甲狀腺炎也不是聞風(fēng)喪膽的不治之癥，我們也沒有必要垂頭喪氣，為了進(jìn)一步加強(qiáng)我們的健康意識，預(yù)防甲狀腺炎是十分有必要的。當(dāng)沒有初期癥狀時，我們就應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)預(yù)防，當(dāng)出現(xiàn)類似的初期癥狀，我們就應(yīng)該立即采取措施，做好預(yù)防工作。下面是幾種較為常見的預(yù)防手段，我們來看一看。

　　1、增加人體碘元素的攝入，加碘的食鹽是很好的選擇，另外還可以選擇一些含碘的食物，如紫菜，海帶，海蜇，龍蝦，干貝，發(fā)彩，甲魚等。

　　2、可以選擇一些消結(jié)散腫的食物，這些食物能幫助炎癥的消失，油菜，獼猴桃，芥菜等，另外還需要增強(qiáng)身體的抗病力，除了多鍛煉身體之外，還可以通過食物來增強(qiáng)，比如蘑菇，核桃，紅棗，木耳，山藥，新鮮的水果等。

　　3、減少體內(nèi)的燥火，選擇一些清淡的食物，拒絕辛辣刺激的食物，比如蔥姜蒜，咖啡，巧克力，花椒，咖喱等，如果使用過多會誘發(fā)甲狀腺炎的生成。

　　4、做好平時的保健工作也是很必要的，少吃高熱量的，高蛋白的食物，減少到外面吃飯的頻率，多使用一些容易消化的食物。

　　以上幾種是我們生活中比較常見的預(yù)防方法，而出現(xiàn)的那些食物也是很平常的，預(yù)防工作做得好可以有效降低甲狀腺炎的發(fā)病率，甲狀腺炎不是大病，但我們也要重視起來，做好最基本的預(yù)防工作。

　　正常情況下，人體的正常組織及器官會受到免疫功能的保護(hù)，不會遭到免疫功能的破壞。慢性淋巴性甲狀腺炎病人體內(nèi)因免疫功能紊亂產(chǎn)生了一些能破壞甲狀腺組織的物質(zhì)，從而使甲狀腺組織遭到破壞。這類物質(zhì)包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體等甲狀腺自身抗體?？贵w比較高，提示可能自身免疫比較劇烈，甲狀腺處于破壞階段。橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的一種，甲狀腺腫大是最突出的臨床表現(xiàn)。一般不痛，發(fā)展慢，也可有輕壓痛；表面可有結(jié)節(jié)。中年女性如有彌漫性甲狀腺腫大，特別是伴有錐體葉腫大時，無論甲狀腺功能如何，均應(yīng)疑及本病。橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺功能可以是亢進(jìn)的，正常的，也可以表現(xiàn)為功能低下。從甲亢轉(zhuǎn)為甲減,無藥物因素的情況下,首先考慮橋本甲狀腺炎.。橋本大部分最終以甲減結(jié)局，但是并非一定發(fā)生甲減，發(fā)生的時間也可早可晚；血清甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)水平是檢測橋本甲狀腺炎的金指標(biāo)之一，特別是血清TSH水平增高者。但有些病人需要多次檢測才能檢出抗體滴度增高，還有的病人抗甲狀腺抗體滴度始終不高。因此，必要時應(yīng)考慮作細(xì)針穿刺或手術(shù)活檢病理檢查。亞急性甲狀腺炎抗體不會升高。中日友好醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科馬步成

　　自身免疫性甲狀腺炎目前尚無針對病因的治療方法。感染和飲食中的碘化物，是本病發(fā)生的兩個環(huán)境因素。平時注意不要感染和不要多食碘化物。限制碘攝入量在安全范圍（尿碘在100~200μg/L），可能有助于延緩甲狀腺自身免疫破壞進(jìn)展。如果甲狀腺功能正常，隨訪則是橋本氏甲狀腺炎處理的主要措施。一般主張每半年到1年隨訪1次，主要檢查甲狀腺功能，必要時可行甲狀腺超聲檢查。病人已有甲狀腺功能減低或明顯的亞臨床甲減時，必須用甲狀腺激素替代治療。治療的目標(biāo)是將血清TSH和甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常范圍。足量的甲狀腺制劑對于抑制TSH和退縮甲狀腺腫有效。甲狀腺腫大合并甲狀腺功能亢進(jìn)，輕度者給予普萘洛爾治療，中、重度者給予小劑量抗甲狀腺藥物治療。劑量不要大,持續(xù)時間也應(yīng)酌情縮短，防止因治療發(fā)生甲狀腺功能減低。橋本甲狀腺炎引起甲狀腺迅速增大并有壓迫癥狀時，藥理劑量的糖皮質(zhì)激素有效。此時糖皮質(zhì)激素只能短期使用，長期使用其副作用會超過療效。橋本病合并有結(jié)節(jié)需要注意確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如結(jié)節(jié)還小，建議定期超聲復(fù)查，首次是3個月復(fù)查。如果病人有顧慮，可以進(jìn)行針吸活檢與細(xì)胞學(xué)檢查，如果診斷還不明確，可以進(jìn)行手術(shù)切除。橋本甲狀腺炎合并甲狀腺癌，尤其是甲狀腺乳頭狀癌，近年來其發(fā)病率呈上升趨勢。橋本甲狀腺炎可能是發(fā)生甲狀腺癌的高危因素之一。對于妊娠前已知TPOAb陽性的婦女，必須檢查甲狀腺功能，確認(rèn)甲狀腺功能正常后才可以懷孕；妊娠期間需定期復(fù)查甲狀腺功能，一旦發(fā)生甲減或低T4血癥，應(yīng)當(dāng)立即給予L-T4治療，否則會導(dǎo)致對胎兒甲狀腺激素供應(yīng)不足，影響其神經(jīng)發(fā)育。對于妊娠前TPOAb陽性伴臨床甲減或者亞臨床甲減的婦女，必須糾正甲狀腺功能至正常才能懷孕。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是目前還沒有讓TPOAb下降的有效藥物，自身抗體的升降幾乎只能靠自身的調(diào)節(jié)。近年來出現(xiàn)了各種從免疫調(diào)節(jié)的角度來治療本病的新方法,能夠使患者的甲狀腺自身抗體水平下降,腫大的甲狀腺縮小,患者的自覺癥狀得到改善。采用免疫制劑治療自身免疫性甲狀腺炎，常需要長時間用藥有副作用，尚需積累經(jīng)驗。有學(xué)者提出服用硒可減輕或抑制自身免疫性甲狀腺炎的免疫損傷。硒是人體內(nèi)一種必需的微量元素，是一種抗氧化劑。具有防衰老、抗腫瘤、保護(hù)心血管、拮抗重金屬毒性等重要生理功能。硒可提高人體的免疫功能。硒干預(yù)治療可減輕或抑制自身免疫性甲狀腺炎的免疫損傷。2003年美國食品藥品管理局(FDA)確認(rèn)硒是抑癌劑，補(bǔ)硒使腫瘤的死亡率降低一半 ，大劑量補(bǔ)硒可減輕化療藥物治療時的毒性，并可顯著提高放、化療治療效果。

　　多數(shù)自身免疫性甲狀腺炎的長期預(yù)后是好的，屬良性過程。本病自然發(fā)展為甲狀腺功能減退的過程很緩慢。以前認(rèn)為，自身免疫性甲狀腺炎引起的甲低是永久性的。最近資料顯示，一些由自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減病人，可以是暫時的甲減。這些病人在用甲狀腺激素替代時，大約有20%甲狀腺功能有自發(fā)的恢復(fù)。影響HT預(yù)后的因素：①年輕、甲狀腺腫大明顯、有家族史的病人，其甲狀腺功能及免疫紊亂容易恢復(fù)正常。②攝碘狀態(tài)，甲狀腺攝碘率高，低碘飲食的病人甲狀腺功能易于恢復(fù)正常。③生化指標(biāo)，甲狀腺刺激阻斷性抗體（TSBAb）陰性，TSH升高明顯，TRH興奮試驗呈現(xiàn)正常，停藥后保持長期緩解的可能性較大。

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