甲狀腺疾病健康教育

　　甲狀腺疾病常見有甲狀腺瘤、甲亢、甲狀腺癌、橋本氏甲狀腺炎等，女性多于男性。臨床特點：甲狀腺腫大，以甲狀腺觸及質(zhì)硬而高低不平、可隨吞咽而上下移動的腫塊為體征；腫瘤壓迫癥狀：聲嘶、呼吸或吞咽困難、單側(cè)聲帶麻痹為主的特征表現(xiàn)。治療：手術(shù)切除腺瘤組織，以免腺瘤引起甲亢和惡變。

　　甲亢是由于各種原因致甲狀腺素分泌過多而出現(xiàn)以全身代謝為特征的內(nèi)分泌疾病。臨床特點：甲狀腺腫大，性情急躁、易激動、失眠、手顫、怕熱多汗，食欲亢進，體重減輕，心悸乏力，眼球突出，內(nèi)分泌功能紊亂等。

　　治療：切除大部分甲狀腺組織，保證甲狀腺正常功能，盡可能不影響病人的外觀。

　　術(shù)前注意事項

　　1、充分休息，保持心態(tài)平靜，避免情緒激動，對治療充滿信心。

　　2、突眼的護理臥位時頭部墊高，以減輕眼部的腫脹。眼瞼不能閉合者睡眠時可用抗生素眼膏以避免干燥，預(yù)防感染。

　　3、藥物準(zhǔn)備必要時遵照醫(yī)囑用藥。

　　4、飲食給予高蛋白、高熱量、高碳水化合物及高維生素飲食，并補充足夠的水分，禁用濃茶、咖啡、辛辣等刺激性飲料，戒煙、酒。

　　5、測定基礎(chǔ)代謝率了解甲狀腺的功能。

　　6、體位訓(xùn)練：取長約50cm、寬約25cm，高于8cm的扁枕頭。

　　第1天，將枕頭對折，進行2～3次，5～30

　　分鐘/次，每次間隔為1小時；

　　第2～3天，將枕頭三折，每天進行3～4次，15～45分鐘/次，每次間隔45分鐘；

　　第4天至術(shù)前一天，將枕頭四折，每天進行4～5次，30～60分鐘/次，每次間隔30分鐘。

　　術(shù)后護理

　　1．體位取半臥位，有利于滲出物的引流。

　　2．術(shù)后飲食術(shù)后清醒病人，6～8h即可給予少量溫水或涼水，若無嗆咳、誤咽等不適，可進流食，逐步過渡到半流質(zhì)和軟食；飲食宜溫涼，不可過熱，以防止刺激引起出血。

　　3.藥物需要時遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥。術(shù)后早期盡量避免活動過頻或談話，以減少切口內(nèi)出血。

　　如有下列不適時，請您及時告知醫(yī)護人員：

　　呼吸困難，聲音嘶啞或失音，嗆咳、誤咽，手足抽搐，發(fā)熱、煩躁，嘔吐、水樣便。

　　我們來認(rèn)識一下碘劑吧！

　　★常用的碘劑是復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次；

　　★第一日每次3滴，

　　第二日每次4滴，

　　第三日每次5滴……

　　以后逐日增加1滴至每

　　次16滴后維持此量；

　　★凡不準(zhǔn)備實施手術(shù)者，不要服用碘劑；

　　★術(shù)后病人要繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液：每日3次，每次10滴，共1周左右；

　　或每日3次，每次16滴開始，逐日每次減少一滴。

　　健康教育

　　1、康復(fù)與自我護理指導(dǎo)：患者要正確面對疾病，自我控制情緒，保持心情愉快、心境平和。合理安排休息，休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)保持安靜，避免噪音等不良刺激。

　　2、拆線后指導(dǎo)病人練習(xí)頸部活動，防止切口粘連與瘢痕攣縮。

　　3、甲亢患者，遵照醫(yī)囑、必要時繼續(xù)服藥。

　　4、甲亢康復(fù)期飲食注意事項：

　　宜食食物：

　　蔬菜：大豆、菠菜，芹菜、金針菜等；

　　新鮮的水果：如蘋果、桃、棗、芒果、香蕉、柿等、西瓜；

　　花生和涼性食物：常吃花生、甲魚、木耳、百合、枸杞子、鴨子等食品。

　　忌食食物：

　　蘿卜、羊肉、母雞、狗肉、油膩、油炸食物；刺激性食物：生蔥、大蒜、辣椒；大量補碘：甲亢患者不是缺碘所致，攝碘過量會加重病情，故忌多吃海魚、海藻等高碘食物。

　　甲狀腺炎護理要得當(dāng)

　　甲狀腺炎這種疾病并不是小病，一旦出現(xiàn)就會很頑固，很難去徹底的治好，甲狀腺炎的護理是很關(guān)鍵的，深入的了解這種疾病并且及時的做出護理措施，那么就會在生活中盡量的遠離它，下面就請甲狀腺醫(yī)院的專家給出如下介紹。

　　甲狀腺炎應(yīng)該如何護理？

　　1、增加碳水化物應(yīng)適當(dāng)增加碳水化物供給量，通常占總熱能60%-70%；蛋白質(zhì)應(yīng)高于正常人，可按天1.5-2.0g/kg；不宜多給動物蛋白，因其有刺激作用，應(yīng)占蛋白總量33.3%左右；脂肪正?；蚱?。

　　2、熱能需要量應(yīng)結(jié)合臨床治療需要和患者食量而定。一般較正常人增加50%-70%。避免一次性攝入過多，適當(dāng)增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，臨床治療開展時，要及時根據(jù)病情，不斷調(diào)整熱能及其他營養(yǎng)素的供給量。

　　3、患者禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。

　　4、限制食物纖維應(yīng)適當(dāng)限制含纖維多的食物，甲亢患者常伴有排便次數(shù)增多或腹瀉的癥狀；所以對飲食纖維多的食品應(yīng)加以限制。

　　5、供給豐富營養(yǎng)素適當(dāng)增加礦物質(zhì)供給，尤其是鉀、鈣及磷等，如有腹瀉更應(yīng)注意之。多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物，適當(dāng)多食肝類、動物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜，必要時補充維生素類制劑。

　　6、少食多餐，不能暴飲暴食。忌辛辣、興奮、提神的食物，如蔥、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。這是甲狀腺炎的飲食護理原則之一。

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