甲亢是可發(fā)于任何年齡的一種甲狀腺自身免疫性疾病，尤其是育齡婦女當中比較常見.當女性患上甲亢時，最關(guān)心也是最擔心的問題就是：女性甲亢能不能懷孕呢?下面就針對這個嚴肅的問題，給大家介紹一下這方面的知識。

　　如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠，必須在婦科專家的指導(dǎo)下進行。并隨時做好人工流產(chǎn)的準備。

　　甲狀腺機能亢進是一種基礎(chǔ)代謝紊亂造成的疾病?；颊呖沙霈F(xiàn)：心慌、心動過速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進、神經(jīng)過敏等癥狀。

　　甲亢患者初期，雌激素分泌過多，子宮內(nèi)膜對雌激素的反應(yīng)強，子宮內(nèi)膜增生，表現(xiàn)為月經(jīng)過多，過頻，甚至發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血，隨著甲亢病程的發(fā) 展，兩個軸系都受到反饋抑制，卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯，分解、滅活和清除過程加快，子宮內(nèi)膜便逐漸退化，萎縮，引起月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。 甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵，因而可能妊娠。重癥者約90％無排卵， 自然不能懷孕。

　　甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害。

　　一旦甲亢患者妊娠，很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象。流產(chǎn)率高達26％，早產(chǎn)率為15％。明顯高于正常婦女。

　　妊娠會加重甲亢患者的生理負擔，使其甲亢癥狀加重，惡化孕婦的病情。

　　一旦懷孕，妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍，可能誘發(fā)甲狀腺危象，威脅病人生命。

　　如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物，這樣會抑制胎兒的甲狀腺功能，因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低)，導(dǎo)致出生后的呆小癥。

　　如果妊娠中采用了放射性碘來治療甲亢，則這個胎兒會因為接觸過多放射線的影響，造成嚴重后果，應(yīng)終止妊娠。

　　看過上面的介紹，患有甲亢的女性朋友應(yīng)該知道，在患有甲亢的情況下，女性是不適宜懷孕的，不但對自身病情不利，會加重病情或出現(xiàn)一些并發(fā)癥，而且還會有流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象出現(xiàn)，所以不建議甲亢女性懷孕。

　　甲狀腺危象

　　甲狀腺危象簡稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥病情的極度增重，危及患者生命的嚴重合并癥，本病不常見，但死亡率很高。 甲亢危象一般可占住院甲亢病人數(shù)的1%-2%。近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的普及，提高及甲亢患者手術(shù)前充分準備，甲亢危象已很少發(fā)生。與甲亢一樣，甲亢危象的發(fā)生在女性明顯高于男性。 上海市同濟醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科孫躍喜

　　發(fā)病誘因：甲亢危象由內(nèi)科疾病引發(fā)的較由外科情況引起的多見。

　?。?）內(nèi)科性誘因： A、感染：常見。4/5的內(nèi)科性危象是由感染引起。 B、應(yīng)激：精神極度緊張、過度勞累、高溫、饑餓、藥物反應(yīng)（如過敏，洋地黃中毒等），心絞痛、心力衰竭，糖尿病酸中毒、低血糖、高鈣血癥、肺栓塞、分娩、妊娠毒血癥、中毒等均可導(dǎo)致甲狀腺突然釋放大量甲狀腺激素，引起甲亢危象。 C、不適當停用抗甲狀腺藥物：主要見于突然停用碘劑。而不規(guī)則的使用或停用硫脲類抗甲狀腺藥物引起甲亢危象卻很少見。 D、少見原因：放射性碘治療甲亢引起的放射性甲狀腺炎，甲狀腺活體組織檢查以及過多或過重觸摸甲狀腺，均可使大量的甲狀腺激素在短時間內(nèi)釋放入血中，引起病情突然增重。

　?。?）外科性誘因： A、甲亢未被控制而行手術(shù)： B、術(shù)中釋放甲狀腺激素。

　　臨床特點：典型甲亢危象臨床表現(xiàn)為高熱、大汗淋漓、心動過速，頻繁的嘔吐及腹瀉、譫妄甚至昏迷、最后多因休克、呼吸及循環(huán)衰竭以及電解質(zhì)失衡而死亡。（1）體溫升高：本癥均有體溫急驟升高，高熱常在390C以上。高熱甲亢危象的特征表現(xiàn)，是與重癥甲亢的重要鑒別點。（2）中樞性神經(jīng)系統(tǒng)：精神變態(tài)、焦慮很常見，也可有震顫、極度煩燥不安、譫妄、嗜睡最后陷入昏迷。（3）循環(huán)系統(tǒng)：竇性或異源性心動過速，常達160次/分以上，與體溫升高不成比例。也可發(fā)生肺水腫或充血性心力衰竭，最終血壓下降陷入休克。一般來說伴有甲亢性心臟病的患者，容易發(fā)生（心力衰竭）甲亢危象。（4）消化系統(tǒng)：食欲極差、惡心、嘔吐頻繁、腹痛、腹瀉明顯。惡心和腹痛常是本病早期表現(xiàn)，病后體重銳減，肝臟可腫大，肝功能不正常。后期可出現(xiàn)肝細胞功能衰竭，出現(xiàn)黃疸。黃疸出現(xiàn)則預(yù)示預(yù)后不良。（4）電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鈉血癥。

　　實驗室檢查：測定血中甲狀腺激素對甲亢危象的診斷幫助不大，而當檢測甲狀腺素水平顯著高于正常時，對診斷和判斷預(yù)后有一定的意義。