等?；颊咴谘a(bǔ)充碘的同時也需要多注意平時的鍛煉，擁有積極樂觀的心態(tài)，同時也要控制好自己的情緒，不暴躁，不輕易發(fā)脾氣。

　　手術(shù)療法，在治療甲狀腺類的疾病中有藥物療法、儀器療法、藥物加儀器療法還有手術(shù)療法等，這其中數(shù)手術(shù)療法的危害最小。它可以治療甲狀腺類的疾病而且在治療后也不易復(fù)發(fā)，而且見效快。甲狀腺腫大怎么治

　　飲食療法，甲狀腺腫大患者在飲食上尤其要注意，因為甲狀腺功能亢奮會導(dǎo)致人體內(nèi)的新陳代謝過快，會消耗掉更多的能量因此要及時補(bǔ)充維生素，蛋白質(zhì)和熱量，保持身體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　外敷療法，甲狀腺腫大患者可以根據(jù)自己種的情況，使用一些清熱解毒，活血散瘀的食物或者中草藥來對自己的病灶部位外敷，從而起到一定程度上減輕腫大的情況，緩解患者的病情。

　　2、什么是甲狀腺腫大

　　單純性甲狀腺腫是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫，是以缺碘、致甲狀腺腫物質(zhì)或相關(guān)酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大，不伴有明顯的甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，故又稱非毒性甲狀腺腫，其特點是散發(fā)于非地方性甲狀腺腫流行區(qū)，且不伴有腫瘤和炎癥，病程初期甲狀腺多為彌漫性腫大，以后可發(fā)展為多結(jié)節(jié)性腫大。

　　3、甲狀腺腫大怎么診斷

　　非地方性甲狀腺腫流行區(qū)域的居民，甲狀腺彌漫性腫大或結(jié)節(jié)性腫大，在排除甲亢、甲減、橋本甲狀腺腫、急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、甲狀腺癌等疾病后可診斷為單純性甲狀腺腫。診斷非毒性甲狀腺腫必須證實甲狀腺功能處于正常狀態(tài)及血清T3、T4水平正常。甲狀腺功能狀態(tài)有時在臨床上難以評價，因為有些甲亢患者，尤其是老年人臨床表現(xiàn)輕微或不典型。甲狀腺腫大怎么治

　　如何預(yù)防甲狀腺腫大

　　1、注意飲食

　　適當(dāng)?shù)募拥猓旱馐鞘呛铣杉谞钕偎氐脑?，甲狀腺腫大者給予碘化合物，可以增加甲狀腺素貯存量并減少釋出。加碘是一個很重要的甲狀腺腫大的預(yù)防措施。

　　2、避免刺激性食物

　　如茶、咖啡、香煙、酒。了解甲狀腺腫大的預(yù)防知識，盡量少接觸煙酒。

　　3、日常注意

　　在甲狀腺腫大的保健護(hù)理中應(yīng)注意保泰松，黃胺類，過氯酸鉀和蘿卜，白菜，黃豆會引起甲狀腺腫，應(yīng)停止服用和食用。

　　4、提供足夠的熱量

　　因為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，會使身體新陳代謝率提高，所以每天可增加所需的熱量。

　　5、增加蛋白質(zhì)攝取

　　可以增加蛋白質(zhì)的量，如肉類、蛋、牛奶等。

　　6、補(bǔ)充必要的維生素

　　因為熱量提高，所以維生素B群需求也增加，要注意補(bǔ)充。甲狀腺腫大怎么治

　　7、多做活動

　　患者應(yīng)在適宜的環(huán)境中休息也是護(hù)理甲狀腺腫大的好方法，并做一些適度的活動，避免精神刺激。因上述因素可增加對甲狀腺素的需求，引起相對性碘不足，加重和誘發(fā)甲狀腺腫。

　　甲狀腺腫大飲食禁忌

　　宜吃以下食物：宜多吃含碘量高的食物，如海帶、紫菜、發(fā)彩、干貝、海蜇、海參、龍蝦、甲魚等。宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、獼猴桃等。宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。

　　忌吃以下食物：忌煙、酒，忌辛辣刺激性食物，如蔥、花椒、辣椒、桂皮等，忌肥膩、油煎食物生黃芪、生首烏、生牡蠣(先煎)、白花蛇舌草各30g，生白術(shù)、山慈菇、露蜂房、生大黃、澤漆各12g，云茯苓、夏枯草、生山藥、京玄參、半枝蓮、炙鱉甲、生苡仁各15g，制半夏、全當(dāng)歸、粉丹皮、人中黃、浙貝母、守宮粉(分吞)各9g，綠升麻、芋艿丸(分吞)各6g。每日1劑，水煎分2次服。偏方：爵床草30g，葉下紅30g，野蓄薇果30g，狗肝菜20g，大棗6枚，煎湯代茶飲。

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