亞急性甲狀腺炎(簡(jiǎn)稱亞甲炎)與病毒感染有關(guān),病前多有上呼吸道感染或腮腺炎病史,常見于女性,病程一般為2-3個(gè)月,個(gè)別達(dá)1-2年。四平市第一人民醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科張兵
本病的典型特征是急性期有輕度甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn):心慌、怕熱、多汗、煩躁、失眠、手抖、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多等高代謝癥狀。病情初期可有發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、周身不適等。甲狀腺部位逐漸或驟然疼痛,疼痛可放射至下頜、耳后、頸后、雙肩等部位。觸診見甲狀腺輕至中度、彌漫或結(jié)節(jié)性腫大,多為一側(cè),質(zhì)地硬。
實(shí)驗(yàn)室檢查,急性期血白細(xì)胞總數(shù)一般為正?;蚵愿?,血沉明顯增快,球蛋白水平升高??辜谞钕傥⒘sw抗體(TMAb)及抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)常測(cè)不出來(lái)、或顯示滴度輕微升高。甲狀腺攝131I率明顯降低或不吸收,血清甲狀腺激素水平升高或正常。甲狀腺顯像示放射性稀疏、分布不均勻甚至缺損。B超可見明顯低回聲,有助于亞甲炎的診斷?;謴?fù)期,甲功水平恢復(fù)正常、甲狀腺攝131I率回至正?;蛏愿?。少數(shù)病人出現(xiàn)甲狀腺功能減退,血清T3、T4下降,TSH升高。
不典型臨床表現(xiàn)病例應(yīng)予注意。本病與甲亢常混淆。甲亢患者血清甲功水平升高、甲狀腺攝131I率也升高,而甲狀腺炎呈分離現(xiàn)象,可鑒別。切勿將本病誤診為甲亢,長(zhǎng)期予抗甲狀腺藥物治療。另外應(yīng)與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、急性化膿性甲狀腺炎、甲狀腺瘤(或癌)等疾病相鑒別。
此病預(yù)后有2%的患者復(fù)發(fā),晚期時(shí)甲狀腺炎癥反應(yīng)減輕至消失,可有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、濾泡再生及纖維化,可有輕度甲亢、功能減退或正常,約10%的患者出現(xiàn)臨床甲減,需終身甲狀腺素替代治療。
如何有效的預(yù)防亞急性甲狀腺炎
一、適量行動(dòng) 預(yù)防亞急性甲狀腺炎不能欠缺運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防傳染。
二、情感方面 許多疾病都與精力有關(guān),因而勞逸結(jié)合,生活有序,對(duì)預(yù)防疾病有很大的幫助。固然說(shuō)預(yù)防此病確乎存在著很大的難度,然而茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過(guò)度勞苦、心境開朗對(duì)預(yù)防甲狀腺炎的發(fā)生有很大的含義。
三、茶飯方面 可多攝入一些高纖維素以及綠葉蔬菜,另外還多食用些粗糧以及水果等。平日要經(jīng)常食用優(yōu)質(zhì)的空心菜、芹白菜、黃豆和燕麥。大棗和花生中含有許多的纖維素,也對(duì)預(yù)防此病很有幫助。
本院核醫(yī)學(xué)科經(jīng)多年的臨床研究,針對(duì)本病有良好的治療方法。采用中西結(jié)合治療,治愈率高,預(yù)后臨床甲減發(fā)病率少。能更好的有效的減少患者的病痛,受到廣大患者的好評(píng)!
甲狀腺炎是一種較為常見的甲狀腺甲狀腺疾病,它的出現(xiàn)給患者的生活還有工作帶來(lái)了嚴(yán)重的危害,為了使治療更加徹底,我們不得不從給病因開始入手進(jìn)行治療,那么,甲狀腺炎病因有哪些呢?以下是專家的詳細(xì)介紹:
一、感受外邪:主要是由表入里,郁于肝脾,氣血運(yùn)行的不暢,郁結(jié)頸前就會(huì)發(fā)病,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)脾氣虛弱,腎氣也容易虧損,甚至還會(huì)成虛勞之疾。
二、體質(zhì)因素:內(nèi)熱傷津耗液,煉液成痰而致這種病,素體陰虛的人,或者是產(chǎn)后氣陰俱虧,或女子的發(fā)育,在哺乳期間,特別容易耗傷肝經(jīng)陰血,所以這種病以青年、還有中年女性較易患癭病。由此可見這種病的主要由于素體因素還有內(nèi)傷七情,甚至還會(huì)致使肝氣郁結(jié),條達(dá)不暢,氣滯、交阻于頸部,而成斯疾。如果肝木疏泄太過(guò),就會(huì)導(dǎo)致肝火,肝陽(yáng)過(guò)亢,甚至?xí)械男幕鹨嗫?,主要表現(xiàn)是機(jī)體代謝功能亢進(jìn),產(chǎn)生心悸、消谷善饑、消瘦等一系列癥候。
三、情志因素:患者長(zhǎng)期的憂思抑郁或者是惱怒氣結(jié),都會(huì)影響人體肝之疏泄而使氣機(jī)不暢,又會(huì)損傷脾的運(yùn)化,進(jìn)而使氣機(jī)郁滯,壅結(jié)于頸前,則成癭病。時(shí)間長(zhǎng)了血行就會(huì)受滯,癭腫會(huì)加重,并可隨情志消長(zhǎng),病時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)損氣傷陽(yáng),出現(xiàn)肝郁氣虛脾腎虧虛的現(xiàn)象。由此可見人的心理因素對(duì)橋本氏甲狀腺炎的病因是有的多大關(guān)系的。
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