甲狀腺腫瘤是常見病、多發(fā)病，其中絕大多數(shù)是良性腺瘤，少數(shù)為癌，罕見肉瘤。甲狀腺腫瘤大多數(shù)是無痛的孤立結(jié)節(jié)，臨床上要注意和其他甲狀腺疾病鑒 別，有時(shí)分化性腺癌和腺瘤也極為相似，影象學(xué)和細(xì)針穿刺等檢查可協(xié)助診斷。甲狀腺瘤大多發(fā)生于青年女性，手術(shù)切除是唯一的治療手段。

　　1、飲食調(diào)理存在什么誤區(qū)：

　　癌細(xì)胞增殖速度快，它急劇地消耗人體的營養(yǎng)，導(dǎo)致人體營養(yǎng)不足，抗癌能力下降，癌細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)展，擴(kuò)散。另一方面認(rèn)為癌癥是"富貴病"，要大吃大 補(bǔ)。雖然癌癥病人需要營養(yǎng)，但是由于癌癥在侵蝕人體過程中，嚴(yán)重破壞了人體各個(gè)器官的功能，使病人的味覺減退，食欲下降，消化功能很差，致使食欲減退，食 欲下降，營養(yǎng)吸收我各項(xiàng)代謝發(fā)生障礙，這時(shí)如果一味的給病人進(jìn)食龜，甲魚，海參等不易消化的大補(bǔ)食物，不但不能消化吸收，還會(huì)加重胃腸消化吸收功能的障 礙，進(jìn)一步加重厭食。實(shí)是欲速則不達(dá)，反而有害。再一方面是重食輕飲。病人和家屬常常是重視吃什么、怎樣吃，而對飲

　　水方面的調(diào)理則有所疏忽。事實(shí)上，癌癥破壞人體水和電解質(zhì)的平衡是一樣嚴(yán)重，而水的平衡是人體賴以生存的必不可少的。因此在防治和康復(fù)過程中，就很需要注意病人飲水的正確調(diào)理。

　　2、如何正確進(jìn)行飲食調(diào)理：

　　基本要求是：總熱量要夠，營養(yǎng)要平衡，食物結(jié)構(gòu)要合理，烹調(diào)方法和進(jìn)食方法要講究。

　　(1) 營養(yǎng)要相對平衡

　　根據(jù)病人的需要，各營養(yǎng)素要相對應(yīng)的適量，齊全，除充足優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)攝入外，一般應(yīng)以低脂肪，適量碳水化合物為主。注意補(bǔ)充維生素，無機(jī)鹽，纖維素等，這些可從新鮮蔬菜和水果中獲得。

　　(2) 食譜結(jié)構(gòu)要合理

　　癌癥病人食譜切不可簡單和單一。應(yīng)該是品種多，花樣新，結(jié)構(gòu)合理，在制作食譜時(shí)，要盡可能做到：清淡和高營養(yǎng)優(yōu)質(zhì)量相結(jié)合，質(zhì)軟易消化和富含維生素相結(jié)合，新鮮和食物寒熱溫平味相結(jié)合，供應(yīng)總量和病人臟腑寒熱虛實(shí)證相結(jié)合。最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　(3) 烹調(diào)方法和進(jìn)食方法要講究，設(shè)法增進(jìn)病人食欲：

　　在食物的選擇，制作，烹調(diào)上，應(yīng)創(chuàng)造食物良好的感觀性狀，在色，香，味，形上下功夫，盡可能的適合和滿足病人的口味愛好和習(xí)慣。還要根據(jù)病人的消化 能力，采取少量多餐，粗細(xì)搭配，流質(zhì)，軟食與硬食交替，甜咸互換等形式進(jìn)餐。吃飯時(shí)要?jiǎng)?chuàng)造愉悅氣氛，盡量與親屬同進(jìn)食。吃飯前，盡量避免油煙味等不良刺 激。在病人放、化療間歇期，抓緊食欲好轉(zhuǎn)的有利時(shí)機(jī)補(bǔ)充營養(yǎng)。

　　在服藥期間有的食物不能吃，如維生素C不宜吃蝦，因?yàn)榫S生素C能使蝦肉中的五價(jià)砷還原為三氧化二砷，對人體有很大毒性。中醫(yī)也不是盲目的不加區(qū)分地 忌口，而是辨證地適當(dāng)?shù)募煽?。一般認(rèn)為，癌癥的早中期，病傷津劫陰，多屬陰虛內(nèi)熱，故在飲食調(diào)理上，應(yīng)忌辛溫燥熱屬性的食品，滯膩食品也主張少吃;在癌癥 的中晚期多為虛證，寒證，飲食上主張溫補(bǔ)脾胃，益氣生血等食品類，而性屬寒涼的食品，則應(yīng)少吃或不吃，在不同的病種上，忌口也有所不同，如鼻咽癌病人在放 療期間，應(yīng)忌辛溫燥熱、油炸燒烤食物，忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等;胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末，辣椒等;

　　1、應(yīng)以新鮮、易消化，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物為主，新鮮蔬菜、水果每餐必備。

　　2、多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西蘭花，蘆筍，豆類，蘑菇類，海參，鯊魚等。

　　3、選用具有軟堅(jiān)散結(jié)作用的食物：海蜇，紫菜，淡菜，海參，鮑魚，墨魚，海帶，甲魚，赤豆，蘿卜，薺菜，荸薺，香茹等。但此類食品性滯膩，易傷脾胃，食納差和發(fā)熱時(shí)要少吃。

　　4、不同體質(zhì)選用不同食物。脾胃虛弱，中氣不足可食用乳鴿，鵪鶉，雞蛋，大棗，圓肉，生姜，大蒜，鮮菇等;肝腎陰虛可用烏雞肉，豬腰子，黑豆，黑芝麻，核桃，鮑肉等;血虛可食用豬肝，豬骨，鵝血，菠菜，豆制品等。

　　甲狀腺瘤是臨床常見病、多發(fā)病，其中絕大多數(shù)為良性病變，少數(shù)為癌。病因不清，病理改變?yōu)榧谞钕贋V泡增生，甲狀腺組織腫大。

　　良惡性區(qū)別：

　　良性甲狀腺瘤患者一般無明顯癥狀。腫塊呈圓形或橢圓形，大小不等，腫塊活動(dòng)度好，與周圍組織，無粘連，隨吞咽上下移動(dòng)。腫塊表面光滑，邊界清。個(gè)別腫塊大者可壓迫氣管，使氣管、食管移位。有時(shí)因腫塊內(nèi)出血，瘤體會(huì)突然增大，伴有局部脹痛。

　　惡性甲狀腺瘤患者常有頸部脹痛、緊迫感等不適感。腫塊一般質(zhì)硬，不規(guī)則，邊界不清，活動(dòng)度差，部分患者早期伴頸淋巴結(jié)腫大；有些患者還可出現(xiàn)面部潮紅、腹瀉（1日10余次，水樣瀉，便前常有腹痛和急迫感，但無膿血便）。腫塊侵及鄰近組織和器官，引起聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙等。

　　鑒于甲狀腺腺瘤的癌變率高達(dá)10％-20％左右。目前主張限期內(nèi)手術(shù)切除，經(jīng)過手術(shù)治療后，都要規(guī)律的復(fù)查，防治病情反復(fù)和并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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