隨著甲亢發(fā)病率的增加，也來(lái)越多的人為此疾病感到很苦惱。甲亢的典型表現(xiàn)有甲狀腺激素過(guò)多引起的怕熱、多汗、易怒、心悸、善饑、多食、消瘦，以及甲狀腺腫大和突眼等癥狀。目前發(fā)病率高，要做到合理治療，下面我們一起了解治療甲亢的五大步驟是什么。

　　一、及時(shí)正確的診斷，是合理治療的前提：甲亢的典型表現(xiàn)有甲狀腺激素過(guò)多引起的怕熱、多汗、易怒、心悸、善饑、多食、消瘦，以及甲狀腺腫大和突眼等癥狀。但并非每個(gè)甲亢患者都具備這些特征，因?yàn)榧谞钕倌[大可能由炎癥、腫瘤、甲減等多種病因引起。因此治療前必須到正規(guī)醫(yī)院作甲狀腺功能檢查，明確診斷。

　　二、治療方法，因人因地而宜：治療甲亢有藥物、手術(shù)和放射性同位素，及三聯(lián)療法種方法。常用的抗甲狀腺藥物有他巴唑和丙基硫氧嘧啶等，主要是通過(guò)抑制或減少甲狀腺激素合成來(lái)達(dá)到治療目的。藥物治療可分為癥狀控制期、減藥期、維持治療期3個(gè)階段?；颊咴谶x擇具體治療方案時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病情、病程、醫(yī)療條件進(jìn)行確定。經(jīng)過(guò)大量臨床驗(yàn)證，三聯(lián)療法因其副作用少，無(wú)反彈，時(shí)間短而倍受業(yè)界推崇!

　　三、定期復(fù)診檢查，是穩(wěn)定病情治愈疾病的重要措施：目前研究認(rèn)為，甲亢是與自身免疫有關(guān)的一種慢性疾病。治療過(guò)程中需定期復(fù)查t3、t4、tsh等，以調(diào)整藥物劑量，避免因過(guò)量導(dǎo)致藥物性甲減，因量小病情得不到控制等情況。此外，應(yīng)定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類、肝腎功能等，以防止藥物的副作用。

　　四、減藥停藥及療程，需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)：患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，采用中等劑量抗甲狀腺藥物，如每日服他巴唑30～40毫克(6～8片)，6～8周后即可控制甲亢癥狀。進(jìn)入減量期，每1～2周視病情減1～2片，3～4個(gè)月后可改為維持治療量。維持劑量以能控制病情的最小劑量(每日1/2～2片)為好，療程約2年左右(大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為此療程還可更長(zhǎng)一些)。停藥前最好作trab等有關(guān)指標(biāo)的檢查，并征求醫(yī)生意見(jiàn)，以防復(fù)發(fā)。

　　五、生活、工作、妊娠生育，需妥善安排：甲亢患者應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃維生素含量高的食物，不應(yīng)進(jìn)食含碘的食物和藥物，工作應(yīng)避免過(guò)度緊張勞累。重癥甲亢患者的生育能力會(huì)下降，但治愈(控制)后可恢復(fù)正常。何時(shí)妊娠應(yīng)咨詢?？漆t(yī)生，妊娠期間應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，定期到婦產(chǎn)科和內(nèi)分泌科檢查，合理進(jìn)行治療，以確保母子安全。

　　幾乎百分之九十九的甲亢患者都會(huì)出現(xiàn)“神經(jīng)過(guò)敏”的現(xiàn)象，表現(xiàn)對(duì)感知覺(jué)反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，極容易激惹，注意力不能集中、煩躁、失眠、疲乏等等，因此與神經(jīng)癥的鑒別十分重要，尤其當(dāng)病人訴述有心悸、多汗、煩躁不安、易激動(dòng)、疲乏等癥狀時(shí)，極易與焦慮性障礙相混淆。下面我們一起了解甲亢引起的精神障礙如何進(jìn)行診斷。

　　一般來(lái)說(shuō)，患焦慮性障礙時(shí)，其焦慮往往是間斷性的，并常與特殊的社會(huì)心理因素有關(guān)，疲乏也不必有什么緣由，常常在清晨覺(jué)醒后便已存在，病人的手掌是濕潤(rùn)而冰冷的，往往食欲減退。而甲亢時(shí)的緊張或焦慮是持續(xù)存在的，不為境遇所決定。

　　在睡眠中心跳也是過(guò)速的，手掌雖濕潤(rùn)，然而溫暖，食欲增強(qiáng)，食量增加，但體重卻減輕等這些現(xiàn)象都有助于鑒別診斷。當(dāng)然，如體查發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常征象，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血清t3、t4水平及甲狀腺131碘攝取率增高，即可確定診斷。

　　甲亢時(shí)出現(xiàn)的類情感性或類分裂性精神障礙有時(shí)不易與自然存在的功能性精神病區(qū)別。一般來(lái)說(shuō)，甲亢時(shí)出現(xiàn)的精神病癥狀常不典型，例如，在出現(xiàn)精神分裂性癥狀時(shí)常帶有躁狂色彩，抑郁時(shí)常帶有情緒激動(dòng)，有時(shí)情感性或精神分裂性癥狀與器質(zhì)性精神障礙混合出現(xiàn)。

　　另外值得一提的是，甲亢可與另一功能性精神病并存，或使原本已存在的精神障礙惡化，但甲亢不是其真正原因。這些均可從抗甲狀腺治療的效果、精神障礙的病程和轉(zhuǎn)歸等方面得到鑒別診斷上的啟示。

　　甲狀腺功能亢進(jìn)危象據(jù)統(tǒng)計(jì)僅占甲亢病人的1%～2%。由于它在臨床上可表現(xiàn)為突然高熱、顯著心跳增快、大汗、血壓下降、休克以及精神癥狀、意識(shí)障礙等，如不仔細(xì)檢查，往往易誤診為重癥感染或器質(zhì)性精神病，對(duì)此不可忽視。

　　有一種罕見(jiàn)的甲亢類型稱淡漠性毒性甲狀腺功能亢進(jìn)，系甲亢的一種異型。病人以中年及老年為多，眼球突出或閃閃有光的眼征缺如，相反地有時(shí)眼球凹陷，眼光無(wú)神，甚至眼瞼下垂。甲狀腺較小，不易捫及。皮膚干燥、較冷、較皺、較硬，常常發(fā)生污穢色的色素沉著，面部皮下脂肪較少，并可有肌萎縮。

　　精神癥狀方面以表情淡漠為主，對(duì)周圍漠不關(guān)心，有時(shí)呈抑郁狀態(tài)，無(wú)明顯情感起伏。精神活動(dòng)遲鈍，回答問(wèn)題遲緩，動(dòng)作減少，不發(fā)生震顫。這種淡漠性甲狀腺功能亢進(jìn)癥很容易被誤診為精神分裂癥或抑郁癥，亦有被誤診為甲狀腺功能減退癥者。

　　本癥病人往往以急性心衰住院，心臟擴(kuò)大，常伴有心房纖顫及房性早搏。其產(chǎn)生的危象亦與一般甲亢危象不同，體溫、脈搏不增加，亦無(wú)興奮躁動(dòng)癥狀，往往表現(xiàn)為木僵或昏迷狀態(tài)，常安靜地死去。這類病例雖少，亦應(yīng)加以警惕。