甲亢患者甲狀腺激素異常可誘發(fā)肝損害
甲亢是內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見病可累及全身多個器官,當引起肝損害時,患者隨病情嚴重程度不同可出現(xiàn)肝腫大,甚至肝硬化。
這與甲亢患者甲狀腺激素水平異常有很大關(guān)系。研究也表明,甲亢合并肝功能異常患者的血清甲狀腺激素水平顯著高于無肝功能異常患者。
甲亢患者病情得不到穩(wěn)定控制時,甲狀腺素在肝臟代謝必然增加肝臟的負擔,當肝細胞受到損害時,體內(nèi)甲狀腺素的轉(zhuǎn)化代謝也會隨之受到抑制,造成血循環(huán)中過多的甲狀腺激素直接對肝臟產(chǎn)生毒性作用,增加肝臟對缺氧、感染的敏感性。另外甲狀腺素分解代謝亢進也會消耗更多肝糖原,患者體內(nèi)必需氨基酸和維生素需求增加,導(dǎo)致負氮平衡,營養(yǎng)不足,也可能加重肝損害。
甲亢患者肝損害的發(fā)病率一般為20%~25%,以谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主,肝功能損害的程度與甲亢嚴重程度,病程長短,是否合并并發(fā)癥密切相關(guān)。因此治療過程中應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)及肝功能,如出現(xiàn)高熱、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚鞏膜黃染等應(yīng)及時就診。
甲亢嚴重影響孕婦和胎兒的健康
妊娠期間合并甲亢對孕產(chǎn)婦及其后代可造成多方面的不良影響,甲亢患者的表現(xiàn)可輕可重,由于患者的年齡、病程以及產(chǎn)生病變不同,引起各器官的異常情況的不同,對孕婦和胎兒的影響有:
甲亢對孕婦的影響
甲亢孕婦易致流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒發(fā)育遲緩;甲亢時妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增高;甲亢產(chǎn)婦臨產(chǎn)時易發(fā)生子宮收縮無力,使難產(chǎn)率增加;甲亢產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的死亡率增加。
甲亢對胎兒以及新生兒的影響
由于母體內(nèi)長效促甲狀腺素物質(zhì)通過胎盤進入胎兒體內(nèi)所致先天性甲亢;甲亢患者通過不斷的藥物治療會抑制胎兒甲狀腺功能,引起先天性甲狀腺功能減退,影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育落后;甲亢患者用碘診斷和治療均可引起胎兒急性甲狀腺腫大,壓迫氣管引起窒息,嚴重者可致死胎,母體患甲亢時胎兒畸形時有發(fā)生;甲亢時低體重兒、早產(chǎn)兒發(fā)生率增高,新生兒、圍產(chǎn)兒死亡率增高;甲亢的孕婦在孕期服用大量抗甲狀腺藥物時,易發(fā)生流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良及胎兒死于宮內(nèi)等。
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