甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)影響月經(jīng)嗎

　　1. 甲狀腺結(jié)節(jié)的治療

　　治療主要取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

　　一般來說，甲狀腺惡性結(jié)節(jié)及比較大的甲狀腺良性結(jié)節(jié)（直徑 4～5 厘米以上）是需要手術(shù)治療的。

　　如果明確為甲狀腺良性結(jié)節(jié)且不太大的話，可以定期觀察。對(duì)于惡性程度很低的甲狀腺微小癌（直徑小于 1 厘米），現(xiàn)在也有人認(rèn)為可以定期觀察，也不一定馬上手術(shù)。

　　2. 明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)

　　發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，一定要先通過一系列的檢查，來明確甲狀腺結(jié)節(jié)到底是良性的還是惡性的。

　　目前主要的檢查手段是超聲，必要時(shí)可以做甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺。甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然其他的一些檢查，比如 CT ，在特殊情況下（如懷疑腫瘤壓迫氣管）也可以選用。

　　3. 飲食

　　無論這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，平時(shí)的飲食中，都需要控制食物中碘的攝入。過多的碘，能夠促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)。

　　4. 結(jié)節(jié)對(duì)身體的影響

　　甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)引起什么癥狀。除非結(jié)節(jié)比較大，壓迫氣管和食管等器官時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一些壓迫癥狀。另外，甲狀腺結(jié)節(jié)如果是熱結(jié)節(jié)，會(huì)引起甲亢的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)影響到月經(jīng)。

　　提問者

　　謝謝李醫(yī)生的回復(fù)，再請(qǐng)教您：如果影響月經(jīng)，會(huì)有那些癥狀呢？

　　當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)引起甲亢時(shí)，便會(huì)影響到月經(jīng)。所以需要查一下甲狀腺功能，包括：游離 T3，游離 T4 和促甲狀腺激素，這樣就可以明確是否存在甲亢。

　　當(dāng)然，出現(xiàn)甲亢的時(shí)候，還會(huì)表現(xiàn)出一系列甲亢的癥狀，例如心慌，多汗，手抖，消瘦等，也會(huì)引起月經(jīng)紊亂，甚至導(dǎo)致閉經(jīng)。

　　另外一種情況比較少見，就是甲狀腺結(jié)節(jié)同時(shí)合并了甲減。

　　但是這種甲減，與甲狀腺結(jié)節(jié)本身沒有關(guān)系，只是合并存在而已。甲減的存在，也會(huì)影響到月經(jīng)。

　　當(dāng)然，甲減也會(huì)帶來一些其他癥狀，例如怕冷，乏力，皮膚干燥，情緒低落等。也可以通過查甲狀腺功能，來明確甲減的診斷。

　　所以，我建議你先做一下相關(guān)檢查，有問題隨時(shí)聯(lián)系。

　　有甲狀腺結(jié)節(jié)的人，還能不能吃含碘食物

　　甲狀腺結(jié)節(jié)是非常常見的，約 70% 的人都有這個(gè)問題。缺碘或者碘過量，都會(huì)引起甲狀腺結(jié)節(jié)，其他的發(fā)病原因還包括情緒、吸煙、遺傳等因素。

　　即使發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)，一般也不需要禁碘，別吃太多含碘食物即可。也可以檢查一下尿碘，看看體內(nèi)的碘營(yíng)養(yǎng)狀況如何。

　　在我國(guó)全民碘鹽的時(shí)代，絕大部分地區(qū)并不缺碘。含碘的食物是比較多的，比如海鮮類，其中紫菜和海帶含碘較高，所以盡量少吃紫菜海帶，其它可以稍微吃一些。

　　碘鹽是可以吃的，不過要控制量，每天最好不要超過一茶匙的量。

　　關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)其他情況如何吃含碘食物，我也簡(jiǎn)單地說一下：

　　甲狀腺結(jié)節(jié)如果伴有甲亢

　　別吃含碘高的食物，食鹽選擇無碘鹽。甲狀腺功能控制到正常水平以后，可以偶爾吃點(diǎn)帶魚、小黃魚等含碘低的海產(chǎn)品。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)如果伴有甲減

　　最好查個(gè)尿碘，如果尿碘很高需要低碘飲食，少吃海產(chǎn)品；如果尿碘較低，可以適當(dāng)攝入含碘豐富的食物。

　　甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后

　　如果是甲狀腺全切或次全切，對(duì)碘攝入沒有太大要求；如果還殘留甲狀腺組織，如何吃含碘食物，就和上面說的手術(shù)前的情況是一樣的。

　　希望我的回答對(duì)您有所幫助。

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